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雞傳染性法氏囊病毒在DF-1細(xì)胞系上繁殖特性研究

2011-07-11 02:48:02王永生王川慶王澤霖
關(guān)鍵詞:法氏囊懸液傳染性

王永生,周 欣,楊 霞,陳 陸,王川慶,王澤霖

(河南農(nóng)業(yè)大學(xué)牧醫(yī)工程學(xué)院,河南 鄭州 450002)

雞傳染性法氏囊病是由雞傳染性法氏囊病毒(Infectious bursal disease virus,IBDV)引起的雛雞的一種急性傳染病.目前,該病主要通過疫苗接種來防控,除給雛雞使用活疫苗免疫外,通常還給種雞注射滅活疫苗使出殼雛雞獲得母源抗體,使其避免在生命早期感染本病.雞傳染性法氏囊病滅活疫苗通常采用雞胚成纖維細(xì)胞(CEF)培養(yǎng)病毒液來制備,因IBDV在CEF細(xì)胞上增殖滴度不高,所以免疫效果欠佳.DF-1細(xì)胞是CEF的傳代細(xì)胞系,具有永生性,可以無限地繁殖,具備比CEF細(xì)胞更大的增殖能力[1],目前已被應(yīng)用于禽類病毒的增殖、重組蛋白的表達(dá)及動物和人類疫苗的生產(chǎn).鑒于傳統(tǒng)工藝培養(yǎng)的IBDV病毒液毒價不高,需要高倍濃縮,增加成本,且容易被外源病原污染,尋找一種新的細(xì)胞來替代雞胚成纖維細(xì)胞增殖雞傳染性法氏囊病病毒是亟待解決的問題之一.本試驗(yàn)旨在研究IBDV HQ株細(xì)胞毒在DF-1細(xì)胞上的培養(yǎng)特性和最佳增殖條件,為用雞胚源DF-1細(xì)胞系代替?zhèn)鹘y(tǒng)的CEF細(xì)胞來培養(yǎng)IBDV,制備高效的傳染性法氏囊滅活疫苗奠定基礎(chǔ).

1 材料與方法

1.1 材料

1.1.1 雞傳染性法氏囊病病毒 HQ株細(xì)胞毒,是國內(nèi)IBD滅活聯(lián)苗的制苗毒株,適應(yīng)在CEF細(xì)胞上生長,由河南農(nóng)業(yè)大學(xué)禽病研究所分離、鑒定、培育和保存.

1.1.2 雞胚源DF-1細(xì)胞系 從美國典型菌種保藏中心(ATCC)引入,由河南農(nóng)業(yè)大學(xué)禽病研究所傳代、建細(xì)胞庫和保管.

1.1.3 試劑 營養(yǎng)液為體積分?jǐn)?shù)10%胎牛血清(武漢三利)的 DMEM/F12培養(yǎng)基(GIBCO,lot:NO.862843).維持液為體積分?jǐn)?shù)2%胎牛血清的DMEM/F12 培養(yǎng)基(GIBCO,lot:NO.862843).葡萄糖測定試劑盒,購自中生北控生物科技股份有限公司(lot:112651).

1.2 方法

1.2.1 IBDV HQ株在DF-1細(xì)胞和Vero細(xì)胞上的適應(yīng)性比較 將IBDV HQ株在長成單層的CEF上連續(xù)繁殖3代,并按Reed-Muench法[2]測定病毒液的毒價(TCID50·mL-1),然后作為種毒液,分別在T25方瓶中DF-1單層細(xì)胞上和Vero單層細(xì)胞上各傳5代.每天觀察病變情況,在細(xì)胞出現(xiàn)80%以上病變時收毒,凍存后測定各代毒的毒價.如無病變出現(xiàn),120 h后收毒,并以相同方法連續(xù)盲傳至第5代,收獲的毒液凍存后也測定毒價.

