蔡相銀,王文勇(執(zhí)筆)

(青海省互助縣畜牧獸醫(yī)工作站,互助 810500)

奶牛胎漏是指奶牛在懷孕期間從陰道流出暗紅色和褐色血液,嚴(yán)重者引起流產(chǎn)、早產(chǎn)。胎漏是奶牛懷孕期間最常見的出血疾患之一,也是妊娠出血疾病中最早出現(xiàn)的病癥,若下血不止,?？蓪?dǎo)致胎動(dòng)不安、胎死母腹、墮胎、早產(chǎn)等病癥?！侗静菥V目》說:“下血不止,血盡子死?！币虼?重視胎漏的診治,是預(yù)防奶牛墮胎、早產(chǎn)的關(guān)鍵。筆者在獸醫(yī)臨床上按不同致病原因辯證施治,共治療病牛26例,取得了滿意的效果。

1 臨床分類及治療

1.1 氣虛下陷引起的胎漏下血

1.1.1 臨床表現(xiàn) 孕牛瘦弱,被毛粗亂,精神不振,可視粘膜淡白,脈細(xì)無力,舌軟如綿,大便稀薄。

1.1.2 病因 中氣不足,無力護(hù)胎載胎,氣虛下陷,沖任不固,蔭胎之血無以依附而漏下,氣虛不能攝血。

1.1.3 治療 治宜補(bǔ)益中氣,升陷安胎,方用舉元安胎飲(自擬方):黨參60g,炙黃芪 50g,黃芩 30g,炙白術(shù)30g,山藥30g,升麻 30g,阿膠 30g,續(xù)斷 30g,杜仲30g,炙甘草10g,煎湯灌服。方中人參、白術(shù)、黃芪補(bǔ)氣攝血;柴胡、升麻提升中氣;黃芩泄陰火;續(xù)斷、杜仲補(bǔ)肝腎固胎。

1.1.4 病例 2001年11月,巴扎鄉(xiāng)抓什究村牛某飼養(yǎng)的1頭奶牛,已產(chǎn)2胎,現(xiàn)懷第3胎。兩天前該牛臥地時(shí),從陰道流出暗紅色血液,每次30～40 mL,脈沉細(xì)無力,形體消瘦,結(jié)膜淡白,舌軟如綿。

該牛多產(chǎn)體弱,是典型的氣虛下陷癥。用上方1劑,漏血明顯減少,續(xù)投1劑痊愈。用此方法治療氣虛下陷引起的胎漏下血 12例,治愈 10例,治愈率83.3%。

1.2 陰虛血熱引起的胎漏下血

1.2.1 臨床表現(xiàn) 孕牛消瘦,精神短少,脈細(xì)數(shù),舌質(zhì)紅,粘膜有樹枝狀充血。

1.2.2 病因 多因體腫血虛,或脾胃虛損,氣血生化乏源,血少胎失所養(yǎng),胎元不固而致胎漏。

1.2.3 治療 以滋陰涼血,止血安胎為治則,方用芩柏地黃湯:生地 30g,黃芩炭30g,黃柏 30g,酒白芍30g,黑姜10g,杜仲炭 30g,寄生30g,血余炭30g,甘草10g,煎湯灌服。方中生地、白芍、黃芩、黃柏滋陰降火,熱去則血不妄行而治其本;杜仲、寄生壯肝腎安胎;其余三炭則止血。

1.2.4 病例 東和鄉(xiāng)袁家莊村劉某飼養(yǎng)的1頭4歲奶牛,初次懷孕,一次臥地起立時(shí),發(fā)現(xiàn)從陰道流產(chǎn)褐色的淤血小塊。病牛站立不穩(wěn),脈浮而細(xì)數(shù),體瘦、舌質(zhì)紅。用上方1劑痊愈。用此方共治療陰虛血熱引起的胎漏下血6例,治愈6例,治愈率100%。

1.3 外傷受損引起的胎漏下血

1.3.1 臨床表現(xiàn) 患牛有輕度腹痛表現(xiàn),下血量較多,食欲大減。

1.3.2 病因 因擁擠、跳躍溝坎、滑摔,急轉(zhuǎn)或使役用力過猛等,使胎兒受損,沖任不固,致成漏血。

1.3.3 治療 以止血止痛,養(yǎng)血安胎為治則,方用保產(chǎn)無憂湯:當(dāng)歸30g,黃芪50g,黑姜10g,杜仲炭30g,生地30g,菟絲子30g,白芍30g,黃芩炭30g,砂仁30g,黃柏30g,生草10g,煎湯灌服。方中以當(dāng)歸、黃芪補(bǔ)氣養(yǎng)血;生地、黃芪黃柏、白芍清熱涼血;砂仁、菟絲子、杜仲補(bǔ)肝腎安胎;黑姜炭止血。

1.3.4 病例 威遠(yuǎn)鎮(zhèn)余家村梅某飼養(yǎng)的1頭奶牛,被同群奶牛踢之后從陰道流出血液,每次60～80 mL,出血次數(shù)較頻,并表現(xiàn)輕度腹痛。用上方1劑后,出血次數(shù)明顯減少,僅瀝瀝滴血,再投1劑痊愈。用上方共治療外傷收損引起的胎漏下血8例,治愈7例。

2 小結(jié)

2.1 胎漏的診斷要點(diǎn) 首先,必須明確妊娠之診斷;第二,胎漏之下血,乃非時(shí)而下,量少是其特點(diǎn)。常常表現(xiàn)為時(shí)下時(shí)止,或滴瀝不斷,色淡紅?；虺士Х壬⒒虺庶S豆汁、或色紅;第三,要查腹痛之有無。

2.2 胎漏病之轉(zhuǎn)歸 經(jīng)過有效的治療、血止之后,妊娠得以正常進(jìn)行,終成正產(chǎn)。若久漏不止,其變化多端,如漏下不已,繼而出現(xiàn)腹痛,站立不穩(wěn)時(shí),則成胎動(dòng)不安之疾,久漏不止,胎失所養(yǎng),?？稍斐商ニ栏怪?如果漏下不止,血量增劇,腰腹疼痛隨之加重,則演變?yōu)樘欕y留,甚者則墮胎、早產(chǎn)。

2.3 臨床上將胎漏與胎動(dòng)和先兆性流產(chǎn)加以區(qū)別一般胎漏下血是瀝瀝出血,臥地或站立時(shí)從陰道流出少量而暗紅色的血液,不腹痛或有輕度腹痛,對(duì)吃草飲水沒有多大影響。胎動(dòng)不下血者,腹痛明顯,食欲減少。先兆性流產(chǎn)下血量多,色鮮紅,腹痛劇烈,煩躁不安,蹲腰努責(zé),后肢開張,時(shí)作排尿之狀,流產(chǎn)前4～6 h時(shí)拒絕采食。