陳 敏,張向陽(yáng),靳紅巖,孔令占

(1空軍總醫(yī)院信息科,北京 100142;2解放軍總醫(yī)院影像中心,北京 100853)

·攝影與美術(shù)·

當(dāng)代衛(wèi)生攝影在傳播領(lǐng)域中的地位及其發(fā)展趨勢(shì)

陳 敏1,張向陽(yáng)1,靳紅巖1,孔令占2

(1空軍總醫(yī)院信息科,北京 100142;2解放軍總醫(yī)院影像中心,北京 100853)

介紹了衛(wèi)生攝影的發(fā)展歷程,探討了當(dāng)代衛(wèi)生攝影作為科技攝影的一個(gè)重要分支在傳播領(lǐng)域中的地位;同時(shí)在分析了我國(guó)衛(wèi)生攝影現(xiàn)狀的基礎(chǔ)上,指出與國(guó)外衛(wèi)生攝影相比,我國(guó)衛(wèi)生攝影的不足以及今后的發(fā)展趨勢(shì)。

衛(wèi)生攝影;科技攝影;傳播

衛(wèi)生攝影是科技攝影的一個(gè)重要分支。它以光學(xué)、電子等攝影原理為基礎(chǔ),借助攝影方法和手段對(duì)醫(yī)學(xué)專(zhuān)業(yè)領(lǐng)域所發(fā)生的人物或事件以及人體微觀世界進(jìn)行真實(shí)的記錄性拍攝。衛(wèi)生攝影的內(nèi)涵就是為衛(wèi)生事業(yè)服務(wù)的攝影過(guò)程和活動(dòng),在當(dāng)代傳播領(lǐng)域中占有十分重要的地位。

1 衛(wèi)生攝影在傳播領(lǐng)域中的地位

1.1 衛(wèi)生攝影在人類(lèi)傳播活動(dòng)過(guò)程中的發(fā)展歷程

攝影就是人們利用照相器材,將光線照射下的世界萬(wàn)物,記錄在感光材料上的過(guò)程。在人類(lèi)傳播的整個(gè)歷史長(zhǎng)河中,攝影出現(xiàn)的并不算太早,但對(duì)人類(lèi)傳播的影響卻很深遠(yuǎn)。1839年 8月,達(dá)蓋爾攝影術(shù)由法國(guó)政府公布于眾,從此攝影術(shù)正式誕生。那時(shí)候,攝影的曝光時(shí)間需要數(shù)十分鐘之久,拍攝的題材只局限于靜物、建筑物、雕刻等一類(lèi)固定不動(dòng)的物體。1842年 5月,德國(guó)漢堡發(fā)生了 4天的大火,兩位記者合作拍攝了這場(chǎng)大火的現(xiàn)場(chǎng)情景,被認(rèn)為是世界上最早的新聞?wù)掌?846年-1848年,第一次有人把攝影應(yīng)用于紀(jì)錄戰(zhàn)場(chǎng),拍攝了美國(guó)和墨西哥戰(zhàn)爭(zhēng)期間的照片[1]。攝影從誕生之日起,由靜物、建筑物、雕塑作品到人像攝影,又發(fā)展到紀(jì)錄新聞,隨著照相機(jī)、膠卷和光學(xué)鏡頭的不斷改進(jìn),攝影的用途越來(lái)越廣。又由于中外攝影先驅(qū)者的不斷開(kāi)拓,攝影從“攝影術(shù)”升華為“攝影藝術(shù)”,逐漸同時(shí)代和人民結(jié)合起來(lái),隨著攝影技術(shù)的廣泛運(yùn)用和普及,攝影逐漸成為人類(lèi)傳播的一個(gè)重要手段。