1.2.2 IBDV在方瓶中最佳接毒量及最佳收毒時間的確定 取T25方瓶39個,每個方瓶接種細(xì)胞3×106個,細(xì)胞長成單層后,取出3瓶進(jìn)行細(xì)胞計(jì)數(shù),其余分成3組進(jìn)行接毒.每組接毒量(毒價為8.0 mL-1)分別為 0.5%,1%,2%.于接毒后 24,36,48,60 h從每組各取3瓶,凍存.待取樣完畢一起測定毒價,并計(jì)算每3個方瓶的平均毒價.根據(jù)所測TCID50的最大值確定最佳收毒時間,并計(jì)算出最佳的MOI(病毒感染復(fù)數(shù)即MOI為感染時每1個細(xì)胞的病毒感染量,即接入病毒TCID50·mL-1值乘以體積再除以接毒時的細(xì)胞總數(shù)).

1.2.3 不同pH值對IBDV增殖的影響 取T25瓶9個,每3個1組.每瓶接種細(xì)胞3×106個,并按1%量(毒價為8.0 mL-1)接毒.維持液的pH值分別調(diào)至 6.6,7.0,7.6,確定病毒增值時維持液的最佳pH值.

1.2.4 不同接毒時間對IBDV增殖的影響 方法同1.2.2,第1組至第4組分別在細(xì)胞生長的24,48,72,96 h接毒,比較4個不同時間接毒組的IBDV增殖動態(tài).

1.2.5 不同血清濃度對IBDV增殖的影響 取T25方瓶48個,分成4組.每瓶接種細(xì)胞3×106個,并按1%量接毒(毒價為8.0 mL-1).維持液的體積分?jǐn)?shù)分別為0%,2%,5%,8%胎牛血清的培養(yǎng)基(DMEM/F12).比較各不同血清濃度組IBDV增殖動態(tài).

1.2.6 IBDV繁殖時上清毒價與細(xì)胞全懸液毒價的關(guān)系 取T25方瓶39個,每瓶接種細(xì)胞3×106個,待細(xì)胞長成單層后取出3瓶進(jìn)行細(xì)胞計(jì)數(shù),余下的全部接毒,接毒量為1%(毒價為8.0 mL-1).接毒后,從6 h開始取樣,每隔6 h取1次,每次取3瓶,連續(xù)取12次.每次取樣時先將3瓶上清混勻,取出適量上清后,再將其余液體平均分配到3個方瓶中,凍融后混合作為細(xì)胞全懸液.待取樣完畢后一起測上清液與細(xì)胞全懸液的毒價.另外,將所取上清液同時用于測定糖耗,以了解接毒后IBDV增殖過程中的細(xì)胞狀態(tài),繪制病毒增殖曲線圖和糖耗動態(tài)圖.糖耗采用葡萄糖氧化酶法(GODPOD)測定[3],單位為 g·L-1.

2 結(jié)果與分析

2.1 IBDV HQ株在DF-1細(xì)胞和Vero細(xì)胞上的適應(yīng)性比較

IBDV HQ株按2%~5%接毒量在CEF上連傳3代,各代均在48~72 h出現(xiàn)病變,細(xì)胞逐步圓縮、脫落,呈拉網(wǎng)狀,72 h后收毒,其TCID50為7.0 ~7.5 mL-1.

IBDV HQ株在DF-1細(xì)胞上接毒后,第1代就出現(xiàn)病變,TCID50毒價達(dá)7.5 mL-1,在 DF-1 細(xì)胞上按1%量接毒連傳5代,各代均出現(xiàn)明顯病變.接毒12 h后開始有病變,24~48 h細(xì)胞逐步圓縮,脫落,不同程度的拉網(wǎng)狀,36~48 h收毒,其TCID50在8.0 ~8.5 mL-1之間.表明 IBDV HQ 株在 DF-1 細(xì)胞上非常適應(yīng),較在CEF細(xì)胞上更敏感,出現(xiàn)病變快,毒價更高(表1).

IBDV HQ株在接入Vero細(xì)胞繁殖的第1代,出現(xiàn)了輕微病變,但細(xì)胞沒有圓縮、脫落.在以后的4代中,細(xì)胞病變情況均不如第1代,沒有出現(xiàn)類似于CEF上的細(xì)胞病變.測定TCID50,沒有毒價,重復(fù)試驗(yàn)也取得類似結(jié)果.可見經(jīng)馴化已適應(yīng)在CEF細(xì)胞上生長的HQ株細(xì)胞毒與其它法氏囊病毒不同,不易適應(yīng)在Vero細(xì)胞上繁殖.

