劉吉福

襄樊市鐵路中心醫(yī)院 設(shè)備科， 湖北 襄樊 441003

心電監(jiān)護儀電源等常見故障維修6例

劉吉福

襄樊市鐵路中心醫(yī)院 設(shè)備科， 湖北 襄樊 441003

本文介紹了心電監(jiān)護儀工作過程中經(jīng)常出現(xiàn)的電源、氣泵、血氧探頭、導聯(lián)線等故障的原因和解決方法。

心電監(jiān)護儀；氣泵；血氧探頭；故障維修

隨著現(xiàn)代醫(yī)學的快速發(fā)展，為了更好向醫(yī)護人員提供病人生命體征，監(jiān)護儀在各級醫(yī)院得到了廣泛的使用。監(jiān)護儀是能夠?qū)θ梭w重要的生理指標有選擇地進行經(jīng)常性或連續(xù)的監(jiān)測, 并具有存儲、顯示、分析和控制功能, 對超出設(shè)定范圍的參數(shù)會出現(xiàn)報警提示。監(jiān)護儀常規(guī)監(jiān)測參數(shù)有心電圖、呼吸、心率、無創(chuàng)血壓、有創(chuàng)血壓、氧飽和度、體溫、呼吸末CO2等。醫(yī)用監(jiān)護儀由5個部分組成：信號檢測部分、信號的模擬處理部分、信號的數(shù)字處理部分、信號的顯示、記錄和報警部分以及治療部分。

1 電源故障

由于醫(yī)院使用的心電監(jiān)護儀對病人的監(jiān)護時間都比較長，幾十個小時甚至是上百個小時，這就需要一個安全、可靠、可持續(xù)供電的電源。當電源出現(xiàn)問題時，監(jiān)護儀不能正常開機或重復啟動、電源指示燈不亮。故障原因：①電源內(nèi)部灰塵多引起散熱不良或潮濕引起局部短路。② 電源內(nèi)部局部元器件老化，引起過壓、過流保護。對于電源部分故障，首先做好除塵，對于電源內(nèi)部元器件，通常是電容漏液或大功率元器件損壞，通過萬用表檢查，就會發(fā)現(xiàn)損壞的元器件，更換即可。

2 NIBP故障

無創(chuàng)血壓測量是監(jiān)護過程中一個頻繁檢查項目，血壓模塊的氣泵經(jīng)常進行充氣，快放、慢放電磁閥反復開關(guān)，故障率比較高。故障原因：① 袖帶、氣體管路、氣泵或電磁閥連接處脫落。② 氣泵損壞或漏氣。③ 電磁閥關(guān)閉不嚴或損壞。④ 血壓模塊電路板故障。⑤ 壓力傳感器故障。對于BIBP部分故障，首先要檢查袖帶、氣體管路、氣泵是否漏氣或卡住，電磁閥是否關(guān)閉不嚴。其次，用萬用表檢查氣泵、電磁閥阻值是否正常，供電電壓是否正常。最后，檢查壓力傳感器度數(shù)是否均勻變化，壓力傳感器是否損壞。

3 SPO2故障

血氧飽和度監(jiān)測是監(jiān)護過程中一個持續(xù)測量的項目。血氧探頭是由兩個發(fā)光二極管（發(fā)射波長為660nm 的紅外光和940nm 的紅外光）和一個光電檢測器組成。故障原因：① 血氧探頭發(fā)光能力差或損壞。② 血氧探頭連接線損壞。③ 血氧模塊損壞。對于血氧部分，血氧探頭為耗材。隨著使用時間逐漸增加，血氧探頭發(fā)光能力逐漸減弱，有條件的可以自行更換兩個發(fā)光二極管，或?qū)⑻筋^整體更換。血氧探頭連接線經(jīng)常反復壓折，末端會出現(xiàn)線路折斷，可以把折斷的線焊接好。對于血氧模塊故障，通常整體更換即可。

4 ECG故障

心電圖檢測是一個持續(xù)測量項目，導聯(lián)線在使用過程中經(jīng)常彎折極易折斷。故障原因：① 導聯(lián)線接觸不好。②導聯(lián)線折斷。③ 心電模塊損壞。首先檢查是否導聯(lián)線和電極片接觸不好或者電極片和皮膚接觸不好，對于導聯(lián)線折斷，可以直接更換，也可自己檢修。

心電模塊出現(xiàn)故障時進行維修或更換。

5 無呼吸波形故障

這是一個常見故障，呼吸的測量是依靠心電電極片之間的電導完成的。由于人在呼吸過程中胸腹部的皮膚會隨之隆起下凹，皮膚的電導也會隨之規(guī)律地變化從而產(chǎn)生波形。它的故障率很低，一般是由于電極片沒有貼好?？捎镁凭哑つw油脂或干皮擦拭干凈再貼好電極片，即可排除故障。對于測量干擾比較大，首先檢查地線，也可在菜單中調(diào)整測量方式來解決。

6 體溫測量故障

這類故障一般是由溫度傳感器接觸不好、溫度傳感器損壞、溫度傳感器導聯(lián)線末端折斷引起的。通過重新固定溫度傳感器位置、更換溫度傳感器或者導聯(lián)線焊接即可修復此類故障。

在心電監(jiān)護儀維修過程中，一般通過故障現(xiàn)象就可判斷機器哪部分出現(xiàn)故障，這樣可以調(diào)高工作效率，節(jié)省維修成本。

[1]董秀珍.醫(yī)學電子儀器維修手冊[M].北京:人民軍醫(yī)出版社,1998.

[2]鄧親凱.現(xiàn)代醫(yī)學儀器設(shè)計原理[M].北京:科學出版社,2004.

[3]常敏慧,等.開關(guān)電源應(yīng)用、設(shè)計與維修[M].北京:科學技術(shù)文獻出版社,2001.

[4]馬旭升,等.國內(nèi)外醫(yī)療器械維修大全(中)[M].上海交通大學出版社,1997.

[5]黃桃,徐欽.心電監(jiān)護儀的維護[J].中國醫(yī)療設(shè)備,2008,23(7):103-104.

Troubleshooting of ECG Monitor

LIU Ji-fu
Equipment Department, Xiangfan Railway Cental Hospital, Xiangfan Hubei 441003, China

TH789

B

10.3969/j.issn.1674-1633.2011.04.049

2010-08-04

作者郵箱：ilearning@163.com