衛(wèi)生攝影早期只局限在醫(yī)學(xué)研究領(lǐng)域,被稱(chēng)為醫(yī)學(xué)攝影。醫(yī)學(xué)攝影最早起源于英國(guó),早在 19世紀(jì)后期,為了更進(jìn)一步增強(qiáng)對(duì)醫(yī)學(xué)報(bào)告的說(shuō)服力和形象化,英國(guó)皇家醫(yī)學(xué)會(huì)已有醫(yī)學(xué)工作者拍攝有關(guān)病例以及治療情況的記錄,因此選用了比較典型的疾病記錄圖片或立體照片。我國(guó)醫(yī)學(xué)攝影開(kāi)始于 20世紀(jì)初期,北京、上海、天津等醫(yī)學(xué)院設(shè)立了專(zhuān)門(mén)的醫(yī)學(xué)攝影部,主要從事醫(yī)學(xué)實(shí)驗(yàn)、標(biāo)本、臨床病例等的拍攝[2]。在 20世紀(jì)五六十年代還向全國(guó)培養(yǎng)輸送了一批醫(yī)學(xué)攝影專(zhuān)職人員。20世紀(jì) 80年代初,我國(guó)成立了“全國(guó)衛(wèi)生攝影協(xié)會(huì)”。目前,這支隊(duì)伍日趨壯大,衛(wèi)生攝影的地位也有所提高。隨著科學(xué)技術(shù)的發(fā)展,攝影技術(shù)在醫(yī)學(xué)科學(xué)領(lǐng)域的應(yīng)用更加廣泛,拍攝范疇也日益增寬,從醫(yī)療、科研、教學(xué)擴(kuò)大到醫(yī)學(xué)新聞報(bào)道、疾病預(yù)防、健康教育、醫(yī)學(xué)科普宣傳等與整個(gè)醫(yī)療事業(yè)相關(guān)的一切活動(dòng)和人物事件。

1.2 衛(wèi)生攝影作為科技攝影的一個(gè)重要分支,服務(wù)于人類(lèi)衛(wèi)生事業(yè)

“攝影”這個(gè)概念既指攝影術(shù),又指攝影活動(dòng)及其作品,它是一個(gè)總體。隨著時(shí)代的發(fā)展,科技的進(jìn)步以及人民生活、工作的廣泛需要,攝影的分工和品種越來(lái)越多,在它下面必然可以劃分出許多子項(xiàng)來(lái),包括靜物攝影、風(fēng)光攝影、人像攝影、新聞攝影以及科技、體育、軍事、廣告攝影等。

衛(wèi)生攝影狹義上也被稱(chēng)為醫(yī)學(xué)攝影,衛(wèi)生攝影是攝影藝術(shù)的一個(gè)組成部分。相對(duì)于藝術(shù)攝影及新聞廣告等攝影中一部分帶有較強(qiáng)藝術(shù)性的攝影來(lái)說(shuō),衛(wèi)生攝影更偏向于科技攝影、實(shí)用攝影一類(lèi)。衛(wèi)生攝影與科技攝影以及其他各類(lèi)攝影如:新聞攝影,藝術(shù)攝影,廣告攝影等有包含關(guān)系和交叉關(guān)系,不論是哪類(lèi)攝影,都有著各自的職能,都擔(dān)負(fù)著一定的社會(huì)功能。根據(jù)攝影技術(shù)應(yīng)用的目的和領(lǐng)域及其具有的價(jià)值和社會(huì)功能來(lái)分,可以分為新聞攝影、藝術(shù)攝影和實(shí)用攝影三大類(lèi)。其中實(shí)用攝影是以提供事物的佐證性圖像信息為目的,廣泛應(yīng)用于各種科技、公安、軍事、歷史資料等領(lǐng)域?？萍紨z影是當(dāng)今世界傳遞科技信息最有效的國(guó)際通用“語(yǔ)言”,它被用于科技成果的鑒定、研究、記錄、調(diào)查、計(jì)量、識(shí)別、判斷、定性以及醫(yī)療診斷等等?？萍际侄螌?duì)攝影的影響無(wú)所不至而又靈活多變。事實(shí)上呈現(xiàn)在我們面前的有越來(lái)越多應(yīng)用科學(xué)方法獲取的影像,我們可以切實(shí)感受到科技與攝影交融的魅力[3]。