表1 IBDV HQ株在DF-1及CEF上不同代次的毒價Table 1 The virus titer of different generation of IBDV HQ strain on DF-1 and CEF

2.2 方瓶中IBDV的最佳接毒量及最佳收毒時間的確定

用T25方瓶36個,分成3組,分別按0.5%,1%,2%接毒量接入,接毒后不同時間測定毒價.由表2可知,在這3種不同的接毒量下,IBDV均可在DF-1細(xì)胞上增殖,但1%接毒量組最好,最高毒價可達(dá)到8.5 mL-1,最高毒價出現(xiàn)在接毒后36 h左右,其余時間毒價也都能維持在8.0 mL-1以上;0.5%接毒量組毒價最高在8.3 mL-1,出現(xiàn)在接毒后36 h,而2%接毒量組只有在24 h時毒價達(dá)到8.0 mL-1,以后都逐漸下降.根據(jù)以上結(jié)果,在方瓶DF-1細(xì)胞上培養(yǎng)法氏囊HQ株時最佳的接毒量為1%(毒價為8.0 mL-1),最佳的收毒時間應(yīng)在接毒后36 h,此時細(xì)胞病變最明顯(病變達(dá)80%以上).因接毒時細(xì)胞長成單層,經(jīng)計(jì)數(shù)為7×106個,故計(jì)算最佳 MOI約為0.7(TCID50·細(xì)胞-1).

表2 不同接毒量及收毒時間病毒毒價Table 2 The optimized inoculation dose and time of harvest virus

2.3 IBDV HQ株增殖時培養(yǎng)液最佳 pH值的確定

從表3中可見,pH值為7.0時,最適合IBDV的增殖,病毒毒價最高,達(dá)8.5 mL-1左右,維持時間也較長,從36~48 h都處在高峰期;在pH值為6.6的偏酸性環(huán)境中培養(yǎng)時,病毒增殖稍受影響,最高毒價也達(dá) 8.5 mL-1,但維持時間較短;而在pH值為7.6的偏堿性環(huán)境培養(yǎng)時不利于病毒增殖,病毒最高毒價僅8.3 mL-1,出現(xiàn)在接毒后24 h瞬間,以后逐漸下降.

表3 不同pH值時IBDV增殖的毒價Table 3 The titers of IBDV propagated in different pH

2.4 不同接毒時間對IBDV增殖的影響

細(xì)胞計(jì)數(shù)的結(jié)果(表4)可以看出,在細(xì)胞傳代第1天后細(xì)胞的數(shù)量迅速增加,在第3天時細(xì)胞的生長密度最大,達(dá)到9.8×106個.從表4中可以看出在細(xì)胞迅速增長的第2天時接毒效果最好,接毒后24~36 h收獲(細(xì)胞病變80%以上),毒價可以達(dá)到8.5 mL-1.第3 天接毒毒價也可達(dá)8.5 mL-1,但維持時間較短.第1和第4天接毒效果不如第1和第2天的好,第1天接毒又比第4天略高.可見IBDV增殖的效果直接與接毒時的細(xì)胞狀態(tài)和數(shù)量有關(guān),處在對數(shù)生長期的細(xì)胞數(shù)量愈大,病毒繁殖的滴度愈高,反之則愈低.

2.5 維持液中血清濃度對IBDV增殖的影響

用48個T25方瓶分成4組,研究維持液中不同血清濃度對IBDV增殖的影響,從表5可以看出,用體積分?jǐn)?shù)2%血清含量的維持液培養(yǎng)時,對病毒的增殖最為有利,病毒的毒價最高,可達(dá)8.5 mL-1;用無血清的維持液培養(yǎng)IBDV次之,無血清的培養(yǎng)基條件下,病毒可以繁殖,但毒價并不高;在5%和8%的高血清含量下,病毒的增殖受到影響,因而均沒有在使用體積分?jǐn)?shù)2%血清含量時的毒價高.

