075000 解放軍251醫(yī)院 劉麗花 李素紅

1 395名軍隊(duì)離退休干部疾病調(diào)查分析

075000 解放軍251醫(yī)院 劉麗花 李素紅

目的 探討軍隊(duì)離退休干部健康保健的措施，提高生命質(zhì)量。方法 采取交談、實(shí)際疾病調(diào)查、療養(yǎng)期跟蹤的方法，隨機(jī)調(diào)研了1 395名軍隊(duì)老干部健康情況。結(jié)果 歸類統(tǒng)計(jì)疾病發(fā)生的類別，分析影響健康的因素，認(rèn)為現(xiàn)代生活方式、飲食結(jié)構(gòu)、休養(yǎng)環(huán)境和條件、文化生活來源、家庭氛圍、醫(yī)療保健保障等生理、心理、社會(huì)諸多因素，致使疾病譜發(fā)生改變。結(jié)論 運(yùn)用微生態(tài)學(xué)等醫(yī)學(xué)理論，重視保健工作和質(zhì)量，提出相應(yīng)科學(xué)的生命質(zhì)量保障措施，是老干部治病、防病、健體，提高生命質(zhì)量的關(guān)鍵所在。

老干部；疾病調(diào)查；生命質(zhì)量

1 對(duì)象

1 395名軍隊(duì)老干部，年齡50～85歲，文化程度為初中、大專、大學(xué)本科。

2 方法

2005—2009年對(duì)1 395名軍隊(duì)老干部采取交談、實(shí)際疾病調(diào)查、治療保健跟蹤的方法進(jìn)行了健康情況的調(diào)研。

3 結(jié)果

年齡在50～64歲的1 095人，占78.5%，其中患有2種以上疾病的有649人；年齡在65～85歲的300人，占21.5%，大都是多種疾病在身，各系統(tǒng)疾病均有。循環(huán)系統(tǒng)疾病為主的959人，占68.7%；消化系統(tǒng)疾病為主的189人，占13.6%；運(yùn)動(dòng)系統(tǒng)疾病為主的133人，占9.5%；呼吸系統(tǒng)疾病為主的91人，占6.5%；神經(jīng)系統(tǒng)疾病為主的23人，占1.7%。調(diào)查結(jié)果顯示，大量離退休老干部疾病具有多樣性、復(fù)雜性、多變性、易加重的特點(diǎn)。心血管系統(tǒng)疾病所占比例明顯增大。隨著人民生活水平的不斷提高，疾病譜不斷地改變，醫(yī)學(xué)觀也不斷地更新，對(duì)如何保證老干部的身體健康、如何做好老干部的醫(yī)療保健工作提出了更新、更高的要求。

4 原因分析

4.1 飲食結(jié)構(gòu)及習(xí)慣不科學(xué)、不合理，導(dǎo)致老年人疾病的復(fù)雜化 如攝入熱量過多，可使全身脂肪積聚，致使肥胖，引發(fā)高血壓、高血脂、冠心病、糖尿病等疾病，還可引起酸堿平衡紊亂、神經(jīng)痛、胃潰瘍、便秘、齲齒等；維生素、鈣質(zhì)攝入不足都可引起機(jī)體抵抗力下降；長(zhǎng)期過多攝入食鹽，高血壓和腦卒中發(fā)生率就會(huì)顯著升高，同時(shí)也會(huì)加重心臟病、腎病、肺病患者的癥狀，使人精神憂郁，情緒沮喪。

4.2 生活環(huán)境對(duì)疾病的影響 隨著工業(yè)、醫(yī)學(xué)、生物科技等各門學(xué)科的發(fā)展，各種污染也不可避免地潛入我們的生活，水源、空氣、食物、衣物污染及電磁輻射等各種各樣的污染日趨嚴(yán)重地侵害著人們的機(jī)體，再加上老年人本身免疫力低下，身體很容易受到損害，使原有的疾病加重。

