孫大龍 姜平

1 臨床資料

本組患者169例，400顆種植牙均在門診治療，男106例為278顆，女63例為122顆;年齡最小17歲，最大62歲，平均34歲，術前均做相關檢查，攝咬合牙，頜骨曲面斷層片。

2 手術方法

2.1 器械 西德產人工牙種植機、種植工具、種植體、種植手術包。

2.2 術前準備 清潔口腔，全口牙周潔治，各項相關檢查無異常。

2.3 麻醉 2%利多卡因局麻。

2.4 手術步驟 在預種植人工牙處切開并翻起導鉆定位鉆孔，形成種植窩，植入種植體，觀察無異常后，嚴密縫合創(chuàng)口。10 d拆除縫線。

2.5 修復義齒 3～6個月后，當種植體與牙槽骨發(fā)生骨性愈合后，在其上即可修復義齒。

2.6 術后處理 清潔口腔、抗生素預防感染，10 d拆除縫線，術后 3、7、14、60 d 復診。

3 結果

本組患者均10 d拆線，創(chuàng)口一期愈合，3～6個月修復義齒。隨訪1～3年，1年后種植體脫落6顆，2年后植體脫落13顆，3年后種植體脫落27顆。

4 討論

4.1 本組患者均10天拆線，創(chuàng)口一期愈合，3～6個月。

4.2 對各種精神性疾病和心理障礙者，嚴重肝病，腎功能不全者，嚴重血液系統(tǒng)疾病等原發(fā)或轉移性惡性腫瘤患者，糖尿病患者均不能種牙。

4.3 本組種植后除種植體46顆脫落外，其他患者咀嚼功能恢復良好。外觀良好，效果滿意。

4.4 種植體對人體無毒無害，無致敏，無致癌，無致畸作用，是與人體具有良好的生理相容性，力學相容性和化學相容性，植入后安全可靠。

4.5 本方法科學方便易行，完善了傳統(tǒng)義齒修復的不足具有極大的優(yōu)越性。