就像人們寧可吃藥絕不打針，寧可打針絕不手術(shù)一樣，如果能靠吃藥解決問(wèn)題，誰(shuí)愿意去承受人流手術(shù)的巨大痛楚呢？作為一個(gè)婦產(chǎn)科大夫，每天要寫病歷、查房、做手術(shù)、接生……出門診似乎是最輕松的，可我最怕出計(jì)劃生育門診。
　　在做人工流產(chǎn)的女性中，選擇藥物流產(chǎn)的占絕大多數(shù)。很多女人認(rèn)為，藥物流產(chǎn)對(duì)女性來(lái)說(shuō)不啻為一個(gè)福音，它免除了吸宮手術(shù)的巨大痛苦，還很方便。還有人想當(dāng)然地認(rèn)為，藥物流產(chǎn)對(duì)身體的損害要比手術(shù)小些。甚至有人說(shuō)：“就像來(lái)一次月經(jīng)那樣?！笔獠恢?，藥物流產(chǎn)的失敗率是１０％左右，在剩下的９０％中又有１０％的人流產(chǎn)不完全?？墒歉鶕?jù)我的臨床經(jīng)驗(yàn)，藥物流產(chǎn)成功率連這個(gè)數(shù)字都達(dá)不到。所有準(zhǔn)備做藥物流產(chǎn)的女性，都要準(zhǔn)備面對(duì)以下５大險(xiǎn)關(guān)：
　?。保鲅?很多人在開(kāi)始服藥后２４到４８小時(shí)內(nèi)就會(huì)出現(xiàn)陰道出血。有些人出血量還很多，甚至比平時(shí)的月經(jīng)5DgmoOtoSz/M/wbR6x9VGc6sPeGekvuTAugkq18Kzwg=量還多，這時(shí)候會(huì)帶來(lái)恐懼感。如果缺乏足夠準(zhǔn)備，難免有滲透衣物的尷尬局面。如果出血量大，還會(huì)有失血過(guò)多的癥狀，比如頭暈、口唇蒼白等。
　?。玻雇?如果你能過(guò)出血關(guān)，后面還有一關(guān)等著你：最后一天服用米索前列醇后，大多數(shù)人會(huì)感到一陣陣小腹疼痛。不要緊張，這只不過(guò)是子宮收縮而已。雖然我沒(méi)有經(jīng)歷過(guò)，但每次看到走廊里坐著服用米索前列醇以后的病人，我都能感到那的確很疼，因?yàn)樗齻兠娌勘砬榈淖兓媸请y以形容。
　?。常異盒膰I吐 光是這還沒(méi)完，因?yàn)槊姿髑傲写加惺湛s平滑肌的作用，在子宮收縮時(shí)，腸胃也難免跟著翻江倒海，惡心、嘔吐接踵而來(lái)。就在你如此難受的時(shí)候，我和我的同行們一定還會(huì)來(lái)騷擾你，不停地讓你“站起來(lái)跳跳，不跳下不來(lái)”，“多喝點(diǎn)兒熱水，感覺(jué)會(huì)好點(diǎn)兒”。
　?。矗境晒?如果你一切順利，在最后一次服藥后的幾個(gè)小時(shí)內(nèi)，就可以看到有一個(gè)像被弄破了的魚鰾（大小因妊娠周數(shù)而不同）一樣的東西隨著很多血塊排出來(lái)，然后你必須把它拿給醫(yī)生看一下，以確認(rèn)是否孕囊。如果醫(yī)生說(shuō)“是”，那祝賀你，這次藥流算是基本成功了。基本成功什么意思？就是說(shuō)，如果流產(chǎn)完全，再有幾天出血就會(huì)停止，直到下一次月經(jīng)來(lái)潮。如果流產(chǎn)不完全，還會(huì)一直出血，淋漓不止，那么解決的辦法只能是進(jìn)行刮宮手術(shù)——比人流手術(shù)更疼。
　?。担螌m 如果不太順利，當(dāng)天沒(méi)有觀察到孕囊排出，有兩種處理：其一是馬上刮宮，很疼；其二是回家等待，很焦急。如果回家觀察仍沒(méi)有結(jié)果（最多觀察兩周），那就仍不能逃過(guò)刮宮這一劫。
　　當(dāng)然也有十分順利的，沒(méi)有出血或出血很少，不引起恐慌，等待的時(shí)候胃腸反應(yīng)并不嚴(yán)重，甚至連宮縮痛都不怎么明顯，幾個(gè)小時(shí)后就發(fā)現(xiàn)孕囊排出。簡(jiǎn)單、方便、無(wú)痛苦，多么理想的流產(chǎn)方式，可是這樣的能有幾個(gè)呢？我在計(jì)劃生育門診的兩個(gè)月里，沒(méi)怎么見(jiàn)到。
　　藥流還有諸多限制，比如妊娠天數(shù)不能超過(guò)４７天（各醫(yī)院規(guī)定不盡相同，但總之天數(shù)不能太長(zhǎng)），不能有藥物過(guò)敏史等。
　　還要澄清一下，藥流對(duì)身體的傷害絕不比人流手術(shù)小。因?yàn)樗ㄟ^(guò)影響內(nèi)分泌來(lái)達(dá)到迫使子宮內(nèi)膜強(qiáng)行脫落的目的，在損傷子宮內(nèi)膜的同時(shí)，還有擾亂內(nèi)分泌平衡的危險(xiǎn)。如果性激素的分泌失去平衡，那么會(huì)有很多問(wèn)題在今后的日子里纏繞著你。說(shuō)了半天，也許大家會(huì)覺(jué)得我在危言聳聽(tīng)。其實(shí)只要你在計(jì)劃生育門診坐上半天，感受一下就會(huì)明白了。在我看來(lái)，藥物流產(chǎn)的成功與否就像十字路口的紅綠燈，你永遠(yuǎn)無(wú)法知道自己到達(dá)的時(shí)候到底是紅燈、綠燈，還是黃燈。
　　與其亡羊補(bǔ)牢，不如未雨綢繆。我由衷地希望，不要再讓我們這些婦產(chǎn)科醫(yī)生做太多的人工流產(chǎn)了。
　　據(jù)《大家健康文摘》
　　編輯／張秀陽(yáng)