張金華 張喜榮

(1.新疆巴里坤縣人民醫(yī)院 新疆 哈密 839200; 2.新疆巴里坤縣扶貧搬遷山南開發(fā)區(qū)衛(wèi)生院 新疆 哈密 839000)

氨溴索注射液治療慢性支氣管炎急性發(fā)作療效觀察

張金華1張喜榮2

(1.新疆巴里坤縣人民醫(yī)院 新疆 哈密 839200; 2.新疆巴里坤縣扶貧搬遷山南開發(fā)區(qū)衛(wèi)生院 新疆 哈密 839000)

目的探討氨溴索注射液治療慢性支氣管炎急性發(fā)作的效果。方法隨機(jī)分組:把100例分為治療組(54例)和對照組(46例),并進(jìn)行療效分析。結(jié)果治療組總有效率96.30%,對照組總有效率76.09%。二者有顯著性差異。結(jié)論氨溴索注射液治療慢性支氣管炎急性發(fā)作具有良好的效果,縮短了療程安全有效,值得推廣。

氨溴索注射液 慢支急發(fā) 療效觀察

我科于2008年3月至2009年11月,用氨溴索注射液治療慢性支氣管炎急性發(fā)作54例,取得了滿意效果,現(xiàn)將結(jié)果報道如下。

1 資料與方法

1.1 一般資料

選擇2008年3月至2009年11月,本組共慢性支氣管炎急性發(fā)作100例,均為住院病人,診斷標(biāo)準(zhǔn)“內(nèi)科學(xué)”葉任高主編,高等醫(yī)藥院校教材,人民衛(wèi)生出版社2005年第6版,分氨溴索組及常規(guī)治療組。氨溴索組54例,男28例、女26例,年齡40～61歲,平均55歲。病程6～13年,平均9年。常規(guī)組46例,男27例,女19例。年齡41～63歲,平均53歲,病程5～11年,平均8年。2組年齡、性別、發(fā)病時間比較差異無顯著性,具有可比性。

1.2 治療方法

常規(guī)組給予頭孢哌酮舒巴坦鈉2g加入至0.9%氯化鈉注射液100mL1d1次靜脈滴注,同時給予支持對癥治療。氨溴索組在常規(guī)組治療基礎(chǔ)上加用氨溴索(鹽酸氨溴索為天津藥物研究院藥業(yè)有限責(zé)任公司,批準(zhǔn)文號,國藥準(zhǔn)字H20041473)注射液30mg,每8小時靜脈推注1次,共用7～10d。

1.3 療效評定

顯效:用藥3d內(nèi)咳嗽、咳痰、喘息明顯減輕,10d內(nèi)上述癥狀消失。有效:用藥3d內(nèi)咳嗽、咳痰、喘息減輕,10d內(nèi)上述癥狀基本消失。無效:用藥3d咳嗽、咳痰、喘息無減輕或反而加重、或改用其他藥物治療。

1.4 統(tǒng)計學(xué)方法

2組間比較計量資料采用t檢驗,計數(shù)采用χ2檢驗。

2 結(jié)果

2.1 2組療效比較

治療組與對照組相比,治療組總有效數(shù)(包括顯效及有效)共52例,對照組總有效數(shù)(包括顯效及有效)共35例,2組差異有顯著性(P＜0.01),見表1。

表1 2組療效比較［例(%)］

3 討論

慢性支氣管炎是指氣管、支氣管粘膜及其周圍組織的慢性非特異性炎癥［1］。臨床上以咳嗽、咳痰或伴有喘息及反復(fù)發(fā)作的慢性過程特征。慢性支氣管炎患者由于氣道分泌物增多,導(dǎo)致氣道相對狹窄,彈性減退,纖毛運(yùn)動差,痰液阻塞不易咳出,細(xì)菌極易在氣道生長,發(fā)生感染,導(dǎo)致炎癥加重,使病情反復(fù)及病程遷延［2～3］。因此,氨溴索注射液的應(yīng)用對有效控制慢性支氣管炎急性發(fā)作具有重要意義。而氨溴索注射液為粘液溶解劑,能增加呼吸道黏膜漿液腺的分泌,減少粘液腺分泌,從而降低痰液粘度;還可促進(jìn)肺表面活性物質(zhì)的分泌,增加支氣管纖毛運(yùn)動,使痰液易于咳出。其次是抑制粘液腺和杯狀細(xì)胞中酸性糖蛋白的合成,使唾液中的唾液酸含量減少,痰液粘度下降,利于痰咳出。還具有促進(jìn)呼吸道黏膜的纖毛運(yùn)動及具有惡性祛痰作用,還能增加抗生素在肺組織中的濃度,提高療效,在慢性支氣管炎急性發(fā)作的治療中取得了很好療效且安全可靠,值得推廣。

[1]羅慰慈.現(xiàn)代呼吸病學(xué)[M].北京:人民軍醫(yī)出版社,1997:495.

[2]張生大,丁潔衛(wèi),唐志華.鹽酸氨溴索治療慢性支氣管炎急性發(fā)作[J].海峽藥學(xué),2009,21(9):81～82.

[3]高德義.鹽酸氨溴索對慢性阻塞性肺疾病患者生活質(zhì)量的影響［J］.中國臨床康復(fù),2004,8(15):2948.

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2011-06-20