李邦權(quán)

廣西壯族自治區(qū)荔浦縣中醫(yī)院，廣西 荔浦 546600

我國(guó)瑤族也是一個(gè)古老而極具特色的少數(shù)民族之一，在長(zhǎng)期與疾病作抗?fàn)幍倪^(guò)程中，瑤族先民總結(jié)出了一套有效的治病、防病經(jīng)驗(yàn)，而且比效簡(jiǎn)單實(shí)用，療效確切，理論也不復(fù)雜，并易于傳播，所以千百年來(lái)，在民間里總流傳著不少的具有瑤醫(yī)特色的治療方法，老一輩們總是不經(jīng)意地使用著，并代代相傳，造福大眾?，幾逋腥A各民族一樣，非常講究尊老愛(ài)幼，為了民族的生生不息，對(duì)兒童的健康成長(zhǎng)極其重視，因此，在治療兒童疾病方面瑤醫(yī)同樣總結(jié)出一整套療效非常確切、實(shí)用簡(jiǎn)易、無(wú)副作用的療法，本文在治療兒童感冒發(fā)熱方面概述一些瑤醫(yī)傳統(tǒng)療法，以利總結(jié)，探討民族療法的獨(dú)特經(jīng)驗(yàn)和理論［1］。

我們知道，兒童感冒發(fā)熱是常見(jiàn)病，多發(fā)病，有中醫(yī)、西醫(yī)等各種各樣的理論及治法，雖不難治愈，但也有許多因此而引發(fā)較嚴(yán)重的并發(fā)癥或因用藥不當(dāng)而落下其它病變，特別是近年來(lái)因急功好利，過(guò)分濫用激素、抗生素、退熱劑，忽視這些藥物的毒副作用，不能系統(tǒng)規(guī)范用藥，不為患者長(zhǎng)久的健康利益作想，從而導(dǎo)致各種并發(fā)癥及內(nèi)臟多器官的慢性損害越來(lái)越多［2］，因此，我科從2000年始，通過(guò)實(shí)踐總結(jié)了一些治療兒童感冒發(fā)熱的瑤民醫(yī)療法，如瑤醫(yī)銀蛋推滾法、藥浴法、藥推法、藥?kù)俜ǖ龋衽c同仁們分享，以期能總結(jié)更多的臨床思路和方法。

1 銀蛋推滾療法

銀蛋推滾療法是瑤醫(yī)用于驅(qū)風(fēng)、逐寒、排毒最常用的方法之一，其作用類似于綜合了中醫(yī)之熱敷驅(qū)寒、刮痧排毒等功用，而且更簡(jiǎn)易實(shí)用，更容易使兒童接受，這是一種幾乎不用藥，隨手就能治病的方法，這也是最有瑤族特色的治法之一，眾所周知，瑤民喜愛(ài)配帶銀飾，并認(rèn)為銀具有吸附毒物、保護(hù)身體不受毒害及驅(qū)邪驅(qū)風(fēng)之用?，庒t(yī)與中醫(yī)一樣認(rèn)為雞的屬性為風(fēng)木，而雞蛋就是風(fēng)木之精，若多食則會(huì)動(dòng)風(fēng)氣［4］，但將其外用，認(rèn)為其與肌膚相觸，則具有吸附人體風(fēng)氣之功，同時(shí)也利用銀具有吸咐邪毒的功效，兩者相得益彰，因此瑤民將雞蛋煮熟，除去蛋黃，用蛋白包裹銀戒再用棉紗布包在外面，趁熱在患兒前額、耳背、囟門(mén)、枕項(xiàng)、胸腹、背脊、手足不斷地推滾，直至冷卻，取出銀戒，可見(jiàn)銀色變青或黑或黃或紅，瑤醫(yī)認(rèn)為青為風(fēng)氣盛、黑為寒氣重，黃為濕氣重、紅紫為熱重，與中醫(yī)之五行相似，再將銀戒用草木灰搓轉(zhuǎn)白，再次放入煮熟轉(zhuǎn)熱的蛋白中，重復(fù)推滾，直至銀色不變或輕微變化為止，這時(shí)患兒基本上都熱退，鼻塞、流涕等感冒癥狀均消失，一天一次即可，感冒較輕的患兒一般半個(gè)小時(shí)就好，嚴(yán)重的則一至兩個(gè)小時(shí)才行，許多患兒都能一次即愈。

