趙秀亭

痤瘡為常見的皮膚病，它是一種青春期常見的毛囊皮脂腺的慢性炎癥性疾病，表現(xiàn)為粉刺、丘疹、膿皰、結(jié)節(jié)、囊腫及瘢痕，好發(fā)于面、背、胸等富含皮脂腺的部位，臨床表現(xiàn)多發(fā)于15～30歲的青年男女，皮損主要發(fā)生于面部，尤其是前額、頰部，其次是胸背部，多對(duì)稱分布常伴有皮脂溢出。近年來，本研究采用二百散痤瘡100例，獲效良好，現(xiàn)介紹如下。

1 資料與方法

1.1 一般資料 本組100例患者中，男48例，女52例;年齡16～32歲;病程0.5～10年;部位均以面部為主，亦有少數(shù)同時(shí)在背、胸部伴發(fā)，胸背伴發(fā)者7例。

1.2 藥物組成及功效 藥選白芷、白附子，二者比例1∶1。白芷性味辛溫，入肺、脾、胃經(jīng)，具有祛風(fēng)燥濕、消腫止痛作用，外用主治癰疽瘡瘍、皮膚瘙癢、疥癬等，白附子性味辛甘、熱、有毒，入心、脾、腎經(jīng)，外用具有散寒除濕作用，用于治療陰疽瘡瘺之疾，二者合用可加強(qiáng)去風(fēng)濕、治瘙癢的功效。使用方法:取干燥藥材研碎，過100目篩子取細(xì)末，每晚睡前用新鮮綠茶水調(diào)和成糊狀，均勻涂在患處。第2天晨起用清水洗凈，連續(xù)使用，最少10d。

1.3 典型病例 患者1，女，22歲，護(hù)士，2007年5月4日就診，自述患痤瘡4年，在數(shù)家醫(yī)院多次治療過，口服消炎藥、滅滴靈，中藥煎劑等不計(jì)其數(shù)，外用多種市售霜?jiǎng)?，均無明顯效果。查見患者，面部布滿紅色丘疹，粟粒至豌豆大小，有的其上有膿包，油脂溢出明顯，診斷為痤瘡丘疹膿包型，用二白散一療程后，皮損大部消退，油脂溢出明顯減少，再用1個(gè)療程，皮損全部消退，至今未復(fù)發(fā)。

患者2，男，26歲，工人，2008年4月6日就診，自述患痤瘡7年，多次治療，效果甚微，查見患者面部散發(fā)粉刺，較多綠豆至黃豆大小的丘疹、膿皰，部分瘢痕，油脂溢出明顯，診斷為尋常性痤瘡，用二白散1個(gè)療程后皮損部分消退，油脂溢出減少，再用1療程，皮損全消，至今未復(fù)發(fā)。

2 結(jié)果

10d為1個(gè)療程，上述患者經(jīng)1個(gè)療程皮損全部消退者40例，部分消退41例，無效19例。部分消退者再用1個(gè)療程，其中全部消退者31例，另外10例無進(jìn)展。治愈率71%。跟蹤隨訪2年，復(fù)發(fā)者34例，未復(fù)發(fā)者37例，對(duì)34例復(fù)發(fā)者再次使用二白散1～2個(gè)療程，皮損全部消退，1年后隨訪，3例復(fù)發(fā)。

3 討論

在用藥期間，患者在飲食上要以清淡為主，盡量避免辛辣生冷及油膩食物，效果更佳。痤瘡為常見的皮膚病，對(duì)身體影響不大，但給患者增添煩惱，久之影響身心健康， 《本草綱目》記載:白芷、白附子均有治風(fēng)濕瘙癢之功效。經(jīng)多年臨床經(jīng)驗(yàn)，療效優(yōu)于其他中西外用藥，且無任何不良反應(yīng)，諸位同道及患者不妨一試。