表4 不同接毒時間IBDV增殖的毒價Table 4 The titers of IBDV at different inoculation time

表5 不同血清濃度時IBDV增殖的毒價Table 5 The titers of IBDVwith different serum concentration

2.6 IBDV HQ株在方瓶DF-1細(xì)胞上的繁殖動態(tài)及上清液與細(xì)胞全懸液毒價之間的關(guān)系

從圖1中可以看出,接毒6 h后上清液與全懸液毒價均呈上升趨勢,但在24 h之前上清的毒價略低于細(xì)胞全懸液的毒價約0.5個滴度,而在24~36 h之間,它們之間的毒價相同,且維持在同一高峰8.5 mL-1左右.此時收獲毒價最高,通常是凍融后取細(xì)胞全懸液,或不凍融,直接收取上清毒液.之后在42~66 h之間,上清與全懸液的毒均呈下降趨勢,二者高低無明顯規(guī)律.

2.7 IBDV HQ株病毒增殖時的糖耗動態(tài)

在試驗(yàn)2.6中取樣測定病毒液毒價的同時,測定其上清液中的殘?zhí)橇浚悦? h的實(shí)際糖耗為縱坐標(biāo),以時間為橫坐標(biāo)繪制出病毒增殖時的糖耗曲線(黑色箭頭代表接毒的時間,圖2),0 h代表接毒時間,0 h之前為細(xì)胞生長期,0 h之后為接毒后病毒增殖期.從圖2可以看出,接毒后12 h內(nèi),糖耗增加緩慢,12 h后糖耗迅速增長,在18 h出現(xiàn)一個糖耗高峰,但是維持時間較短,約1~2 h,之后糖耗速下降,在24~36 h后,糖耗基本接近0.另外,細(xì)胞病變及計(jì)數(shù)結(jié)果表明,接毒前細(xì)胞計(jì)數(shù)為9.7×106,接毒后6 h時細(xì)胞無明顯病變,細(xì)胞數(shù)為1.1×107個;18 h時細(xì)胞間隙變大,部分細(xì)胞圓縮,并有許多細(xì)胞脫落死亡,細(xì)胞數(shù)為7.5×106個,24 h時細(xì)胞約有50%脫落,36 h時80%以上的細(xì)胞已經(jīng)脫落死亡,細(xì)胞計(jì)數(shù)結(jié)果為2.5×106個.顯示在接毒后短時間內(nèi)細(xì)胞并沒有停止增殖,所以糖耗繼續(xù)增長,同時在病毒的剌激下耗糖劇增,但隨著病毒大量繁殖,細(xì)胞的迅速死亡,糖耗快速下降漸接近0.糖耗曲線圖與病毒增殖時的上清毒價曲線圖相比,糖耗的高峰要先于病毒毒價高峰的出現(xiàn),而且糖耗的高峰維持時間更短,糖耗在高峰之后快速下降,當(dāng)降低到接近0時病毒的毒價最高.顯示病毒的毒價和細(xì)胞糖耗呈現(xiàn)一定的平行關(guān)系,因此在生物反應(yīng)器中可用測定糖耗來推測細(xì)胞生長情況及病毒增殖趨勢,并應(yīng)在糖耗接近0的瞬間及時收獲毒液.

圖1 方瓶中上清液與細(xì)胞懸液之間的關(guān)系Fig.1 Retationship between supernatant and cell suspension in cell bottles

