金濤

連云港市第一人民醫(yī)院 醫(yī)療設(shè)備處，江蘇 連云港 222002

泰科PB840呼吸機(jī)結(jié)構(gòu)分析與故障維修

Analysis and Troubleshooting of TYCO PB840 Ventilator

金濤

連云港市第一人民醫(yī)院 醫(yī)療設(shè)備處，江蘇 連云港 222002

JIN Tao
Medical Equipment Department,Lianyungang First People's Hospital, Lianyungang Jiangsu 222002,China

本文簡(jiǎn)要介紹了泰科PB840呼吸機(jī)的基本組成、呼吸模式、呼吸類型和功能特點(diǎn)，并列舉幾例常見故障，分析了故障原因，介紹了故障排除方法。

呼吸機(jī)；氧傳感器；觸摸屏；故障維修

1 系統(tǒng)結(jié)構(gòu)

PB840 呼吸機(jī)主要由四部分組成: 圖形用戶界面 ( graphic user interface, GUI)、呼吸輸送系統(tǒng) (breath delivery unit，BDU)、后備電源系統(tǒng) (802 backup power source，802 BPS) 和806空壓機(jī)(806 Compressor)等。

圖形用戶界面GUI： 主要由GUI CPU PCB、雙LCD屏幕、鍵盤PCB、紅外線觸摸PCB、GUI LED PCB等部件組成。

呼吸輸送系統(tǒng)BDU：主要由吸氣模塊、呼氣模塊、電源模塊、BDU CPU PCB、AI PCB、AC PANEL等部件組成。

后備電源系統(tǒng)802 BPS：主要由2節(jié)蓄電池（12V，7.5AH）、BPS PCB等部件組成。

806空壓機(jī)：主要由電機(jī)、散熱風(fēng)扇、干燥棒、貯氣瓶、806 compressor PCB等部件組成。

2 模式和呼吸類型

PB840 呼吸機(jī)在設(shè)置以前必須限定呼吸類型?？晒┻x擇的有兩種呼吸類型: 強(qiáng)制的和自主的。強(qiáng)制呼吸有容量控制和壓力控制。PB840 呼吸機(jī)提供的自主呼吸有壓力支持和無壓力支持兩種(經(jīng)典的CPAP呼吸就沒有壓力支持)。

3 功能特點(diǎn)

用戶界面方便直觀，雙觸摸屏幕顯示,使用更方便；臨床操作簡(jiǎn)潔,自動(dòng)計(jì)算結(jié)果,獨(dú)有的理想體重設(shè)置（IBW）可防止不適當(dāng)?shù)暮粑鼨C(jī)設(shè)置用于病人；擁有多種通氣模式可以進(jìn)行選擇；獨(dú)有的彩色顯示，有利于臨床觀察；多檔可調(diào)靈敏度，更適應(yīng)病人的需求；獨(dú)有的細(xì)菌過濾器，避免病人之間、醫(yī)患之間的交叉感染；獨(dú)有的晶體熱膜式流量傳感器，非消耗品，經(jīng)久耐用；R/VT淺快呼吸指數(shù)的監(jiān)測(cè)，對(duì)于患者拔管前的判斷很有幫助；Bi-Level（雙水平正壓通氣）模式，使病人通氣更方便，滿足臨床治療的需要；頂尖的氣路設(shè)計(jì)，完善的人機(jī)同步性。

4 故障解析

PB840呼吸機(jī)由于其穩(wěn)定可靠，先進(jìn)實(shí)用的功能深得臨床好評(píng)。但在長(zhǎng)期使用中出現(xiàn)故障在所難免?，F(xiàn)將PB840型呼吸機(jī)在我院臨床應(yīng)用中出現(xiàn)的幾例故障現(xiàn)象及分析排除過程介紹如下。

4.1 故障一

故障現(xiàn)象：機(jī)器開機(jī)后提示“設(shè)備報(bào)警”，觸摸屏顯現(xiàn)下列錯(cuò)誤信息：不能連接設(shè)置病人，呼吸機(jī)出錯(cuò)。EST( Extended Self Test，擴(kuò)展自檢)不允許工作，BD 開機(jī)自檢失敗。

