陳 茜

乳腺癌根治術(shù)后的病人因行腋下淋巴結(jié)清掃導(dǎo)致淋巴回流受阻引起患側(cè)上肢腫脹,手術(shù)后病人需持續(xù)抬高患側(cè)上肢,促進(jìn)腫脹的消退。病人術(shù)后下床活動(dòng),上肢下垂不利于肢體的康復(fù)。我科自2009年3月起針對(duì)行乳腺癌根治術(shù)的病人,在手術(shù)后第1天指導(dǎo)病人使用懸掛抱枕,效果良好?，F(xiàn)介紹如下。

1 方法

用兩條紗布繃帶對(duì)稱纏繞棉抱枕(約長(zhǎng)35 cm×寬35 cm×厚15 cm)后留一活套做成斜挎包的樣子,根據(jù)病人腋下到對(duì)側(cè)頸部距離調(diào)整活套的長(zhǎng)度。手術(shù)后第1天,病人下床站立時(shí),將抱枕夾于患側(cè)腋下,以斜挎書包的方式將繃帶懸掛于頸部固定,患側(cè)手指可拉住繃帶保持上臂抬高位。

2 優(yōu)點(diǎn)

克服了因病人站立,患側(cè)肢體無(wú)法長(zhǎng)期保持抬高位的缺點(diǎn),提高了患側(cè)肢體的耐受度,方便了病人活動(dòng);另外,手術(shù)后早期使用抱枕可有效限制患側(cè)肩關(guān)節(jié)過(guò)度活動(dòng);在后期病人進(jìn)行肢體功能鍛煉時(shí),通過(guò)調(diào)整抱枕的厚度,逐步增加肩關(guān)節(jié)外展角度,起到鍛煉肩部的作用。此方法經(jīng)濟(jì)實(shí)用且優(yōu)點(diǎn)多,病人、家屬易于接受,值得在臨床上推廣應(yīng)用。