圖2 病毒增殖的糖耗曲線Fig.2 The Curve of sugar consumption for virus multiplication

3 討論

Vero細(xì)胞是貼壁依賴性細(xì)胞,已經(jīng)廣泛應(yīng)用于疫苗生產(chǎn).許多學(xué)者報道IBDV可在Vero細(xì)胞上繁殖,用來生產(chǎn)疫苗.李有根等[4]對IBDV BJ83株在Vero細(xì)胞上進(jìn)行了適應(yīng),證明IBDV BJ83株在Vero細(xì)胞上有很好的增殖能力,且病毒滴度與細(xì)胞的培養(yǎng)代次有關(guān).顧銘等[5]研究發(fā)現(xiàn),法氏囊弱毒株能在Vero細(xì)胞上適應(yīng)和增殖,而且病毒滴度有了很大的提高.但是,本試驗(yàn)將IBDV HQ株細(xì)胞毒在Vero細(xì)胞連傳5代,沒有出現(xiàn)明顯的細(xì)胞病變,表明經(jīng)過培育、馴化的細(xì)胞適應(yīng)毒IBDV HQ株暫時不能適應(yīng)在Vero細(xì)胞上生長,但是在同源DF-1細(xì)胞系上第1代就能適應(yīng),之后幾代表現(xiàn)出很強(qiáng)的適應(yīng)和繁殖能力.與CEF相比,DF-1細(xì)胞更適合IBDV HQ株的繁殖,接毒后病變出現(xiàn)較快,病毒繁殖的滴度更高,這與 WANG YONGQIANG等[6]用熒光定量PCR的方法研究IBDV在CEF和DF-1細(xì)胞上增殖的結(jié)果一致.本試驗(yàn)證實(shí),經(jīng)過培養(yǎng)條件的優(yōu)化,IBDV HQ株在DF-1細(xì)胞上的毒價可達(dá)到8.5 mL-1以上,是在雞胚成纖維細(xì)胞上毒價的10倍.

試驗(yàn)表明,要獲得高毒價的病毒液,關(guān)鍵因素之一是最佳接毒時間、最佳接毒量(MOI)和最佳的收毒時間.本試驗(yàn)結(jié)果顯示,在細(xì)胞生長到第2天長成單層時,細(xì)胞數(shù)量,接毒最好.接毒量不是越大越好,而接毒量小,病毒達(dá)到高毒價的時間延長,有時不出現(xiàn)最高毒價;接毒量大,病變出現(xiàn)得快,但毒價較低.只有在最佳的接毒量時才可獲得最大的細(xì)胞數(shù)和最高的毒價.因接毒時種毒的毒價和細(xì)胞的總數(shù)都是變數(shù),所以最佳接毒量應(yīng)該用每個細(xì)胞的病毒感染量來表示,即用MOI來表示更為科學(xué).經(jīng)測定方瓶中的最佳接毒量為1%(MOI為0.7 TCID50·細(xì)胞-1).

病毒在細(xì)胞上的增殖曲線和糖耗曲線動態(tài)表明,在病毒增殖早期,病毒在細(xì)胞全懸液中的毒價要比上清液中的毒價略高,當(dāng)病毒增殖到最高毒價時,病毒上清液和細(xì)胞懸液之間的毒價基本相同,二者有明顯的平行關(guān)系.因此,我們可根據(jù)上清的毒價測定來推斷細(xì)胞全懸液中的真正毒價.另外,從病毒增殖時細(xì)胞的糖耗曲線可看出細(xì)胞糖耗高峰要比病毒最高毒價出現(xiàn)的時間提前,說明在病毒的剌激下細(xì)胞的代謝活動旺盛,隨后細(xì)胞在病毒的作用下不斷死亡,糖耗也快速下降.李平忠等[7]在研究狂犬病毒接種Vero細(xì)胞時,細(xì)胞在接毒后還有一個增殖的過程,之后細(xì)胞才慢慢死亡,和本文結(jié)果相似.在細(xì)胞糖耗下降接近于零時,大部分細(xì)胞的生命活動已經(jīng)停止,此時病毒已不再增殖,但病毒的毒價最高.因病毒毒價在高峰過后下降很快,所以把握合適的收毒時間至關(guān)重要.通常在糖耗下降至接近0的瞬間收獲病毒液最好.這為IBDV HQ株在轉(zhuǎn)瓶和在生物反應(yīng)器大規(guī)模培養(yǎng)病毒提供了參考依據(jù).

石崗等[8]在研究IBDV于Vero細(xì)胞上繁殖時得出pH中性條件下最適合IBDV的增殖的結(jié)論;顧銘[5]等在研究時也發(fā)現(xiàn)了同樣的情況,他們推測是維持液的酸堿度對細(xì)胞活性及病毒本身雙重作用的結(jié)果,IBDV對堿性環(huán)境的耐受程度不如在酸性環(huán)境下[9].本研究的結(jié)論表明,pH值為7.6的堿性環(huán)境下和pH值為6.6的酸性環(huán)境下病毒的毒價都低于pH值為7.0的中性環(huán)境,尤其是堿性環(huán)境對病毒繁殖影響最大,因此保持中性環(huán)境(如反應(yīng)器中自動調(diào)控pH十分重要)對細(xì)胞的生長和病毒的繁殖都很有利,是獲得最高病毒繁殖滴度的重要條件.

