羅琴聲

淺談如何做好中心集鎮(zhèn)計劃生育藥具管理工作

羅琴聲

避孕藥具(以下簡稱“藥具”)管理在計劃生育工作中十分重要,能否做好藥具管理與服務,對有效減少非意愿妊娠,保證婦女的身心健康,提高育齡群眾的生活質量與生命質量,做好人口與計劃生育工作有著重要的意義。近年來,隨著城鄉(xiāng)一體化建設步伐的不斷加快,數(shù)個小鄉(xiāng)、小鎮(zhèn)合并為一個中心集鎮(zhèn)的情況越來越多,這些鎮(zhèn)域空間布局調整后變化大、面積分散,以及大量流動人口的出現(xiàn)使藥具管理工作的網(wǎng)眼變大、網(wǎng)線拉長、網(wǎng)點分散,發(fā)放工作因半徑加大、任務加重出現(xiàn)了困難。臺州市金清鎮(zhèn)2002年成立中心集鎮(zhèn),我們針對目前存在的問題,在提高藥具使用率、有效率等方面進行了探索。

一、建立健全藥具免費發(fā)放網(wǎng)絡,保證發(fā)放主渠道通暢

1.原來的藥具免費發(fā)放模式是單一的區(qū)(藥具站)→鎮(zhèn)(藥具站)→村(藥管員)→個人,但是在農(nóng)村人口向城鎮(zhèn)集聚、外來流動人口成倍增長以后,原來的藥具發(fā)放與管理單一模式已無法適應,只有在保證發(fā)放主渠道通暢的基礎上建立健全藥具免費發(fā)放網(wǎng)絡,拓寬免費發(fā)放渠道,增強發(fā)放靈活性才能“滿足需求、方便群眾”。首先,有側重地選擇了72個村居中的2個村居單位進行藥具改革試點,投入專項資金予以保障,要求每個村居設一名藥管員,負責藥具發(fā)放和藥具改革工作,并制定了藥具改革方案,做到有計劃、有安排、有部署。按照穩(wěn)步推進的原則,結合各村居的實際情況,經(jīng)過一系列改革,在2個單位先行試點取得明顯成效的基礎上,再在全鎮(zhèn)各個村居推行了藥具管理改革,基本改變了管理脫節(jié)的狀況,形成了較完善的管理體系。

2.建立村居計劃生育藥具管理目標責任制,堅持每年把藥具管理工作納入鎮(zhèn)對村、居工作目標管理之中,并簽訂責任書作為考核目標?？己酥笜税ㄋ幘吖芾砣藛T配備、村居計劃生育生殖保健綜合服務室配備、免費發(fā)放點的建設、藥具站倉儲硬件和制度建設、藥具領取和發(fā)放登記管理等,從而確保藥具使用的有效率穩(wěn)定在99%以上,重點人群隨訪率達到98%以上,開展避孕節(jié)育知情選擇的村(居委)達到100%。

3.進行庫房建設和制度管理及人員再培訓。加大庫房存儲功能,提高藥具周轉速度;為村居統(tǒng)一印發(fā)各項藥具管理制度,統(tǒng)一規(guī)范各種記錄;定期組織藥具管理人員培訓,在全鎮(zhèn)7個居委、65個行政村共培訓了78名藥具管理人員。經(jīng)過培訓,使之掌握本轄區(qū)使用藥具人數(shù)、熟悉服務對象情況、了解藥具使用基本知識,業(yè)務素質普遍得到提高。培訓后統(tǒng)一進行考試,實行藥具管理人員持證上崗,并對藥具管理人員登記造冊,及時掌握人員變動情況。

