王軍,孟凡舉

?

PGLA微創(chuàng)埋線(xiàn)治療頭痛62例

王軍1,孟凡舉2

(1.中寧縣中醫(yī)院,寧夏 751200;2.寧夏省中寧縣大戰(zhàn)場(chǎng)醫(yī)院)

埋線(xiàn);頭痛;針灸器材

微創(chuàng)埋線(xiàn)技術(shù)采用一次性微創(chuàng)埋線(xiàn)針將一種體內(nèi)可吸收的生物材料注入穴位內(nèi),借助材料對(duì)穴位的長(zhǎng)期刺激替代每日的針灸治療,實(shí)現(xiàn)長(zhǎng)期“留針”效應(yīng),從而獲得更好的治療效果。筆者采用穴位埋線(xiàn)治療內(nèi)傷頭痛62例,并與針刺治療62例相比較,現(xiàn)報(bào)道如下。

1 臨床資料

124例頭痛患者均為我院門(mén)診患者,均經(jīng)CT或核磁共振檢查排除顱內(nèi)占位性病變和急性出血性疾病等原發(fā)病所致的頭痛。隨機(jī)分為治療組和對(duì)照組,每組62例。治療組中男21例,女41例;年齡最小18歲,最大65歲;病程最短6個(gè)月,最長(zhǎng)35年。對(duì)照組中男12例;女50例;年齡最小19歲,最大70歲;病程最短3個(gè)月,最長(zhǎng)26年。兩組患者性別、年齡、病程等一般資料比較,差異無(wú)統(tǒng)計(jì)學(xué)意義(＞0.05),具有可比性。

2 治療方法

2.1 治療組

取四神聰穴。肝陽(yáng)頭痛配太沖、肝俞;瘀血頭痛配血海、膈俞;血虛頭痛配脾俞、足三里;腎虛頭痛配腎俞、懸鐘;痰濁頭痛配陰陵泉、豐隆?；颊呷「┡P位,暴露穴位并常規(guī)消毒,用消毒鑷子將PGLA線(xiàn)體(規(guī)格2/0,1 cm,由上海天清生物材料有限公司提供)置于埋線(xiàn)針針管前端,左手固定穴位,右手迅速用腕力將針刺入皮下,緩慢進(jìn)針到達(dá)穴位深度,稍行提插手法,得氣后,右手食指輕輕推動(dòng)針芯,將線(xiàn)體推入穴位內(nèi),重復(fù)彈壓彈簧2～3次,確保線(xiàn)體完全推出。出針后,立即用醫(yī)用棉簽壓迫針孔片刻,并敷醫(yī)用膠貼。每7 d治療1次,2次為1個(gè)療程。

2.2 對(duì)照組

采用針刺治療,取穴同治療組。每天治療1次,每次留針30 min,14 d為1個(gè)療程。

兩組患者均治療2個(gè)療程后評(píng)定效果。

3 治療效果

3.1 療效標(biāo)準(zhǔn)

治愈 癥狀消失,6個(gè)月未復(fù)發(fā)。

好轉(zhuǎn) 癥狀減輕,發(fā)作時(shí)間縮短或周期延長(zhǎng)。

無(wú)效 治療前后癥狀無(wú)改變。

3.2 治療結(jié)果

治療組痊愈40例,好轉(zhuǎn)17例,無(wú)效5例,總有效率為91.9%;對(duì)照組痊愈34例,好轉(zhuǎn)14例,無(wú)效14例,總有效率為77.4%。兩組總有效率經(jīng)卡方檢驗(yàn),差異具有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義(＜0.05),提示治療組總有效率優(yōu)于對(duì)照組。

4 討論

頭痛是一種臨床常見(jiàn)病,多發(fā)病。目前治療方法頗多,但長(zhǎng)期療效多不理想,易復(fù)發(fā)。四神聰穴原名神聰,在百會(huì)前、后、左、右各開(kāi)1寸處,其在頭應(yīng)天主氣,具有調(diào)理元神元陽(yáng)之功,因共有四穴,故又名四神聰。《太平圣惠方》:“神聰四穴,理頭風(fēng)目眩,狂亂瘋癇,針入三分。”現(xiàn)代針灸學(xué)記載該穴有鎮(zhèn)靜安神、清頭明目、醒腦開(kāi)竅的功用,可治療頭痛、眩暈、癲狂、癇癥、失眠、健忘、中風(fēng)、震顫麻痹、腦炎后遺癥、內(nèi)耳眩暈癥等疾病。我們?cè)谥嗅t(yī)辨證的基礎(chǔ)上采用以四神聰為主穴應(yīng)用進(jìn)行微創(chuàng)埋線(xiàn)治療取得了較好的效果。本研究表明,微創(chuàng)埋線(xiàn)技術(shù)借助PGLA材料對(duì)穴位的長(zhǎng)期刺激,其療效優(yōu)于每日常規(guī)針灸治療,同時(shí)也使患者更易接受針灸治療,節(jié)約時(shí)間和精力。

2011-07-23

R246.6

B

10.3969/j.issn.1005-0957.2011.09.650

1005-0957(2011)09-0650-01

王軍(1968 - ),男,副主任醫(yī)師