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?知識角?

2011-04-08 16:18:19
護(hù)士進(jìn)修雜志 2011年11期
關(guān)鍵詞:門體外源性內(nèi)源性

?知識角?

DIC的主要發(fā)病原理及臨床表現(xiàn)?

答:DIC的主要發(fā)病原理為4方面:(1)血管內(nèi)皮受損,激活內(nèi)源性凝血系統(tǒng)。細(xì)菌、毒素(特別是革蘭氏陰性桿菌內(nèi)毒素)、病毒、抗原-抗體復(fù)合物、缺氧、酸中毒、高熱和凍傷及創(chuàng)傷等均可損傷小血管內(nèi)皮細(xì)胞,使血管膠原纖維暴露,促使血小板聚集和Ⅻ因子激活而觸發(fā)內(nèi)源性凝血系統(tǒng)。同時(shí)還使激肽系統(tǒng)和纖溶系統(tǒng)被激活;(2)組織損傷,啟動(dòng)外源性凝血系統(tǒng)。嚴(yán)重創(chuàng)傷或燒傷、大手術(shù)、產(chǎn)科意外或惡性腫瘤均可引起組織破壞,組織凝血活酶類物質(zhì)大量釋放人血而激活外源性凝血系統(tǒng); (3)紅細(xì)胞或血小板損傷釋放促凝物質(zhì)入血,這些促凝物質(zhì)可激活內(nèi)源及外源性凝血系統(tǒng)而引起DIC;(4)其他促凝物質(zhì)入血。如急性出血性胰腺炎時(shí)進(jìn)入血循環(huán)的胰蛋白酶、高脂血癥及脂肪栓塞的長鏈飽和脂肪酸。另外,白細(xì)胞在DIC的發(fā)生中也起重要作用。如內(nèi)毒素可使白細(xì)胞釋放組織凝血因子而引起DIC。

DIC的主要臨床表現(xiàn)為出血、微循環(huán)功能障礙一休克或低血壓、溶血、微血栓形成。

——摘自《護(hù)士繼續(xù)教育手冊》

何謂尿毒癥?

答:急性和慢性腎功能衰竭均可導(dǎo)致終末代謝產(chǎn)物和內(nèi)源性毒性物質(zhì)在體內(nèi)潴留,水、電解質(zhì)和酸堿平衡紊亂以及內(nèi)分泌功能失調(diào),而引起的一系列自體中毒癥狀稱為尿毒癥。

——摘自《護(hù)士繼續(xù)教育手冊》

簡述營養(yǎng)學(xué)在預(yù)防醫(yī)學(xué)的地位及重要性

答:人類自胚胎期至生命止息都需要營養(yǎng)的補(bǔ)充,它是人體生存、活動(dòng)(勞動(dòng))和生殖必需的條件之一。嬰幼兒的生長發(fā)育,軀體高度、體重和健康的維持,對疾病的抵抗和康復(fù)都必須有足夠的營養(yǎng)供給。一個(gè)民族的體格除其先天的遺傳因素外,后天的營養(yǎng)狀況也有很大的影響,營養(yǎng)的改善對兒童、少年體格的發(fā)育有促進(jìn)作用。營養(yǎng)與許多疾病的發(fā)生與發(fā)展有密切關(guān)系,缺乏營養(yǎng)素會(huì)產(chǎn)生營養(yǎng)缺乏病。營養(yǎng)還與人的勞動(dòng)能力及運(yùn)動(dòng)成績有密切關(guān)系。因此,搞好營養(yǎng)可以預(yù)防疾病、保障健康、增強(qiáng)體質(zhì)、造福后代。營養(yǎng)水平可直接或間接反映社會(huì)生產(chǎn)力、國民經(jīng)濟(jì)發(fā)展及人民生活水平,一個(gè)現(xiàn)代化的國家必須有先進(jìn)的預(yù)防醫(yī)學(xué),其中營養(yǎng)學(xué)占有越來越重要的地位。

——摘自《護(hù)士繼續(xù)教育手冊》

產(chǎn)生肝性腦病的主要原因是什么?

答:產(chǎn)生肝性腦病的主要原因有2點(diǎn)。一是肝細(xì)菌功能衰竭;二是在門脈高壓時(shí),由于門體靜脈之間有自然形成的側(cè)枝循環(huán)或體外有手術(shù)造成的門體分流,致使來自胃腸道的有害物質(zhì)未能被肝功能代謝直入體循環(huán)而達(dá)腦部。

——摘自《護(hù)士繼續(xù)教育手冊》

???谱o(hù)理?

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