吳紅玲

（湖南中醫(yī)藥高等專科學(xué)校，湖南 株洲 412012）

談?wù)勚嗅t(yī)基礎(chǔ)理論教學(xué)中的3個(gè)貫通

吳紅玲

（湖南中醫(yī)藥高等?？茖W(xué)校，湖南 株洲 412012）

在中醫(yī)基礎(chǔ)理論教學(xué)中，在教學(xué)內(nèi)容的處理上，應(yīng)注重3個(gè)貫通，即醫(yī)學(xué)與哲學(xué)的貫通、中醫(yī)與西醫(yī)知識(shí)點(diǎn)的貫通、基礎(chǔ)理論與臨床實(shí)踐的貫通。這樣可以加深學(xué)生對(duì)中醫(yī)基本理論的理解和記憶，激發(fā)和培養(yǎng)學(xué)生學(xué)習(xí)中醫(yī)的興趣，從而為后續(xù)臨床課程的學(xué)習(xí)打下堅(jiān)實(shí)的基礎(chǔ)。

中醫(yī)基礎(chǔ)理論；醫(yī)學(xué)；哲學(xué)；中醫(yī)；西醫(yī)

中醫(yī)基礎(chǔ)理論是學(xué)習(xí)中醫(yī)學(xué)的入門課程，是中醫(yī)藥各專業(yè)的基礎(chǔ)課程。它既是指導(dǎo)中醫(yī)臨床治療的基本理論，又是臨床實(shí)踐經(jīng)驗(yàn)的升華和提煉，具有高度的概括性、抽象性和靈活性。但是由于中醫(yī)基礎(chǔ)理論課程的特殊性，中醫(yī)傳統(tǒng)思維方法與學(xué)生初步建立的現(xiàn)代思維模式明顯不同，使大多數(shù)剛剛步入大學(xué)校門的學(xué)生難以適應(yīng)，學(xué)生普遍感到這門課程難學(xué)、難記，學(xué)習(xí)效率和成績(jī)不理想，進(jìn)而影響專業(yè)學(xué)習(xí)興趣。筆者從事中醫(yī)基礎(chǔ)理論教學(xué)多年，認(rèn)為要教好本門課程，除了應(yīng)在教學(xué)方法、教學(xué)手段等方面進(jìn)行改革外，在教學(xué)內(nèi)容上還應(yīng)注重3個(gè)貫通，現(xiàn)作一簡(jiǎn)要闡述。

1 醫(yī)學(xué)與哲學(xué)的貫通

中醫(yī)學(xué)是我國(guó)寶貴的傳統(tǒng)文化，是我國(guó)生命科學(xué)的重要組成部分。中醫(yī)學(xué)理論體系的形成可追溯到先秦以前，直到《黃帝內(nèi)經(jīng)》的成書，才正式確立了現(xiàn)代意義上的中醫(yī)學(xué)理論體系，其編著成書的春秋戰(zhàn)國(guó)時(shí)期正值我國(guó)歷史上的一個(gè)大變革時(shí)期，學(xué)術(shù)氣氛活躍，哲學(xué)派別林立，呈現(xiàn)了“諸子烽起，百家爭(zhēng)鳴”的學(xué)術(shù)局面，如“氣一元論”“陰陽相對(duì)論”“五行生克原理”等，這些哲學(xué)思想在一定程度上決定著中醫(yī)學(xué)的發(fā)展方向和歷史演變軌跡，從而為中醫(yī)學(xué)的形成和發(fā)展奠定了自然觀和方法論的基礎(chǔ)。教學(xué)時(shí)應(yīng)先講清構(gòu)成中醫(yī)理論框架的哲學(xué)原理，引導(dǎo)學(xué)生從哲學(xué)角度理解這些醫(yī)學(xué)理論，將醫(yī)學(xué)知識(shí)與哲學(xué)原理相貫通。

