丁可 丁昱 毛宗福

(1.武漢大學(xué)公共衛(wèi)生學(xué)院 湖北 武漢 430071; 2.南陽(yáng)醫(yī)學(xué)高等專(zhuān)科學(xué)校 河南 南陽(yáng) 473000; 3.南陽(yáng)醫(yī)學(xué)高等專(zhuān)科學(xué)校第一附屬醫(yī)院皮膚科 河南 南陽(yáng) 473000)

皮膚病是在校大學(xué)生較為常見(jiàn)的一種疾患,對(duì)大學(xué)生的心理和生理都有影響,進(jìn)而影響到同學(xué)們的生活和學(xué)習(xí),為了解高校學(xué)生常見(jiàn)的皮膚病患病情況,探索有效的預(yù)防保健措施,為健康教育提供依據(jù),對(duì)2007年9月至2009年8月期間在我校附院皮膚科就診大學(xué)生的患病情況進(jìn)行了分析,現(xiàn)將結(jié)果報(bào)道如下。

1 對(duì)象和方法

1.1 對(duì)象

2007年9月至2009年8月在南陽(yáng)醫(yī)專(zhuān)第一附屬醫(yī)院皮膚科就診的大學(xué)生皮膚病患者共649例,其中男性患者316例,占患病總?cè)藬?shù)的48.7%,女性患者333例,占患病總?cè)藬?shù)的51.3%,平均年齡17～25歲。

1.2 診斷標(biāo)準(zhǔn)

依據(jù)《現(xiàn)代皮膚性病學(xué)》[1],進(jìn)行皮膚病的分類(lèi)。

1.3 統(tǒng)計(jì)處理

用SPSS統(tǒng)計(jì)分析軟件進(jìn)行分析處理。

2 結(jié)果

2.1 皮膚病病種分布

南陽(yáng)市大學(xué)生常見(jiàn)皮膚病病種分布情況見(jiàn)表1。

從表1看出,痤瘡和皮炎濕疹在大學(xué)生皮膚病中常見(jiàn),占發(fā)病人數(shù)的62.2%,其次是真菌引起的各種皮膚癬病,其中以痤瘡最為常見(jiàn),共計(jì)215例,占總發(fā)病人數(shù)的33.1%。

不同性別學(xué)生皮膚病的分布情況有所不同,男生以痤瘡為常見(jiàn),占男生發(fā)病人數(shù)的34.8%,而女生則以皮炎濕疹為常見(jiàn),占女生發(fā)病人數(shù)的35.7%。

2.2 皮膚病的季節(jié)性分布

南陽(yáng)市大學(xué)生常見(jiàn)皮膚病季節(jié)性分布情況見(jiàn)表2。

從表2可以看出,皮膚病在大學(xué)生人群中發(fā)病有明顯的季節(jié)性,其中夏、秋季是大學(xué)生皮膚病的高發(fā)季節(jié)。皮炎濕疹、痤瘡、蕁麻疹和體股癬以及手足癬是這兩個(gè)季節(jié)高發(fā)的皮膚病。

表1 南陽(yáng)市大學(xué)生常見(jiàn)皮膚病的分布情況

表2 南陽(yáng)市大學(xué)生不同季節(jié)的患病情況(例)

