●王惠芳，王 謙，王麗霞，刁子茜，吳 迪

（寧夏醫(yī)科大學(xué) 圖書館，銀川 750004）

1 引言

寧夏醫(yī)科大學(xué)圖書館作為CALIS省級醫(yī)學(xué)中心館，為了更好地為地方的醫(yī)療衛(wèi)生事業(yè)服務(wù)，組織專業(yè)人員對寧夏地區(qū)醫(yī)學(xué)文獻信息化建設(shè)狀況進行了調(diào)研。在調(diào)查全區(qū)醫(yī)學(xué)文獻信息化建設(shè)狀況的同時，也對區(qū)內(nèi)各市縣級醫(yī)院醫(yī)師醫(yī)學(xué)信息能力與需求狀況進行了調(diào)查研究?，F(xiàn)根據(jù)調(diào)查結(jié)果進行一些分析、探討。

2 調(diào)查方法和內(nèi)容

2.1 調(diào)查方式

2009年5月，筆者采取調(diào)查問卷為主，現(xiàn)場交流為輔的方式，調(diào)查了區(qū)內(nèi)30家醫(yī)院（寧夏醫(yī)科大學(xué)附屬醫(yī)院除外）的臨床醫(yī)師，發(fā)放調(diào)查表260份，回收260份，經(jīng)整理有效問卷240份。

2.2 調(diào)查內(nèi)容

整個問卷的設(shè)計包括三大部分：（1） 基本情況：單位、專業(yè)、職稱、工作職責(zé)；（2） 信息能力：目前獲取醫(yī)學(xué)文獻的狀況，對數(shù)字資源的了解和利用，對圖書館的了解和利用；（3）用戶培訓(xùn)的需求。

3 調(diào)查結(jié)果

3.1 基本情況

被調(diào)查的240人中，銀川市116人，銀川市以外的各市縣124人，其中高級職稱60人、中級職稱115人、初級職稱65人；西醫(yī)臨床醫(yī)師170人、中醫(yī)臨床醫(yī)師43人、衛(wèi)生預(yù)防及婦幼保健人員27人。從事的主要工作是臨床醫(yī)療為主、教學(xué)科研為輔。

3.2 信息能力

從利用醫(yī)學(xué)文獻的現(xiàn)狀、對數(shù)字資源的了解利用、對圖書館的了解和利用三個方面調(diào)研醫(yī)師文獻信息利用意識以及對相關(guān)知識的了解和應(yīng)用的能力。

3.2.1 目前利用醫(yī)學(xué)文獻的狀況

結(jié)果顯示：（1）目前大部分醫(yī)師利用醫(yī)學(xué)文獻主要是通過私人訂閱書刊（57.5%） 和免費網(wǎng)絡(luò)資源（52.5%） 的方式，文獻以中文圖書（62.1%） 和期刊（56.3%）為主，與科技人員以利用信息單位的資源為主和以外文數(shù)字資源及科技期刊、學(xué)位論文、科技圖書為主的信息需求不同。［1］（2）自我感覺（主觀認為）滿足和基本率為43.3%，不能滿足其需求為56.7%。

表1 臨床醫(yī)師利用醫(yī)學(xué)文獻信息的基本現(xiàn)狀（人次/百分比%）

3.2.2 對數(shù)字資源的了解和利用

表2 臨床醫(yī)師對數(shù)字資源的了解和利用（復(fù)選項；人次/百分比%）

表3 臨床醫(yī)師對圖書館的了解和利用（復(fù)選項；人次/百分比%）

表4 臨床醫(yī)師對用戶培訓(xùn)的需求的基本情況（復(fù)選項；人次/百分比%）

調(diào)查結(jié)果顯示：（1）臨床醫(yī)師從宏觀上對數(shù)字資源的種類了解不夠；（2）對專業(yè)數(shù)字資源了解以中文期刊（40.8%）為主，對外文資源（11.7%）的了解很欠缺；（3）在利用數(shù)據(jù)庫方面主要是解決臨床工作中遇到的散在問題或評審職稱撰寫論文（52.1%），不同于科技人員主要是做科研，需系統(tǒng)地檢索文獻；（4）從利用的途徑、地點和求助對象可看出臨床醫(yī)師主動利用圖書館的意識較弱。