根據(jù)拍攝對(duì)象及拍攝目的的不同,衛(wèi)生攝影還可以進(jìn)一步分為衛(wèi)生新聞攝影、實(shí)用醫(yī)學(xué)攝影、衛(wèi)生藝術(shù)攝影等。這種分類(lèi)并沒(méi)有嚴(yán)格界限,只是為了弄清它們之間的相互關(guān)系,便于深入地探討和研究各類(lèi)攝影的特點(diǎn)。這樣,才能有效地揭示出各種門(mén)類(lèi)之間的共性與個(gè)性,找出它們各自的藝術(shù)規(guī)律,進(jìn)而明確它們各自創(chuàng)作的手段、目的和任務(wù),以便揚(yáng)長(zhǎng)避短,發(fā)揮各自的特長(zhǎng)。衛(wèi)生攝影與其他攝影既有共性,也有自身的特點(diǎn)和規(guī)律,它有自己特殊的表現(xiàn)內(nèi)容、表達(dá)形式和技術(shù)要求,其內(nèi)涵就是為人類(lèi)衛(wèi)生事業(yè)服務(wù)的攝影過(guò)程和活動(dòng)。

2 我國(guó)衛(wèi)生攝影發(fā)展的現(xiàn)狀

2.1 衛(wèi)生新聞攝影工作取得長(zhǎng)足進(jìn)步并日益得到重視

七八十年代的衛(wèi)生新聞攝影常常是千篇一律,不是醫(yī)生正在給患者接診,就是工作人員在看顯微鏡。這樣的新聞?wù)掌驗(yàn)閳?bào)道主題缺乏針對(duì)性,不僅內(nèi)行人不愛(ài)看,外行人也看不出個(gè)所以然。近些年來(lái),衛(wèi)生新聞攝影逐步跳出了從前那種呆板的模式,打破了條條框框的束縛,能夠深入生活,逐漸用群眾的眼光去發(fā)現(xiàn)和反映生活,找到衛(wèi)生新聞攝影和群眾生活的結(jié)合點(diǎn),發(fā)揮了新聞攝影真實(shí)、生動(dòng)的特點(diǎn),同時(shí)調(diào)動(dòng)攝影多變的視角和靈活的構(gòu)圖,強(qiáng)化了衛(wèi)生攝影的“新聞性”,較以前有了長(zhǎng)足的進(jìn)步。

隨著衛(wèi)生事業(yè)的發(fā)展以及攝影藝術(shù)在衛(wèi)生領(lǐng)域的不斷應(yīng)用,衛(wèi)生新聞宣傳工作越來(lái)越顯示出重要的地位,宣傳是根據(jù)衛(wèi)生政策法規(guī),反映衛(wèi)生改革中涌現(xiàn)的典型人物和事件,介紹醫(yī)學(xué)科學(xué)成果和普及醫(yī)學(xué)科學(xué)知識(shí),是衛(wèi)生新聞攝影工作的重要社會(huì)功能,也日益得到更多的重視。

2.2 高等醫(yī)學(xué)院校開(kāi)設(shè)攝影選修課

隨著高校素質(zhì)教育的不斷推進(jìn)和發(fā)展,教育部門(mén)積極改革教學(xué)內(nèi)容。近幾年,開(kāi)設(shè)了一批人文素質(zhì)教育選修課,這其中,一些醫(yī)學(xué)院校根據(jù)自身特點(diǎn)和醫(yī)療工作的需要,開(kāi)設(shè)了攝影選修課。由于這門(mén)選修課與提高醫(yī)學(xué)院校學(xué)生們的素質(zhì)及專(zhuān)業(yè)水平緊密結(jié)合,因此倍受學(xué)校教育主管部門(mén)的重視和學(xué)生們的關(guān)注。