故障分析：進(jìn)入維修模式，運(yùn)行SST(Short Self Test，快速自檢) ，不能通過。查詢維修手冊(cè)，錯(cuò)誤代碼：“ZB0084,ZB0090,LB0045,KP0011” 。ZB0084為機(jī)器沒有給出處理方法，無需解決。ZB0090為機(jī)器報(bào)警紅外線觸摸屏幕阻斷，這個(gè)報(bào)警主要可能性為屏幕太臟了，大部分機(jī)器經(jīng)過對(duì)屏幕的清潔，可以解除報(bào)警。該報(bào)警不會(huì)引起B(yǎng)DU(Breath Delivery Unit,呼吸遞送單元) POST(Power On Self Test,開機(jī)測(cè)試)錯(cuò)誤，也不是主要的錯(cuò)誤。LB0045和KP0011同時(shí)指向BDU CPU PCB時(shí)間和日期時(shí)鐘測(cè)試錯(cuò)誤。根據(jù)以上代碼估計(jì)BDU CPU PCB損壞的可能性最大。更換新的BDU CPU PCB ，安裝軟件，運(yùn)行EST ，通過。

4.2 故障二

故障現(xiàn)象：呼吸機(jī)提示氧傳感器壞,運(yùn)行EST 能夠正常通過。

故障分析：進(jìn)入維修模式，運(yùn)行EST 能夠正常通過。查詢維修手冊(cè)，錯(cuò)誤代碼：“LB0028、 LB0029”，該機(jī)器報(bào)警代碼指出氧電池測(cè)量結(jié)果超出量程，根據(jù)機(jī)器使用情況（主要看使用年限），以及詢問臨床機(jī)器的維護(hù)保養(yǎng)情況（主要看氧電池上次在什么時(shí)間進(jìn)行的更換）。按下100%純氧2min按鍵對(duì)氧傳感器進(jìn)行校正，校正失敗。更換新的氧傳感器，再次進(jìn)行校正，校正通過。運(yùn)行EST，通過，機(jī)器正常工作。

4.3 故障三

故障現(xiàn)象：機(jī)器開機(jī)后提示“設(shè)備報(bào)警”，觸摸屏顯現(xiàn)下列錯(cuò)誤信息：“不能連接設(shè)置病人，呼吸機(jī)出錯(cuò)。SST不允許工作，BD POST失敗”。

故障分析：進(jìn)入維修模式，運(yùn)行EST ，不能通過。查詢維修手冊(cè)錯(cuò)誤代碼：“ZB0084、ZB0090、LB0083、Lb0092”,并提示氧傳感器損壞。通過以上代碼可以看出，ZB0084與LB0083一定不會(huì)是引起機(jī)器POST錯(cuò)誤的代碼，ZB0090是觸摸屏幕阻斷，應(yīng)該清潔屏幕，也不會(huì)引起POST錯(cuò)誤。LB0092主要指向電池。將備用電池模塊拆卸下來運(yùn)行EST，依然報(bào)錯(cuò)。懷疑備用電池模塊不一定損壞，有可能電源模塊故障，更換電源模塊，運(yùn)行EST，通過，將備用電池模塊安裝回機(jī)器，運(yùn)行EST，正常，說明該機(jī)器需要更換電源模塊。另外，機(jī)器一直提示氧傳感器故障，機(jī)器正常工作后運(yùn)行氧定標(biāo)，按100%純氧2min鍵，定標(biāo)失敗。更換新氧傳感器，定標(biāo)通過，說明機(jī)器同時(shí)需要更換氧傳感器。

4.4 故障四

故障現(xiàn)象：開機(jī)失敗，在觸摸屏上端提示：呼吸機(jī)出錯(cuò)，觸摸屏下端提示：不能連接設(shè)置病人，呼吸機(jī)出錯(cuò),高音報(bào)警，呼吸機(jī)無效的紅色指示燈亮，呼吸機(jī)進(jìn)入保護(hù)狀態(tài)。

故障分析：該機(jī)器能夠正常通過EST測(cè)試，但是工作不穩(wěn)定。查詢維修手冊(cè)錯(cuò)誤代碼：“KP0114、KB0026”，接模擬肺，運(yùn)行EST通過，工作正常，但是重新連接病人重復(fù)同樣的故障報(bào)警，運(yùn)行一段時(shí)間后自動(dòng)進(jìn)入保護(hù)狀態(tài)。分析認(rèn)為需要更換AI電路板。根據(jù)以上兩個(gè)代碼判斷，AI PCB故障的可能性大。更換新的AI PCB，運(yùn)行EST，通過。