3.2.3 對圖書館的了解和利用

結(jié)果顯示：（1） 醫(yī)師對圖書館的認識和了解停留在傳統(tǒng)圖書館，主要通過對實體圖書館的紙本書刊的借閱來利用圖書館，對現(xiàn)代化圖書館及圖書館的發(fā)展方向和服務(wù)內(nèi)容不甚了解；（2） 在利用醫(yī)學(xué)文獻資源的同時能兼顧其他類資源的利用；（3） 多種因素綜合作用造成臨床醫(yī)師對圖書館利用較少。

3.3 對圖書館開展用戶培訓(xùn)的需求

結(jié)果顯示：（1） 雖然利用圖書館的意識比較淡薄，但在條件許可的情況下，用戶對圖書館利用的需求還是存在和強烈的；（2） 希望圖書館能進行用戶培訓(xùn)，培訓(xùn)內(nèi)容不限于檢索知識，希望較全面地了解圖書館，進而更好地利用圖書館。

4 分析

從以上調(diào)查可以看出，以臨床醫(yī)療工作為主的醫(yī)務(wù)人員有一定的文獻信息知識，但遠不符合信息時代專業(yè)技術(shù)人員應(yīng)具備的信息素養(yǎng)的要求。

4.1 信息需求的程度影響了用戶的信息意識和能力

現(xiàn)代醫(yī)學(xué)分科很細，作為基層醫(yī)院的?？婆R床醫(yī)師，大量的工作是臨床疾病的診治，憑借臨床實踐經(jīng)驗和一些專業(yè)書刊就能解決常見病和多發(fā)病的診治。另外，臨床技能的提高可通過多種途徑，例如：住院醫(yī)師規(guī)范化培訓(xùn)，參加學(xué)術(shù)專題會議、學(xué)術(shù)講座，進修提高等等。對醫(yī)學(xué)文獻信息的需求多以評審職稱撰寫論文為主，忽視了文獻信息對專業(yè)技能提高的重要性。因此，基層醫(yī)院醫(yī)師對專業(yè)文獻信息需求低于從事醫(yī)、教、研的醫(yī)務(wù)工作者，他們學(xué)習(xí)醫(yī)學(xué)文獻信息知識的意識較淡漠，利用圖書館的能力較低。

4.2 信息意識和能力的高低依賴于用戶對文獻信息的擁有和對信息知識掌握的程度

在網(wǎng)絡(luò)信息時代，類型、數(shù)量繁多的醫(yī)學(xué)文獻信息在知識產(chǎn)權(quán)保護的作用下，使得文獻的利用如同文獻的分布一樣存在著布拉德福規(guī)律，少量的人利用大量的文獻，大量的人利用少量的文獻。讓信息知識缺乏的用戶在信息利用不公的環(huán)境內(nèi)形成了惡性循環(huán)。大學(xué)畢業(yè)后就職在不同的醫(yī)院，因醫(yī)院的等級不同，文獻信息環(huán)境不同，幾年后，同學(xué)之間的業(yè)務(wù)能力也就有了不同的等級，而對醫(yī)學(xué)文獻信息的擁有和利用是造成差距的一個重要的因素。在調(diào)查中發(fā)現(xiàn)，對數(shù)據(jù)庫的了解和利用方面，銀川地區(qū)高于銀川以外的地區(qū)；銀川以外地區(qū)，石嘴山地區(qū)的比例較高，這是因為醫(yī)學(xué)文獻分布不均勻，大部分分布在銀川市和石嘴山市。［2］