我科曾對(duì)100例患兒進(jìn)行觀察對(duì)比治療總結(jié)。100例患兒中50例推蛋療法，50例西醫(yī)治療對(duì)照觀察，所觀察的100例患兒在年齡、性別、病程、病情上無(wú)顯著差異，按國(guó)家中醫(yī)藥管理局醫(yī)政司頒布的感冒診斷標(biāo)準(zhǔn)［3］;療效標(biāo)準(zhǔn)以3天內(nèi)癥狀完全消失，一周內(nèi)未見(jiàn)復(fù)發(fā)為痊愈，3天內(nèi)發(fā)熱癥狀消失，其余癥狀緩解，一周內(nèi)未見(jiàn)再次發(fā)熱為顯效;一周內(nèi)各種癥狀減輕為有效;一周內(nèi)發(fā)熱等癥狀反復(fù)出現(xiàn)，未見(jiàn)明顯緩解為無(wú)效。

如下表 n%

經(jīng)統(tǒng)計(jì)學(xué)檢查，在總有效率方面，結(jié)果＞0.05，這提示瑤醫(yī)單純推蛋療法與西醫(yī)治療，療效并無(wú)多大差別，即推蛋療法也能治愈兒童感冒發(fā)熱，當(dāng)然，它更具有副作用小的特點(diǎn)。

2 瑤族藥浴

瑤族藥浴頗具特色，瑤民勞動(dòng)后都要采集新鮮草藥，分別捆成小把，放入大鍋煎煮，然后用來(lái)洗浴，用以解疲祛寒，或祛風(fēng)舒筋，或清熱去濕，用途極多，對(duì)于兒童感冒發(fā)熱，也常采用祛風(fēng)去寒之草藥，洗浴之后，均能達(dá)到表汗退熱之功效，四季均可使用，方法簡(jiǎn)便，不需服藥，兒童也樂(lè)于接受，在不知不覺(jué)中即達(dá)到防病治病的目的，不管是感冒早期、中期或晚期，通過(guò)藥浴均能達(dá)到治愈的目的，而且在流感暴發(fā)時(shí)也能達(dá)到預(yù)防之功效。對(duì)于平時(shí)抵抗力極差的患兒，不但可以治愈，同時(shí)也能增強(qiáng)其體質(zhì)，減少感冒發(fā)熱的復(fù)發(fā)［1］。

我科自2000年以來(lái)，通過(guò)觀察對(duì)比藥浴療法及西醫(yī)療法，隨機(jī)抽取了120例患兒，在年齡、性別、病程、病情均具有可比性P＞0.05，其用60例采用西藥抗病毒及退熱治療，藥以病毒靈、抗病毒口服液，布洛芬混懸液等藥，隨癥加減治療。治療組共60例:以生姜、蔥白、菖蒲、艾葉、香茅，山芝麻草藥等放入大鍋燒開(kāi)后放一小勺生鹽即可，即倒入浴盆，待水溫降至合適，即可泡浴。體弱患兒泡浴時(shí)間稍短些，泡浴時(shí)間的掌握可以將手觸其大椎或頸項(xiàng)有微微汗粘的感覺(jué)最好，一般10余分鐘，最長(zhǎng)不可超過(guò)半小時(shí)。熱天泡浴時(shí)間短些，冬天若水溫下降過(guò)快，則可中途加些熱水或藥水。

每天一次泡浴，浴后最好喝些熱稀粥或熱米湯，即上床休息，并密切觀察，若熟睡后汗出過(guò)多浸濕內(nèi)衣，即幫其換上衣服 (衣服要偏溫，不可換涼冷之衣)，通過(guò)療效評(píng)定，P＞0.05。說(shuō)明藥浴同樣有著很好的療效，而且更簡(jiǎn)便實(shí)用。