2.3 成立專(zhuān)業(yè)衛(wèi)生攝影協(xié)會(huì),注重加強(qiáng)學(xué)術(shù)交流

為繁榮和發(fā)展我國(guó)衛(wèi)生攝影事業(yè),更好地提高全國(guó)衛(wèi)生攝影工作者的衛(wèi)生攝影理論與技術(shù)水平,由全國(guó)衛(wèi)生攝影工作者和攝影愛(ài)好者自愿結(jié)合的一個(gè)專(zhuān)業(yè)性非營(yíng)利性社會(huì)組織—“中國(guó)衛(wèi)生攝影協(xié)會(huì)”(china health photographersassociation,CHPA)于1981年 9月在北京成立。協(xié)會(huì)自成立以來(lái),經(jīng)常性舉辦衛(wèi)生攝影理論及技術(shù)研討會(huì)與培訓(xùn)班,不定期地舉辦衛(wèi)生攝影作品展覽,還聘請(qǐng)專(zhuān)家指導(dǎo)授課,開(kāi)展學(xué)術(shù)交流。協(xié)會(huì)組織在衛(wèi)生部、民政部領(lǐng)導(dǎo)下,團(tuán)結(jié)全國(guó)衛(wèi)生戰(zhàn)線上的攝影工作者、攝影愛(ài)好者通過(guò)鏡頭聚焦醫(yī)藥衛(wèi)生界的大事,用生動(dòng)的畫(huà)面展示白衣天使的美好形象,宣傳健康的生活方式。在醫(yī)學(xué)教學(xué)、醫(yī)療、科研等方面,特別是在健康教育和健康促進(jìn)方面發(fā)揮著積極作用,為促進(jìn)我國(guó)衛(wèi)生事業(yè)的發(fā)展和社會(huì)主義精神文明、物質(zhì)文明建設(shè)做出了貢獻(xiàn)。

2.4 國(guó)外衛(wèi)生攝影現(xiàn)狀相比

縱觀國(guó)內(nèi)外的衛(wèi)生攝影,除了在報(bào)道衛(wèi)生事件時(shí),從主觀上難免會(huì)存在一定的文化差異,但在體現(xiàn)客觀科學(xué)事實(shí)方面都是相同的。相比之下,由于國(guó)外在技術(shù)、人才方面有更為領(lǐng)先的優(yōu)勢(shì),歐美等國(guó)家在衛(wèi)生攝影尤其是在顯微攝影領(lǐng)域的研究開(kāi)展的較早,也更趨微觀和深入,而且與科技及其他多學(xué)科的交融也更為緊密。例如:瑞典著名的科技攝影師—83歲的倫納特·尼爾松 (LennartN ilsson)利用高倍電子掃描顯微鏡攝制出一組高清晰照片。照片顯示的是 H5N 1正在攻擊健康的細(xì)胞。2003年 6月,尼爾松還曾在世界上第一次公布了非典病毒侵襲人體細(xì)胞過(guò)程圖片。

不僅如此,歐美國(guó)家的衛(wèi)生攝影在商業(yè)價(jià)值利用方面也更為彰顯。各大衛(wèi)生、保健機(jī)構(gòu)除了經(jīng)常應(yīng)用醫(yī)學(xué)衛(wèi)生圖片制作宣傳展板、圖冊(cè)來(lái)向公眾宣傳和闡述最新開(kāi)展的手術(shù)方法、治療手段,以及最先進(jìn)的醫(yī)療技術(shù)外,有時(shí)還用于公益性用途。例如:加拿大于 2001年成為世界上第一個(gè)在煙草包裝盒上印刷圖片警示“吸煙有害健康”的國(guó)家。比利時(shí)和羅馬尼亞也跟著出臺(tái)類(lèi)似舉措。而英國(guó)政府為鼓勵(lì)全國(guó) 1 000萬(wàn)煙民戒煙,計(jì)劃從 2009年起,讓所有煙草制品包裝盒上都印上一些比如腐蝕的牙齒和喉癌腫瘤的圖片,還有健康的肺部與被焦油污染后的肺部對(duì)比等醫(yī)學(xué)圖片。英國(guó)健康部門(mén)表示,這項(xiàng)措施是按照 2001年歐盟的一項(xiàng)針對(duì)香煙危害性的指令所制定的。據(jù)英國(guó)健康部門(mén)統(tǒng)計(jì),英國(guó)有 90%的肺癌患者有吸煙史,這些印在煙草制品包裝盒背面的人體病變器官圖片比文字更具震撼力。

中國(guó)疾控中心控?zé)熮k公室和加拿大滑鐵盧大學(xué)在北京、上海、昆明、銀川等四城市進(jìn)行了調(diào)查。調(diào)查結(jié)果顯示,在促使吸煙者戒煙、阻止青少年開(kāi)始吸煙、告知公眾吸煙危害以及顯示政府控?zé)煕Q心等方面,圖文兼具的健康警示語(yǔ)效果最好,中國(guó)舊版煙草包裝僅有文字的警語(yǔ)效果不佳。