2 中醫(yī)與西醫(yī)知識(shí)點(diǎn)的貫通

中、西醫(yī)學(xué)理論體系的構(gòu)建及其思維方式雖有差異，但都是以人的生理、病理為研究?jī)?nèi)容，因而其知識(shí)點(diǎn)也可相互貫通。由于中醫(yī)理論知識(shí)具有較強(qiáng)的思辨性和抽象性，加之文字古奧，學(xué)生理解時(shí)有一定困難，此時(shí)若能用現(xiàn)代醫(yī)學(xué)知識(shí)來詮釋中醫(yī)的某些理論，在教學(xué)中輔以相關(guān)西醫(yī)學(xué)理論知識(shí)進(jìn)行說明，就能相得益彰，加深學(xué)生對(duì)中醫(yī)理論知識(shí)的理解和把握，從而提高課堂教學(xué)效果。如講到“心主血脈”的功能時(shí)，輔以心的解剖結(jié)構(gòu)及血液循環(huán)理論的闡釋；講授“肺主呼吸之氣”的功能時(shí)，輔以肺、肺泡的組織結(jié)構(gòu)及其氣體交換過程的闡釋；講授“腎主水”的功能時(shí)，輔以闡釋腎小球的組織結(jié)構(gòu)及原尿、終尿的生成過程；講到“肝主疏泄促進(jìn)脾胃的消化功能”時(shí)，引入西醫(yī)有關(guān)肝臟分泌膽汁、膽汁促進(jìn)消化的知識(shí)等；在講授疾病觀時(shí)，將中醫(yī)的以內(nèi)在動(dòng)態(tài)平衡觀與西醫(yī)的以化驗(yàn)、檢查指標(biāo)作為判斷健康與疾病的標(biāo)準(zhǔn)相對(duì)比[1]。將中、西醫(yī)知識(shí)點(diǎn)貫通，用現(xiàn)代醫(yī)學(xué)知識(shí)詮釋中醫(yī)理論，佐證中醫(yī)理論的科學(xué)性，一方面可以彌補(bǔ)中醫(yī)理論較抽象、難理解的不足，另一方面還可以激發(fā)學(xué)生的學(xué)習(xí)興趣和積極性，有助于其理解和記憶中醫(yī)理論知識(shí)。

3 基礎(chǔ)理論與臨床實(shí)踐的貫通

中醫(yī)學(xué)是一門實(shí)踐性很強(qiáng)的學(xué)科，其基礎(chǔ)理論與臨床實(shí)踐密不可分。一些學(xué)生之所以覺得中醫(yī)基礎(chǔ)理論難學(xué)和枯燥，在后續(xù)臨床課程學(xué)習(xí)中感到學(xué)難致用，究其原因是多方面的，與教學(xué)中基礎(chǔ)理論與臨床實(shí)踐的貫通不足有關(guān)。如果在講授基礎(chǔ)理論時(shí)，緊扣中醫(yī)臨床，以臨床實(shí)例加以闡述和論證，就可以增強(qiáng)教學(xué)內(nèi)容的生動(dòng)性、實(shí)用性和科學(xué)性，從而將教學(xué)內(nèi)容化難為易。如講授陰陽學(xué)說時(shí)，引入陰證和陽證的臨床病例；講授五行學(xué)說時(shí)，穿插臨床應(yīng)用“金水相生”“培土生金”“抑木扶土”“培土制水”等法治療臨床病證的實(shí)例；講授藏象學(xué)說時(shí)，介紹五臟功能失常所致的臨床常見多發(fā)病證的診治案例；講授氣血津液理論時(shí)，討論氣血津液功能及相互關(guān)系失常所致病證的診治原則。即按先易后難、由淺入深原則，引入臨床實(shí)例，再結(jié)合自身臨床經(jīng)驗(yàn)與學(xué)習(xí)方法，將課本內(nèi)容進(jìn)行講授，讓學(xué)生有身臨其境之感。這樣不僅詮釋了中醫(yī)基礎(chǔ)理論，有助于學(xué)生理解中醫(yī)理論的內(nèi)涵，而且培養(yǎng)了學(xué)生運(yùn)用理論知識(shí)解決臨床實(shí)際問題的能力，實(shí)現(xiàn)了基礎(chǔ)理論與臨床實(shí)踐的貫通，也為后續(xù)臨床課程的學(xué)習(xí)奠定了基礎(chǔ)。

總之，中醫(yī)基礎(chǔ)理論是構(gòu)筑中醫(yī)學(xué)的基石，中醫(yī)基礎(chǔ)理論授課教師不僅是啟蒙者，更是專業(yè)興趣的激發(fā)者。正如唐代文學(xué)家、哲學(xué)家韓愈所言：“師者，所以傳道授業(yè)解惑也。”教學(xué)是一門藝術(shù)，良好的教學(xué)方法是教學(xué)藝術(shù)卓有成效的重要條件。教師只有巧妙地運(yùn)用各種教學(xué)技巧，潛心鉆研教材內(nèi)涵，才能不斷提高教學(xué)質(zhì)量。

[1]唐云.走近中醫(yī)[M].桂林：廣西師范大學(xué)出版社，2004.

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1671-1246（2010）21-0071-01