肥胖癥正在全球范圍內(nèi)廣泛地流行。據(jù)估計,大約有3億成年人屬于肥胖,而超重者大約為肥胖者的3倍多,因此,全球大約有10億人超重或肥胖。在美國,肥胖者人數(shù)正在迅速趕上吸煙者人數(shù),將成為美國死亡的首位原因。
總體上看,自20世紀(jì)80年代以來,肥胖的發(fā)病率在北美、英國、東歐、中東、太平洋群島國家、澳大利亞和中國的某些地區(qū),增加了2倍以上。所以,肥胖已經(jīng)成為了一個世界性問題。國際肥胖問題工作者日前發(fā)布最新報告稱,歐盟國家肥胖癥患者日益增多,已經(jīng)達(dá)到令人不安的比例。歐盟國家青少年肥胖問題尤其嚴(yán)重,1400多萬兒童體重超重,其中至少300萬人進(jìn)入肥胖者的行列。“國際肥胖問題特別工作組”的調(diào)查發(fā)現(xiàn),歐洲體重超重的青少年每年新增近40萬人。在英國、愛爾蘭、塞浦路斯、瑞典和希臘,20%以上的7~11歲兒童體重超重;在法國、瑞士、波蘭、捷克、匈牙利、荷蘭和保加利亞,上述比例也達(dá)到10%~20%。西班牙、葡萄牙、意大利和馬爾他等國7~11歲兒童體重及肥胖者人數(shù)比例已經(jīng)超過30%。因此,全球超重和肥胖癥患病率總體上是逐年提高的,超重和肥胖人口是逐年增加的。
另外,全球肥胖癥的流行情況還存在著不均衡性,具體表現(xiàn)為:
地區(qū)差異:總體上看,發(fā)達(dá)國家的超重和肥胖癥患病率遠(yuǎn)遠(yuǎn)高于發(fā)展中國家。其中,美洲和澳大利亞的肥胖問題最為突出;在東歐和中東地區(qū),超重和肥胖現(xiàn)象也較普遍;而在經(jīng)濟(jì)相對比較落后的亞洲和非洲,超重和肥胖癥患病率相對要低。
城鄉(xiāng)差異:一般城市的超重和肥胖癥病率高于農(nóng)村,這種差異在發(fā)展中國家表現(xiàn)尤為明顯。
收入水平及經(jīng)濟(jì)階層差異:表現(xiàn)為低收入國家和地區(qū)的超重和肥胖癥患病率明顯低于收入水平較高的國家和地區(qū),而在特定國家內(nèi)部,收入水平以及社會經(jīng)濟(jì)地位較高的人群的超重和肥胖癥患病率也較高。
性別差異:女性的超重和肥胖癥患病率一般高于男性,特別是在非洲黑種人以及拉丁美洲和加勒比地區(qū)人群中。
人種和(或)種族差異:在同一國家或地區(qū)中,不同種族背景的人群的肥胖癥和超重患病率不同。美國是世界上人種和(或)種族背景最為復(fù)雜的國家,差異體現(xiàn)尤為明顯。
從肥胖的發(fā)展趨勢上看,目前肥胖癥患病率正在迅速地在全球范圍內(nèi)上升,這種上升不再僅僅局054556e1707c50b273a5997b5b84d0228bfbf44a84960b67aaa8b7eeb6e2b5b1限于發(fā)達(dá)國家,隨著西方化生活方式的普遍流行,發(fā)展中國家的肥胖癥和超重患病率也呈上升趨勢。
我國的肥胖流行現(xiàn)狀如何?
根據(jù)衛(wèi)生部、科技部和國家統(tǒng)計局聯(lián)合發(fā)表的《中國居民營養(yǎng)與健康狀況(2002)》調(diào)查結(jié)果顯示,我國的成人超重率和肥胖率分別為22.8%和7.1%,估計現(xiàn)有超重和肥胖人數(shù)分別為2億和6000多萬。與1992年調(diào)查相比,成人超重率上升39%,肥胖率上升97%。其中,大城市成人超重率與肥胖率分別高達(dá)30.0%和12.3%兒童肥胖率已達(dá)8.1%。全國體重超標(biāo)人數(shù)為23%,北京市超過40%,部分沿海地區(qū)高達(dá)50%以上,按近西方發(fā)達(dá)國家水平。
雖然我國超重和肥胖總體的發(fā)生率遠(yuǎn)低于西方人群,但增長的速度比較快,超重與肥胖之比為7:1,而歐美等國家的比例已達(dá)到2:1甚至接近1:1。這就意味著,在我國還存在著強(qiáng)大的肥胖癥后備軍,如果不加控制,肥胖及其相關(guān)的疾病將成為造成嚴(yán)重經(jīng)濟(jì)負(fù)擔(dān)的公共衛(wèi)生問題。
(摘自人民衛(wèi)生出版社《如何“吃”出你的好體型》 主編:劉新民)