劉亞軍，白國剛，張金鐘

解放軍總醫(yī)院第二附屬醫(yī)院 醫(yī)學(xué)工程科，北京 100091

惠普1665A監(jiān)護(hù)儀結(jié)構(gòu)原理及故障分析

劉亞軍，白國剛，張金鐘

解放軍總醫(yī)院第二附屬醫(yī)院 醫(yī)學(xué)工程科，北京 100091

本文簡要介紹了惠普1665A監(jiān)護(hù)儀的結(jié)構(gòu)原理，并總結(jié)了2例故障的排除經(jīng)驗(yàn)。

監(jiān)護(hù)儀；監(jiān)護(hù)儀維修；醫(yī)療設(shè)備

惠普1665A監(jiān)護(hù)儀是惠普公司20世紀(jì)90年代末的產(chǎn)品，被應(yīng)用在很多醫(yī)院。它是一種功能較為齊全的多功能參數(shù)床邊監(jiān)護(hù)儀，能準(zhǔn)確地測量、記錄和控制病人生理參數(shù)，并可與已知設(shè)定值進(jìn)行比較，如果出現(xiàn)超差可發(fā)出聲光報警。

1 結(jié)構(gòu)原理

惠普1665A監(jiān)護(hù)儀的結(jié)構(gòu)由包含各種傳感器的參數(shù)模塊和內(nèi)置計(jì)算機(jī)系統(tǒng)組成。在電路上采用了大規(guī)模集成電路和多層板技術(shù)、SMT元件、可編程等器件，軟件上采用了先進(jìn)的數(shù)字化信息分析處理技術(shù)和輔助診斷功能，使監(jiān)護(hù)儀診斷更快、更精確。監(jiān)護(hù)參數(shù)包括心電、呼吸、血壓、血氧飽和度、體溫、有創(chuàng)血壓、呼吸末CO2等等。

監(jiān)護(hù)儀由各類參數(shù)模塊、計(jì)算機(jī)處理部分、圖像處理顯示部分、聲光報警部分、數(shù)據(jù)與圖像打印或紀(jì)錄部分、網(wǎng)絡(luò)接口、鍵盤部分、電源部分等組成。計(jì)算機(jī)處理部分由摩托羅拉68000系列中央處理器和一些大規(guī)模集成塊，隨機(jī)存儲器、只讀存儲器、接口電路、定時器/計(jì)數(shù)器等組成。各類參數(shù)模塊的主要作用是把各種生理信號由傳感器轉(zhuǎn)換成電信號，經(jīng)前置放大之后送入計(jì)算機(jī)系統(tǒng)進(jìn)行處理，把處理的結(jié)果進(jìn)行顯示、存儲、傳送等。在整個監(jiān)護(hù)儀系統(tǒng)設(shè)計(jì)中引進(jìn)模塊概念，即一個參數(shù)用一個計(jì)算機(jī)系統(tǒng)。參數(shù)模塊計(jì)算機(jī)部分與主計(jì)算機(jī)之間用串行方式進(jìn)行通訊，有心電模塊、血氧模塊、血壓模塊、有創(chuàng)血壓模塊、溫度模塊等。顯示方式采用單色顯示器或彩色顯示器。

2 故障維修二例

2.1 故障一

故障現(xiàn)象：開機(jī)無任何顯示，儀器不工作，控制面板操作無反應(yīng)，指示燈不亮。

故障分析與處理：該設(shè)備主電源在顯示部分。首先檢查顯示器電源部分，測試輸入電壓應(yīng)為AC （220±10%)V，輸出電壓應(yīng)為DC +5V、+12V、+60V。檢查結(jié)果發(fā)現(xiàn)輸入電壓正常，輸出電壓值不對，說明故障出在電源部分。對電源板上的開關(guān)電路進(jìn)行測量和檢修，發(fā)現(xiàn)開關(guān)調(diào)制電路有問題，對這些器件進(jìn)行更換，儀器恢復(fù)正常。

2.2 故障二

故障現(xiàn)象：在無創(chuàng)血壓測試時，氣泵不能工作，袖帶不能充氣，血壓模塊面板心電、血氧、呼吸波形顯示正常，脈搏、血氧、呼吸、體溫參數(shù)顯示正常，菜單操作正常。

故障分析與處理：血壓模塊是由壓力傳感器、前置放大電路、A/D轉(zhuǎn)換器、單片機(jī)（87C51）、氣泵、電子閥、過壓保護(hù)電路、隔離電源、串行接口等組成。其血壓測量采用振蕩法，方法是通過監(jiān)測因血液流經(jīng)彈性動脈而引起袖帶內(nèi)壓力的波動來實(shí)現(xiàn)的。在測量中，首先對繞在病人手臂的袖帶充氣加壓使動脈血管阻斷，然后袖帶以階梯量逐漸放氣，當(dāng)袖帶內(nèi)壓力下降到一定值時，血液開始在血管內(nèi)流動。隨著壓力的下降，血流量加大，同時引起袖帶內(nèi)壓力脈搏波動幅度的增大直至達(dá)到最大值，當(dāng)壓力進(jìn)一步下降時，波動幅度開始減小。即袖帶壓力以階梯量逐漸下降，壓力波動幅度會以先上升后下降的規(guī)律下降。根據(jù)壓力波動幅度的包絡(luò)曲線就可以計(jì)算出平均動脈壓、收縮壓和舒張壓。記錄某一時間內(nèi)的脈搏個數(shù)可以得到脈率值。由故障現(xiàn)象分析知道，測壓時袖帶不能充氣，壓力數(shù)值顯示為零，進(jìn)入監(jiān)護(hù)儀維修模式對血壓部分進(jìn)行定標(biāo)測試，如果能完成定標(biāo)，結(jié)果正常，血壓模塊還不能進(jìn)行測量，說明故障可能是氣泵或氣泵驅(qū)動電路的問題。 在檢查這部分時發(fā)現(xiàn)氣泵驅(qū)動電路有問題，更換此部分的器件，血壓測試恢復(fù)正常。

[1]李讓傳,閆新華.惠普監(jiān)護(hù)儀疑難故障檢修1例[J].醫(yī)療裝備,2006,(12):54.

[2]崔筱平,張?jiān)?惠普監(jiān)護(hù)儀故障檢修3例[J].醫(yī)療裝備,2000,(9):56-57.

[3]陳德禮.MMED6000DP監(jiān)護(hù)儀故障分析與維修[J].中國醫(yī)療設(shè)備,2009,(4):129.

Structure and Maintenance of HP 1665A Monitor

LIU Ya-jun, BAI Guo-gang, ZHANG Jin-zhong
Medical Engineering Department, The Second Affiliated Hospital,General Hospital of PLA, Beijing 100091, China

TH789

B

10.3969/j.issn.1674-1633.2011.02.037

1674-1633(2011)02-0111-01

2010-05-23

作者郵箱：lyj309ygk@sohu.com