3 討論

本次調(diào)查結(jié)果顯示,南陽(yáng)市大學(xué)生皮膚病患病以痤瘡所占構(gòu)成比最高,其次為皮炎濕疹和癬(體股、手、足癬)。和翟慶[2]、王鐵流等[3]研究的結(jié)果相同。而與國(guó)外文獻(xiàn)報(bào)道有所不同[4]。其原因可能是:(1)大學(xué)生處于青春發(fā)育期,由于雄性激素的作用,皮脂分泌增多[5],加之各種原因可能導(dǎo)致的毛囊和皮脂腺開(kāi)口堵塞,皮脂瘀滯于毛囊和皮脂腺內(nèi)導(dǎo)致痤瘡的發(fā)生;另外痤瘡的發(fā)生和心理情緒密切相關(guān),大學(xué)生在校學(xué)習(xí)生活緊張,就業(yè)壓力大,會(huì)導(dǎo)致大學(xué)生心理情緒上的失衡,這也是導(dǎo)致痤瘡在學(xué)生中高發(fā)的另一個(gè)重要誘因。對(duì)女同學(xué)而言化妝品可能是引起痤瘡的重要原因之一,化妝品中含有多種化學(xué)合成物質(zhì),對(duì)皮膚都存在著一定的刺激和傷害。化妝品痤瘡一般屬于油性痤瘡,某些劣質(zhì)化妝品中所含油脂或凡士林含量超標(biāo),都可能引起痤瘡。(2)環(huán)境、氣候的因素。南陽(yáng)市地處中原,屬北亞熱帶季風(fēng)型大陸性氣侯,季風(fēng)的進(jìn)退與四季的替換較為明顯。春季多風(fēng)、氣候多變;夏季濕熱、旱澇頻繁;秋季涼爽、陰雨連綿;冬季于冷,雨雪稀少。夏、秋季這種炎熱潮濕的氣候是學(xué)生癬病高發(fā)的一個(gè)重要致病因素。(3)學(xué)生特有的學(xué)習(xí)生活特點(diǎn)。學(xué)生往往住集體宿舍,有相同的生活學(xué)習(xí)環(huán)境,生活衛(wèi)生習(xí)慣相互影響,其中一些不良的衛(wèi)生習(xí)慣比如共用洗浴用品、共用拖鞋使癬病居高不下,另外學(xué)生愛(ài)運(yùn)動(dòng),穿運(yùn)動(dòng)鞋,穿過(guò)緊不透氣的衣物等使汗液難以蒸發(fā)造成癬病和濕疹等皮膚疾患。(4)其他如飲食、過(guò)敏性體質(zhì)、蟲(chóng)咬等因素也是大學(xué)生皮膚病發(fā)生的影響因素。

從調(diào)查情況及分析來(lái)看,造成大學(xué)生皮膚疾患的原因是多方面的,應(yīng)從不同角度進(jìn)行預(yù)防的,建議:(1)學(xué)校應(yīng)重視學(xué)生皮膚病的防治工作,加強(qiáng)學(xué)校衛(wèi)生保健工作,應(yīng)有長(zhǎng)遠(yuǎn)且可行的衛(wèi)生管理制度,積極改善學(xué)生的居住環(huán)境,加強(qiáng)宿舍的衛(wèi)生監(jiān)督,指導(dǎo)同學(xué)們搞好宿舍衛(wèi)生和個(gè)人衛(wèi)生,保持皮膚清潔。(2)加強(qiáng)健康教育和健康促進(jìn)工作。一方面通過(guò)講座、板報(bào)、校內(nèi)網(wǎng)絡(luò)等多種途徑普及皮膚病的知識(shí)及預(yù)防辦法,使學(xué)生們能主動(dòng)學(xué)以致用;另一方面倡導(dǎo)健康的生活方式,注意鍛煉身體、增強(qiáng)體質(zhì),合理膳食,提高抗病力。(3)加強(qiáng)心理疏導(dǎo),保持情緒穩(wěn)定。精神因素往往是皮膚病發(fā)病的誘因或加重的原因。平時(shí)要保持情緒安定,避免精神創(chuàng)傷,鍛煉身體,增強(qiáng)中樞神經(jīng)系統(tǒng)以預(yù)防某些皮膚病的發(fā)生。已經(jīng)發(fā)生皮膚病后,應(yīng)幫助同學(xué)們正確對(duì)待疾病,提高與疾病作斗爭(zhēng)的積極性和戰(zhàn)勝疾病的信心,與醫(yī)師密切配合,以取得皮膚病的早日痊愈。

大多數(shù)皮膚病雖不危及生命,但有些皮膚病治療效果不滿(mǎn)意,反復(fù)發(fā)作可影響到同學(xué)們的學(xué)習(xí)和心理健康,所以做好大學(xué)生的皮膚病的預(yù)防保健工作對(duì)于維持他們的身心健康,保證在學(xué)校的正常學(xué)習(xí)生活是必要的。

[1]吳志華.現(xiàn)代皮膚性病學(xué)[M].廣州:廣東人民出版社,2000.

[2]翟慶.大學(xué)生皮膚病患病狀況調(diào)查分析[J].浙江實(shí)用醫(yī)學(xué),2004,9(2):123,127.

[3]王鐵流,田中偉.西安市大學(xué)生常見(jiàn)皮膚病調(diào)查分析[J].陜西師范大學(xué)學(xué)報(bào)(自然科學(xué)版),2006,34(2):110～113.

[4]Lucky AW, Biro FM ,Huster GA,et al. Acne vulgaris in premenarchal girls. An early sign of puberty associated with rising levels of dehydroepiandrosterone[J]. Arch Dermatol,1994;130.

[5]劉輔仁.實(shí)用皮膚科學(xué)[M].第2版，北京:北京人民出版社,1996:512.