4.3 文化程度、文化生活來源、家庭氛圍也直接影響身心健康 多數(shù)老干部子女不在身邊，再加上退休后心理不適應(yīng)、不平衡，抵觸人際交往、交流，文化體育活動(dòng)受喜好及環(huán)境的限制被動(dòng)地參與或不參與，精神生活質(zhì)量偏低。

4.4 醫(yī)療保健手段單一 雖然建立了年度體檢制度，并給予相應(yīng)的用藥范圍，但療養(yǎng)的環(huán)境、條件、健體技能、自然因子療養(yǎng)、疾病矯治及康復(fù)鍛煉保障有限。同時(shí)老干部對(duì)自己的健康缺乏科學(xué)的關(guān)注和維護(hù)，個(gè)體擁有的醫(yī)療衛(wèi)生知識(shí)、藥物知識(shí)、保健品信息及有關(guān)養(yǎng)生的保健技巧方法片面、缺乏，形成一些對(duì)健康不利的行為和習(xí)慣，延誤疾病的治療和恢復(fù)。

5 相應(yīng)措施

1)加強(qiáng)衛(wèi)生宣教及科學(xué)化引導(dǎo)。老年人離退休或患有多種慢性病，各系統(tǒng)器官功能常有不同程度的衰退，生理、心理和情緒均可發(fā)生一系列變化，加之有些病癥不典型、病情多變，因此，所在干休所及醫(yī)療體系應(yīng)有的放矢地定期進(jìn)行衛(wèi)生、科普、用藥、保健知識(shí)、保健技能的宣教，教會(huì)老干部一些康復(fù)、保健技術(shù)，倡導(dǎo)健康的、新的生活方式。

2)建立老干部健康檔案，定期進(jìn)行健康體檢，及時(shí)診治疾病，科學(xué)指導(dǎo)康復(fù)，加大保健力度，提高生命質(zhì)量。

3)合理安排和改善老干部生活、文體環(huán)境，營(yíng)造良好的社會(huì)氛圍，促進(jìn)人際交流，有效地調(diào)整老干部的心態(tài)和生活質(zhì)量。

4)保證療養(yǎng)時(shí)間，提高療養(yǎng)效果和質(zhì)量。應(yīng)根據(jù)老年人的特點(diǎn)和身體狀況，定期安排療養(yǎng)，提供群體氛圍和人際交往環(huán)境。不僅能夠有效地從飲食營(yíng)養(yǎng)結(jié)構(gòu)、攝入、比例科學(xué)設(shè)置入手進(jìn)行調(diào)整，而且通過文化生活的調(diào)劑，體能動(dòng)靜結(jié)合的鍛煉，輕松休閑，以健康身心為主，充分利用康復(fù)功能手段，提高療養(yǎng)效果和質(zhì)量。

5)綜合應(yīng)用各種自然因子，發(fā)揮其效能，提高防治疾病、健康強(qiáng)體的能力。選擇日光浴、海水浴、森林浴及景觀療法，增強(qiáng)機(jī)體免疫力，改善各系統(tǒng)功能，這是醫(yī)療保健工作中的主要手段，也是區(qū)別于醫(yī)院治療的關(guān)鍵因素。

6 小結(jié)

隨著經(jīng)濟(jì)、科學(xué)的發(fā)展，人們的生命質(zhì)量在提高，生物性致病因子被科學(xué)逐個(gè)征服，致病率、致死率降低，人的生物年齡延長(zhǎng)。而社會(huì)因素、心理因素的致病作用越來越占主要地位，使疾病譜發(fā)生巨大變化，從1 395名軍隊(duì)老干部疾病調(diào)查統(tǒng)計(jì)得知，心血管疾病躍為首位，心因性疾病為主。因此，對(duì)于慢性病、老年病、心因性疾病，僅靠藥物治療弊多利少，療效甚微。應(yīng)運(yùn)用微生態(tài)學(xué)理論和觀點(diǎn)，研究疾病的發(fā)生和防治途徑及措施，利用各種自然因子防治疾病，加強(qiáng)心理咨詢、心理疏導(dǎo)、心理治療，以達(dá)到防病健身強(qiáng)體的保健目的。

2010-05-12)

1005-619X(2010)09-0857-01