田維君

無論是生理或病理原因造成收縮壓低于90mmHg(毫米汞柱),舒張壓低于60mmHg,就是低血壓,低血壓大多為慢性低血壓。

據(jù)有關(guān)研究資料表明,慢性低血壓的發(fā)病率約為4%左右,老年人群中可高達(dá)10%。一般可分為三類:

體質(zhì)性低血壓?常與遺傳和體質(zhì)瘦弱有關(guān),多見于20～50歲的婦女和老年人,輕者可無癥狀,重者出現(xiàn)疲憊、頭暈、頭痛,甚至昏厥。夏季氣溫較高時(shí)更明顯。

體位性低血壓?指從臥位到坐位或直立位時(shí),或長時(shí)間站立,出現(xiàn)血壓突然下降超過20mmHg。體位性低血壓多見于以下情況,如多系統(tǒng)萎縮、糖尿病、帕金森病、多發(fā)性動(dòng)脈硬化、血液透析、手術(shù)后遺癥、麻醉藥、降壓藥、利尿藥、催眠藥、抗精神抑郁藥等;久病臥床,體質(zhì)虛弱的老年人也易發(fā)生。

繼發(fā)性低血壓?由某些疾病如脊髓空洞癥、風(fēng)濕性心臟病和慢性營養(yǎng)不良,或藥物如降壓藥、抗抑郁藥等所致。

低血壓患者輕者如無癥狀,無需藥物治療,應(yīng)積極參加體育鍛煉,增強(qiáng)體質(zhì),增加營養(yǎng),多喝水,多喝湯。有明顯癥狀者,必須給予積極治療,緩解癥狀,提高生活質(zhì)量,而生脈飲正是對(duì)應(yīng)之劑。

“生脈飲”來源于《內(nèi)外傷辨惑論》。其成分由人參、五味子、麥冬組成。方中人參大補(bǔ)元?dú)?益氣生津,調(diào)節(jié)心血管和內(nèi)分泌系統(tǒng)功能,興奮造血系統(tǒng),提高免疫力;麥冬養(yǎng)陰益胃,清熱生津,潤肺清心,提高人體的耐力;五味子益氣生津,補(bǔ)腎養(yǎng)心,收斂固澀。三味合用,對(duì)氣陰兩虛型低血壓是有用的。具體用法:口服,每次10毫升,每日3次。

需要提及的是,在服用生脈飲時(shí),不要吃胡蘿卜、番茄、山楂、蓮子、蜂皇漿等,因這些食品都有降壓的作用。

(作者系武警重慶市總隊(duì)醫(yī)院中醫(yī)科副主任醫(yī)師)