4.3 可通過繼續(xù)教育的方式培養(yǎng)信息意識和提高信息能力

在調(diào)查中發(fā)現(xiàn)，個體對文獻信息知識了解的程度差異比較大，銀川地區(qū)高于銀川以外的地區(qū)，銀川以外的地區(qū)中，石嘴山地區(qū)的比例較高，這是因為寧夏醫(yī)科大學(xué)研究生學(xué)院已舉辦的幾屆同等學(xué)歷研究生課程班的學(xué)生主要來源于銀川市和石嘴山市的醫(yī)院，他們學(xué)習(xí)了《醫(yī)學(xué)文獻信息檢索》課，了解了文獻信息的基本知識，掌握了基本的檢索技能，同時這兩個地區(qū)的數(shù)字資源比較多。良好的信息資源環(huán)境和一定的文獻信息知識是信息意識的培養(yǎng)和檢索技能提高的基礎(chǔ)。

5 建議

5.1 進行地區(qū)性醫(yī)學(xué)文獻保障系統(tǒng)的建設(shè)

在寧夏范圍內(nèi)，中文醫(yī)學(xué)資源還是比較豐富的，不論是圖書還是期刊，不論是紙本資源還是數(shù)字資源，能夠滿足廣大醫(yī)師的需求，但因知識產(chǎn)權(quán)的保護，很多數(shù)字資源的使用只能在購買了使用權(quán)的單位內(nèi)使用，造成了相對的信息使用不公。網(wǎng)絡(luò)的通暢，可建立國家層面（國家圖書館、NSTL、CALIS等）—高校圖書館（寧夏醫(yī)科大學(xué)圖書館）—醫(yī)院圖書館為主線，地方公共圖書館、科研圖書館及網(wǎng)絡(luò)資源為輔線的醫(yī)學(xué)文獻網(wǎng)絡(luò)保障體系。以寧夏醫(yī)科大學(xué)圖書館作為服務(wù)主體，通過文獻檢索、原文傳遞等服務(wù)方式，利用自身的數(shù)字資源和其他圖書館的數(shù)字資源為基層醫(yī)院提供服務(wù)，為臨床醫(yī)師提供一個良好的信息大環(huán)境。

5.2 提高認識，加強醫(yī)院圖書館建設(shè)

1992年對全區(qū)各市級醫(yī)院圖書館進行調(diào)查，基本都有圖書室，醫(yī)學(xué)圖書較新、期刊較全，經(jīng)常有讀者來借閱；18年后，大部分醫(yī)院的圖書室設(shè)備簡陋、圖書陳舊、期刊稀少，讀者很少。一個良好的信息環(huán)境可以誘導(dǎo)用戶去利用圖書館，在利用的過程中不斷提高文獻信息知識，掌握利用圖書館的技能。基層醫(yī)院要加強圖書室（館）的建設(shè)，將圖書館（室）的建設(shè)融入到醫(yī)院信息化建設(shè)的行列，在基本保障紙本書刊的基礎(chǔ)上，購置一定的數(shù)字資源，建立圖書館網(wǎng)頁，建立一個良好的信息小環(huán)境，使其在網(wǎng)絡(luò)保障體系中能滿足醫(yī)師最基本的文獻信息需求。

5.3 大力培養(yǎng)醫(yī)師的信息能力

在信息社會，信息利用的能力是專業(yè)技術(shù)人員的必備素質(zhì)，醫(yī)師信息需求專業(yè)性強，量大，面廣，依靠圖書館員提供服務(wù)遠不能滿足他們的需要。應(yīng)采取多種方式加強專業(yè)技術(shù)人員的信息能力培養(yǎng)，將學(xué)歷層次高、學(xué)習(xí)能力強、具有醫(yī)學(xué)知識的醫(yī)師培養(yǎng)成一個具備專業(yè)知識和文獻信息學(xué)知識的“學(xué)科館員”將是一個很好的發(fā)展方向。

［1］楊木容，黃如花.面向科技創(chuàng)新的科研人員信息需求的調(diào)查與分析 ［J］.圖書館論壇，2009，29（5）：144－146.

［2］王惠芳，等.寧夏醫(yī)學(xué)文獻信息化建設(shè)狀況調(diào)查［J］. 圖書館理論與實踐，2010（1）：85－87.