4.5 故障五

故障現(xiàn)象：自檢失敗，提示：“流量傳感器反復(fù)校驗(yàn)失敗”，錯(cuò)誤代碼：“FE0101”，運(yùn)行流量傳感器失敗，提示“氧氣過補(bǔ)償”。

故障分析：該機(jī)器報(bào)警氧氣流量傳感器錯(cuò)誤。進(jìn)入維修模式，運(yùn)行EST，故障依舊。將機(jī)器的氣路模塊拆卸下來，將氧氣和空氣流量傳感器對(duì)換（PB840的空氣與氧氣流量傳感器為相同部件），運(yùn)行EST，機(jī)器報(bào)警空氣流量傳感器故障，表明流量傳感器損壞，需要更換。

4.6 故障六

故障現(xiàn)象：PB840連接病人報(bào)警，提示設(shè)備故障。電源斷電，重新開機(jī)，故障依舊。

故障分析：進(jìn)入維修模式，運(yùn)行EST ，失敗。查詢維修手冊(cè)“ZB0055、ZB0059”接模擬肺，運(yùn)行EST通過，工作正常，但是重新連接病人重復(fù)同樣的故障報(bào)警， 根據(jù)代碼提示，懷疑主要問題在GUI CPU PCB，多數(shù)為軟件故障或硬件損壞，進(jìn)行更換，寫軟件，運(yùn)行EST，正常工作。

4.7 故障七

故障現(xiàn)象：在內(nèi)置備用電池工作狀態(tài)下，呼吸機(jī)總是提示低電量，工作時(shí)間不足2min就自動(dòng)斷電。

故障分析：進(jìn)入維修模式，運(yùn)行EST 能夠通過，查詢維修手冊(cè)，錯(cuò)誤碼：“LB0092”。LB0092主要指向后備電源模塊。而且后備電源模塊能夠通過EST自檢。主要懷疑電池出現(xiàn)問題。更換新的電池，充滿電，正常工作。

5 小結(jié)

5.1 使用注意事項(xiàng)

該機(jī)器為ICU專用的高檔呼吸機(jī)，安全性高，機(jī)器也幾乎零維護(hù)。只有顯示屏需要保持干凈整潔（太多灰塵會(huì)報(bào)警觸摸阻斷），另外就是如果沒有墻壁壓縮空氣，配備了空壓泵，需要定期清潔空壓泵空氣入口過濾器。如果使用墻壁壓縮空氣，一定要保證壓縮氣體符合醫(yī)用等級(jí)。在使用過程中，如果機(jī)器在24h內(nèi)發(fā)現(xiàn)相同故障代碼3次，將自動(dòng)進(jìn)入鎖定狀態(tài)，這時(shí)只能進(jìn)入維修模式運(yùn)行并通過EST，機(jī)器才能正常工作。

5.2 維修流程

記錄用戶報(bào)修機(jī)器的故障現(xiàn)象，在現(xiàn)場(chǎng)記錄機(jī)器的報(bào)警代碼；運(yùn)行EST，看EST是否能夠通過；根據(jù)故障代碼，判斷機(jī)器產(chǎn)生故障原因；更換相應(yīng)部件，運(yùn)行EST，判斷故障是否排除。PB840呼吸機(jī)具有強(qiáng)大的自檢功能，提供錯(cuò)誤代碼，對(duì)于日常工作中的使用、保養(yǎng)、維修等方面有很好的提示作用，若能熟練掌握能起到事半功倍的作用。

[1] 俞森洋.現(xiàn)代機(jī)械通氣的監(jiān)護(hù)和臨床應(yīng)用[M].北京:中國(guó)協(xié)和醫(yī)科大學(xué)出版社,2000．

[2] 王寶國(guó),等.實(shí)用呼吸機(jī)治療學(xué)[M].北京:人民衛(wèi)生出版社,2005. [3] 來偉,張珠文.PB840呼吸機(jī)的組成及維修實(shí)例[J].醫(yī)療裝備, 2004,17(11):50-52.

TH789

B

10.3969/j.issn.1674-1633.2010.04.045

1674-1633(2010)04-0100-02

2009-08-03

作者郵箱：jintaoboy@163.com