中國(guó)疾控中心控?zé)熮k公室專(zhuān)家還表示,調(diào)查的數(shù)據(jù)表明,中國(guó)新版煙草包裝警語(yǔ)的有效性雖然略微提高,但還是明顯低于其他國(guó)家和地區(qū)的煙草包裝警語(yǔ)尤其是圖片式警語(yǔ),與國(guó)際標(biāo)準(zhǔn)和要求存在較大差距。

3 我國(guó)衛(wèi)生攝影的發(fā)展趨勢(shì)

3.1 醫(yī)學(xué)圖像信息呈現(xiàn)多元化發(fā)展

在當(dāng)今信息時(shí)代,隨著不斷出現(xiàn)的多媒體、數(shù)字化等技術(shù)被大量應(yīng)用,極大地豐富了衛(wèi)生攝影的多元化表現(xiàn)力。在醫(yī)學(xué)攝影領(lǐng)域,醫(yī)學(xué)影像也必將進(jìn)一步實(shí)現(xiàn)靜、動(dòng)態(tài)影像相結(jié)合,聲、像、話(huà)同步,以及文字、圖表、動(dòng)畫(huà)等多種媒體的綜合表現(xiàn)。例如:利用多媒體教學(xué)手段講解某種皮膚疾病典型的癥狀和體征,根據(jù)皮膚疾病發(fā)展變化各個(gè)階段的臨床表現(xiàn)拍攝成一組圖片,制作出多媒體課件,可直觀、連續(xù)地進(jìn)行教學(xué)演示,可以把學(xué)生不能實(shí)際感知的某些現(xiàn)象和一些抽象的理論變成具體的事物,客觀地予以呈現(xiàn),從而增強(qiáng)了教學(xué)的感染力,使教學(xué)活動(dòng)更為生動(dòng)活潑,更加便于學(xué)生的理解和掌握。尤其在醫(yī)學(xué)教學(xué)、科研、臨床示范手術(shù)、疑難雜癥的遠(yuǎn)程會(huì)診等方面能夠發(fā)揮更為直觀、形象的作用。

3.2 醫(yī)學(xué)影像與計(jì)算機(jī)技術(shù)相結(jié)合,逐步實(shí)現(xiàn)圖像資源共享

由于醫(yī)學(xué)攝影廣泛采用數(shù)碼照相與計(jì)算機(jī)相結(jié)合的技術(shù),為實(shí)現(xiàn)電子病歷的信息存儲(chǔ)提供了大量醫(yī)學(xué)影像資料,極大地豐富了電子病歷的內(nèi)容,使病歷更具準(zhǔn)確性、直觀性。另外,隨著計(jì)算機(jī)網(wǎng)絡(luò)手段在醫(yī)療工作中的不斷應(yīng)用,醫(yī)學(xué)影像資源將通過(guò)信息高速公路及網(wǎng)絡(luò)及時(shí)、準(zhǔn)確地傳遞到世界各地,廣泛應(yīng)用于遠(yuǎn)程醫(yī)學(xué)教育、遠(yuǎn)程醫(yī)療診斷等,同時(shí)也為架構(gòu)網(wǎng)絡(luò)醫(yī)學(xué)圖像庫(kù)提供了可能。通過(guò)網(wǎng)絡(luò)醫(yī)學(xué)圖像庫(kù),我們可以為用戶(hù)提供無(wú)縫安全的資源共享平臺(tái),實(shí)現(xiàn)醫(yī)院之間信息高度共享。患者到某家醫(yī)院檢查的大部分診斷信息、拍攝的臨床圖像,都可以通過(guò)醫(yī)學(xué)圖像網(wǎng)絡(luò)在其他醫(yī)院方便地被調(diào)閱,極大提高了醫(yī)院的工作效率,并且節(jié)省了患者的就醫(yī)費(fèi)用;利用網(wǎng)絡(luò)醫(yī)學(xué)圖像庫(kù)的資源,還可以建立典型、疑難病例的教學(xué)資源庫(kù),從而提高醫(yī)學(xué)影像診斷的教學(xué)質(zhì)量;通過(guò)網(wǎng)絡(luò)醫(yī)學(xué)圖像庫(kù)的數(shù)據(jù)分析,還能夠?yàn)榈貐^(qū)性的人口學(xué)、流行病學(xué)研究提供有力的依據(jù),極大地方便了醫(yī)學(xué)影像資源的共享。