4.多種渠道,滿足避孕需求。對流動人口按照現(xiàn)居住地為主的管理要求,實行同宣傳、同管理、同服務。鎮(zhèn)計劃生育(藥具)服務站設立了外來流動人員藥具發(fā)放點,為社區(qū)內的外來流動人口領取藥具提供了方便。在流動人口增長較快的工業(yè)園區(qū)和人戶分離現(xiàn)象突出的新建小區(qū)安置了20臺藥具免費領取箱,極大方便了育齡群眾。同時,還在衛(wèi)生、流動人口辦公室、綜合治理辦公室設立藥具發(fā)放點,對有要求者免費提供藥具,減少了藥具發(fā)放的死角。

二、抓服務,重隨訪,不斷提高藥具管理水平

1.開展形式多樣的藥具宣傳活動。鎮(zhèn)藥具管理站加強宣傳教育力度,向全鎮(zhèn)發(fā)放了由區(qū)藥具站統(tǒng)一印制的“致已婚育齡婦女的一封信”和“藥具免費發(fā)放卡”,做到了每名育齡群眾都能看到信、領到卡。我鎮(zhèn)還自行組織編印了萬份“免費發(fā)放避孕藥具知識介紹”下發(fā)到育齡群眾手中,并使之明確獲得藥具的地點,提高了群眾藥具使用知曉率。開通一條藥具咨詢熱線,及時解答廣大群眾的各種避孕節(jié)育問題。另外,利用居委會和村里的文化生活長廊,張貼圖文并茂的宣傳畫,宣傳避孕節(jié)育知情選擇優(yōu)質服務工作。

2.努力普及藥具知識,做好服務工作。與區(qū)計劃生育技術服務中心聯(lián)合舉辦“緊急避孕培訓班”,在第一期培訓班上,全鎮(zhèn)各村居、單位共78名藥具管理人員接受了有關緊急避孕知識的正規(guī)培訓,然后再由他們負責培訓各自轄區(qū)內的育齡婦女。在抓好主渠道發(fā)放工作的同時,拓寬服務領域,一是在當?shù)仄胀ǜ咧羞M行了“青春期生殖健康大討論”,高中生以“自尊自愛、珍視生命”為主題,積極參與生殖健康活動;二是結合“男性生殖健康”、“世界艾滋病宣傳日”等活動,組織男性進行生殖健康體檢,為男性提供藥具,提高避孕套的易獲得性;三是依托社區(qū),面向家庭,開展中老年人生殖健康知識講座,為中老年人選擇適宜的避孕方法。

3.重視藥具使用后隨訪工作中發(fā)現(xiàn)的任何問題并跟蹤解決。采取了面對面直接對話、電話隨訪、每月藥具管理人員例會間接了解情況三種方式相結合的辦法,做到隨訪“一個人,登記一個人,了解一個人”,及時掌握藥具使用效果,主動分析出現(xiàn)異常情況的原因,確定是藥具的質量問題還是人為因素等等。加強隨訪工作后,藥具使用失敗現(xiàn)象明顯減少,非意愿妊娠比例顯著下降,同時也大幅度地減少了藥具浪費。

總之,經(jīng)過近幾年的努力,全鎮(zhèn)藥具管理工作取得一些成效,但廣大育齡群眾對藥具的需求除“避孕”外,更希望其“可接受性強”、“副反應小”,因此要把提供可靠的藥具產(chǎn)品和提高計劃生育技術服務水平作為落實“三為主”的重要措施,積極參與和開展藥具使用后不良反應的收集和分析工作,為育齡群眾提供更多安全、有效、簡便、經(jīng)濟的避孕節(jié)育方法和技術。同時,在藥具發(fā)放過程中努力做好“三到位”,即“責任到位,措施到位,投入到位”,使群眾充分掌握各種藥具的相關知識,熟悉在哪里可獲得藥具,并能夠及時獲得所需的藥具,以適應中心集鎮(zhèn)藥具改革發(fā)展的新形勢和新要求。

[責任編輯:裴開顏]

2010-03-15

修回日期:2010-04-26

作者:羅琴聲 浙江省臺州市金清鎮(zhèn)計劃生育服務中心(318058)