3 瑤醫(yī)藥推療法［1］

瑤醫(yī)藥推療法又稱推藥或挾藥推刮，以瑤醫(yī)筋脈理論為指導(dǎo)，采用推、刮，同時(shí)配合藥物推拿，有如綜合了中醫(yī)之推拿，刮痧、藥敷為一體，具有驅(qū)風(fēng)祛寒、清熱排毒、疏通經(jīng)絡(luò)，活血化瘀，開(kāi)胸導(dǎo)滯等等功效，對(duì)于小兒急慢驚風(fēng)、感冒高熱更有立竿見(jiàn)影之功效。操作方法:用鐵鍋燒一大盆水，納入生姜、蘇葉、薄荷適量、少許白酒，再把生姜、大蒜、蔥白適量及少許生鹽沖碎，用紗布包裹，放入藥水鍋中隔水蒸熱，然后手持藥包 (手觸其溫度適宜)順序推滾囟門(mén)、前額、枕后高骨、頸后、大椎、兩肩、背脊、尾閭、胸、腹、上肢、下肢、每個(gè)部位推5至10次，然后再單用生姜片，不斷地沾上溫?zé)崴幩畬⑸鲜霾课豁樞蛲乒?至5次，每個(gè)推刮的部位先用手沾點(diǎn)茶油揉幾下，若在秋冬天氣偏涼，最好患兒背部能有人燃燒稻禾，效果更好，一天一次即可。據(jù)筆者觀察130例，診斷標(biāo)準(zhǔn)，療效標(biāo)準(zhǔn)同上述，患兒中經(jīng)一次治療后痊愈的達(dá)30例，占23%;經(jīng)兩次治療痊愈50例，占38.5%。經(jīng)三次治療后痊愈者有98例，占75.4%，說(shuō)明其療效也是非常高的。

4 瑤醫(yī)熨法［1］

其方法類似藥推，將生姜、大蒜、蘇葉、蔥白、適量生鹽一小匙，沖碎，用紗布包裹成6袋放鍋中蒸熱，蒸鍋中水里放入適量薄荷、紫蘇、一小勺白酒，待藥包蒸熱后先取三包分別包在患兒雙足心，肚臍，待藥涼后再取三個(gè)輪換包于雙足心、肚臍，同時(shí)用毛巾浸濕蒸鍋上藥水敷額，同時(shí)口服熱稀粥，或熱米湯，約20分鐘至半個(gè)小時(shí)，患兒即發(fā)汗熱退，曾經(jīng)統(tǒng)計(jì)了80例患兒中能一次治愈達(dá)20例，占25%;經(jīng)兩次治療后治愈41例，占51%;三次治愈達(dá)73例，占91%。

5 結(jié)論

綜上所述，瑤醫(yī)使用的治療兒童感冒發(fā)熱的方法也是豐富多彩，并具有簡(jiǎn)、便、廉、效、無(wú)副作用，兒童容易接受，避免服藥、打針這些讓兒童懼怕而難以接受的多重優(yōu)點(diǎn)。在瑤族與中國(guó)民族大家庭的不斷融合中，醫(yī)療也是相互學(xué)習(xí)，取長(zhǎng)補(bǔ)短，瑤醫(yī)理法方藥同樣跟中醫(yī)有著異曲同工之處，其醫(yī)理與中醫(yī)有相似也有不同，而它又更顯得樸實(shí)簡(jiǎn)便，更抽象，似于更原始態(tài)，還似于巫醫(yī)未分之狀況。不管如何，瑤醫(yī)許多東西我們還是“日用而不知”。現(xiàn)在瑤民們已走出了大山，他們展現(xiàn)的東西，我們雖然有些還不很了解，但也可以取其精華，為我所用。盡管有很多東西，我們還無(wú)法用現(xiàn)代醫(yī)學(xué)所闡明，就如同中醫(yī)一樣，沿用了幾千年，到如今，也還許多東西不為西醫(yī)所理解，但這并不防礙它造福人類。

［1］李彤，唐農(nóng)，秦勝軍等.實(shí)用瑤醫(yī)學(xué)［J］.中國(guó)醫(yī)藥科技出版社，2005(1):4，187，191，192，194.

［2］王坤根，盛麗，葛小平，等.小兒病中醫(yī)保?。跩］.人民衛(wèi)生出版社，2003(1):32－35.

［3］貝政平，李毅，王瑩等.兒科疾病診斷標(biāo)準(zhǔn)［J］.科學(xué)出版社，2007(1):680.

［4］江蘇新醫(yī)學(xué).中藥大辭典［M］.上?？茖W(xué)技術(shù)出版社，1986:2418.