血清濃度的比較試驗(yàn)表明,用體積分?jǐn)?shù)2%血清含量的維持液對細(xì)胞生長最為有利,獲得的毒價也最高,與石崗等[8]的研究結(jié)果相一致.于大海等[10]研究發(fā)現(xiàn),血清影響病毒增殖可能的原因是血清掩蔽了病毒與細(xì)胞的結(jié)合位點(diǎn),導(dǎo)致病毒與細(xì)胞結(jié)合受阻.因此,選擇體積分?jǐn)?shù)2%的血清濃度,既可降低成本,減少血清雜蛋白對病毒繁殖的影響,利于病毒毒價的提高,又可保證細(xì)胞生長繁殖所需的營養(yǎng).

本研究對IBDV HQ株在DF-1細(xì)胞上最佳培養(yǎng)條件的研究表明:在方瓶中處在對數(shù)生長期的細(xì)胞數(shù)量接近最大時接毒最好;病毒的最佳接毒量為1%(8.0 mL-1),MOI為 0.7(TCID50·細(xì)胞-1);最佳收毒時間為接毒后36 h左右;病毒培養(yǎng)時的最佳pH值為7.0,最佳的培養(yǎng)基是DMEM/F12,生長液的血清含量為10%,維持液的血清含量為2%.這些優(yōu)化的條件不僅能提供高毒價的病毒培養(yǎng)液,制備出高質(zhì)量的滅活疫苗用于生產(chǎn)實(shí)踐,而且能為下一步利用生物反應(yīng)器大規(guī)模培養(yǎng)IBDV提供參考依據(jù).

[1]MARTIN HIMLY,DOUGLAS N FOSTER,IVAN BOTTOLI,et al.The DF-1 chicken fibroblast cell line:transformation induced by diverse oncogenes and cell death resulting from infection by avian leukosis viruses[J].Virology,1998,248:295 -304.

[2]陳因良,陳志宏.細(xì)胞培養(yǎng)工程[M].上海:華東化工學(xué)院出版社,1992:201-222.

[3]MILLER W M,H W BLANCH,C R WIKE.A kinetic analysis of hybridoma growth and metabolism in batch and continuous suspension culture:effect of nutrient concentration,dilution rate and pH Biotechnol Bioeng[J].Biotechnology and Bioengineering,1998,32(8):947 -965.

[4]李有根,聶峰光,戚藝華,等.傳染性法氏囊病病毒在次代雞胚成纖維細(xì)胞上的增殖[J].微生物學(xué)雜志,1998,18(3):10 -14.

[5]顧 銘,聶峰光,戚藝華,等.傳染性法氏囊病病毒弱毒株對Vero細(xì)胞的適應(yīng)性研究[J].生命科學(xué)研究,2000,4(3):197 -201.

[6]WANG YONGQIANG,QI XIAOLE,GAO HONGLEI,et al.Comparative study of the replication of infectious bursal disease virus in DF-1 cell line and chicken embryo broblasts evaluated by a new real-time RT-PCR[J].Journal of Virological Methods,2009,157:205 -210.

[7]李平忠,沈 偉,余 芬.用微載體培養(yǎng)Vero細(xì)胞制備狂犬疫苗[J].第三軍醫(yī)大學(xué)學(xué)報,2006,23:131-134.

[8]石 崗,王宏俊,孫惠玲,等.傳染性法氏囊病病毒Vero細(xì)胞培養(yǎng)條件優(yōu)化的研究[J].中國獸醫(yī)雜志,2000,26(4):5 -7.

[9]殷 震,劉景華.動物病毒學(xué)[M].北京:科學(xué)出版社,1997:578-587.

[10]于大海,陳冠春,王笑梅.小牛血清對雞傳染性法氏囊病病毒增殖的抑制機(jī)制[J].病毒學(xué)報,1988,4(1):33-37.

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