3.3 醫(yī)學(xué)影像輸出應(yīng)用廣泛,使用更為便利

由于醫(yī)學(xué)數(shù)字影像輸出便利,通過(guò)制作衛(wèi)生期刊、健康宣傳手冊(cè),及時(shí)地發(fā)送到患者手中,使患者盡早盡快地了解醫(yī)療新技術(shù)、新療法?；蛘咄ㄟ^(guò)制作精美的醫(yī)學(xué)展板,建立專(zhuān)業(yè)的醫(yī)療網(wǎng)站,能夠極大地方便患者對(duì)醫(yī)療信息的查詢(xún)。

利用數(shù)碼影像的直接可視性,可以將治療前和治療后的影像進(jìn)行對(duì)比,并且向患者顯示,這樣不僅能為開(kāi)展醫(yī)療技術(shù)提供可信的依據(jù),還可以使患者對(duì)治療的必要性與有效性有一定的了解,從而增強(qiáng)患者的治療欲望和需求。例如:在口腔修復(fù)治療過(guò)程中,通過(guò)在電腦屏幕上演示術(shù)前拍攝的圖像,可以使患者清楚地、精確地、全面地看到口腔內(nèi)的情況、存在的病變,共同研究、評(píng)價(jià)患者的口腔現(xiàn)狀,從而加強(qiáng)了患者的治療欲望和需求。術(shù)后,通過(guò)牙體修復(fù)前后的明顯對(duì)比,使患者在術(shù)后再一次了解了治療的必要性與有效性,對(duì)醫(yī)生的醫(yī)療技術(shù)也有了更加清晰的認(rèn)識(shí),也更加強(qiáng)了對(duì)醫(yī)生的信任,將進(jìn)一步加強(qiáng)醫(yī)患之間的溝通,增進(jìn)新型的醫(yī)患關(guān)系。

綜上所述,當(dāng)代衛(wèi)生攝影作為科技攝影的一個(gè)分支,具有寶貴的醫(yī)學(xué)科學(xué)資料價(jià)值以及宣傳使用價(jià)值,在衛(wèi)生輿論宣傳方面發(fā)揮了重要的作用,對(duì)醫(yī)學(xué)衛(wèi)生事業(yè)的發(fā)展和進(jìn)步也起到了積極的促進(jìn)作用,在傳播領(lǐng)域中占有十分重要的地位。隨著衛(wèi)生、健康日益成為公眾更加關(guān)注的話(huà)題以及衛(wèi)生事業(yè)的蓬勃發(fā)展,我國(guó)衛(wèi)生攝影也必將得到更多的重視和更為廣泛的應(yīng)用,將逐步縮短與國(guó)外的距離,我國(guó)的衛(wèi)生攝影事業(yè)也必將走向更繁榮的未來(lái)。

[1]盛希貴.新聞攝影[M].武漢:武漢大學(xué)出版社,2000

[2]鄭偉.淺談醫(yī)學(xué)攝影的發(fā)展與未來(lái),醫(yī)學(xué)攝影發(fā)展與研究[M].上海:第二軍醫(yī)大學(xué)出版社,2007

[3]張燕翔.新媒體藝術(shù)視野中多元演化的當(dāng)代科技攝影[J].中國(guó)攝影,2008,9(17):28-35

Sta tusand developm en ta l trend of con tem porary hea lth pho tography in comm un ica tion

Chen M in1,Zhang X iangyang1,Jin Hongyan1,Kong L inzhan2
(1D epartm en t of Inform a tion,Genera l Hospita l ofA ir Force,Beijing 100142;2Im ag ing Cen ter ofCh ina PLA Genera lHospita l,Beijing 100853,China)

The paper review s the developm ent of health pho tography and discusses the status of contemporary health photography as an important branch of science and techno logy photography.This paper also analyzes the status,inadequacies and developm ent trend of China’s health photography by com paring itw ith foreign health photography.

health photography;science and techno logy photography;comm unication

J409

A

:1004-5287(2010)02-0214-03

2009-10-03

陳敏(1974-),女,湖南人,工程師,主要研究方向:醫(yī)學(xué)攝影以及衛(wèi)生新聞攝影。