張金華 王霞 張喜榮

(1.新疆巴里坤縣人民醫(yī)院 新疆哈密 839200; 2.新疆巴里坤縣扶貧搬遷山南開發(fā)區(qū)衛(wèi)生院 新疆哈密 839000)

2008年3月至2009年12月我院應(yīng)用穿琥寧治療肺炎49例,取得了滿意的臨床療效,現(xiàn)將結(jié)果報(bào)道如下。

1 資料與方法

1.1 一般資料

本組94例患者均在本科治療,隨機(jī)分為2組:治療組49例,其中男30例,女19例,年齡21～65歲,平均年齡44.2歲。治療前均有不同程度的發(fā)熱、咳嗽、喘息、雙肺廣泛干濕啰音。血常規(guī)中白細(xì)胞總數(shù)不高,淋巴細(xì)胞比例增高,胸部X線檢查,肺部均為:雙肺紋理增粗,可見(jiàn)點(diǎn)片狀陰影。對(duì)照組45例,男34例,女11例,年齡19～65歲,平均年齡43.9歲,2組在性別、年齡、病情嚴(yán)重程度及輔助檢查方面均有可比性(P＞0.05)。

1.2 治療方法

本組應(yīng)用穿琥寧320mg加入5%葡萄糖250mL中1d1次靜滴,7～10d為1個(gè)療程。對(duì)照組應(yīng)用病毒唑500mg加入5%葡萄糖250mL中1d1次靜滴,7～10d為1個(gè)療程。2組同時(shí)給予抗生素、平喘、止咳化痰治療。

1.3 療效觀察

顯效:用藥后發(fā)熱及咳嗽緩解,肺部啰音3d消失,胸部X線檢查回報(bào):點(diǎn)片狀陰影消失;有效:用藥后上述癥狀、體征在5d內(nèi)消失;無(wú)效:超過(guò)5d癥狀、體征未見(jiàn)緩解。

表1 2組患者治療5d后療效觀察[例(%)]

1.4 統(tǒng)計(jì)學(xué)處理

采用SSPS 11.0統(tǒng)計(jì)學(xué)軟件進(jìn)行結(jié)果統(tǒng)計(jì),采用χ2檢驗(yàn)。

2 結(jié)果

治療組與對(duì)照組相比治療組總有效率97.96%,對(duì)照組總有效率86.66%,2組有顯著性差異(P＜0.05),見(jiàn)表1。

3 結(jié)論

穿琥寧為植物穿心蓮提取物,其主要成分是脫水穿心蓮內(nèi)酯琥珀酸半酯單鉀鹽,具有清熱解毒作用,適用于病毒性肺炎和病毒性上呼吸道感染、咽炎、扁桃體炎、急慢性支氣管炎等治療。臨床病原學(xué)診斷實(shí)驗(yàn)和組織培養(yǎng)滅活實(shí)驗(yàn)顯示,本品體外對(duì)流感病毒甲型、肺炎腺病毒、腸合胞病毒及呼吸道合胞病毒均有一定滅活作用,對(duì)細(xì)菌內(nèi)毒素引起的發(fā)熱有解熱鎮(zhèn)靜作用,能對(duì)抗二甲苯或組織胺所引起毛細(xì)血管壁通透性增高,可促進(jìn)腎上腺皮質(zhì)功能,增加機(jī)體對(duì)病原體感染的應(yīng)激能力。肺炎時(shí)主要病原菌為金黃色葡萄球菌、鏈球菌、肺炎雙球菌、流感桿菌及呼吸道病毒的混合感染,常規(guī)應(yīng)用抗生素療效不夠理想。在常規(guī)應(yīng)用抗生素治療同時(shí),加用穿琥寧能提高抗菌抗病毒療效,提高機(jī)體免疫能力,療程短,副作用小,有協(xié)同作用,使療效增加。