266071 濟(jì)南軍區(qū)青島第一療養(yǎng)院第一療養(yǎng)區(qū) 趙彥

老年性皮膚瘙癢癥是老年人常見的皮膚病之一。我院療養(yǎng)二科自2009年01—12月采用中藥治療老年療養(yǎng)員皮膚瘙癢癥58例，效果較好，現(xiàn)報(bào)告如下。

1 一般資料

本組患者58例，均為來我院療養(yǎng)的老年療養(yǎng)員，男32例，女26例；年齡60～85歲；病程6個(gè)月～30年不等；患者均不同程度地使用過外用、口服或注射過抗組胺及鎮(zhèn)靜止癢藥物治療，以上患者均排除感染性疾病、糖尿病及肝腎等繼發(fā)性疾病。其臨床表現(xiàn)為：局限性瘙癢43例占74.1%(小腿瘙癢15例占25.9%，胸腹部瘙癢18例占31.0%，背部瘙癢10例占17.2%)，全身瘙癢15例占25.9%。

2 治療方法

2.1 治療原則 補(bǔ)腎養(yǎng)血、祛風(fēng)潤燥、止癢。

2.2 方藥 生熟地各15 g、淮山藥15 g、澤瀉15 g、云茯苓12 g、丹皮9 g、山萸肉12 g、雞血藤15 g、全當(dāng)歸9 g、大川芎12 g、地膚子12 g、黃芪15 g、防風(fēng)9 g、白術(shù)芍藥各12 g。每周一劑，分兩次服用，連服2周。

2.3 生活調(diào)理 在服用上述中藥同時(shí)進(jìn)行生活調(diào)理：①養(yǎng)成良好的生活習(xí)慣，不飲酒類、濃茶、咖啡，勿食辛辣刺激性食物，防止誘發(fā)或加重病情[1]。②避免各種不良刺激，盡量避免熱水燙洗和搔抓，改變一癢就抓、越抓越癢的習(xí)慣。③生活規(guī)律，避免緊張，保持心情愉快，分散對癢的注意力，保持充足睡眠和大便通暢。

3 療效觀察

3.1 療效標(biāo)準(zhǔn) 治愈：瘙癢消失；好轉(zhuǎn)：瘙癢減輕；無效：癥狀無改善。

3.2 治療結(jié)果 58例中，除1例(1.7%）因患其他疾病而中斷治療外，治愈41例(70.7%)，好轉(zhuǎn)14例(24.1%)，無效2例(3.4%)，總有效率為94.8%。

4 討論

老年性皮膚瘙癢癥常由老年人內(nèi)分泌功能失調(diào)及肝腎疾病等所引起，本組病例均排除以上疾病的可能性。中醫(yī)學(xué)認(rèn)為：“風(fēng)盛則癢”，又曰“諸癢為虛”，即為血虛生風(fēng)。老年患者因年邁體虛、肝腎不足以至于肌膚失于養(yǎng)而導(dǎo)致皮膚瘙癢，故治療時(shí)以補(bǔ)肝腎、益氣血、祛風(fēng)止癢為原則，以六味地黃湯加減為主，臨床上取得良好的療效。

[1]趙曦光，杜玉奎.療養(yǎng)康復(fù)護(hù)理學(xué)[M].北京：人民軍醫(yī)出版社，1999：579.