劉麗娟

吉林省通化市海龍精神病醫(yī)院，吉林通化135007

心理護理是指護理人員運用醫(yī)學知識，以科學的態(tài)度、恰當?shù)姆椒?、美好的語言對患者的精神痛苦、心理顧慮、思想負擔、疑難問題進行指導[1]，用啟發(fā)、誘導、說服、解釋、安慰、勸解及調整環(huán)境等方法，幫助患者盡早擺脫困難。

1 目的

精神病患者伴隨思維意識紊亂，行為異常等明顯癥狀，發(fā)病時不僅給常給家庭、社會或他人帶來傷害，經急性期治療緩解后進入康復期，這時患者會產生一系列復雜的心理問題。住院患者在康復期進行有針對性的心理護理，更有利于情緒的穩(wěn)定和疾病的轉歸。

2 方法

患者經過一段時間治療后，病情好轉，自知力開始恢復，這時對自己的現(xiàn)狀及周圍事物有了一定認識、分析及判斷能力，內心活動很復雜。一般會產生2種極端的心理：一種是對未來充滿自信心，而把未來的不利因素考慮甚少。對這類患者，護理人員應該向他們指出任何人的生活道路都不是一帆風順的，總會發(fā)生一些不如意的事情，一定要有迎接和戰(zhàn)勝困難的心理準備；另一種是對前途看得十分渺茫，擔心病情反復發(fā)作，怕接觸社會被人瞧不起，擔心出院后能否像正常人一樣工作及生活，而整日心事重重，情緒低落，產生治療無望的想法。這個階段，護理人員應特別注意對待患者的態(tài)度要和藹可親，適時運用良好的護患關系的溝通技巧，針對不同的心理問題采用不同的心理護理方法。

2.1 針對疾病

精神患者由于對疾病缺乏正確理解，常常認為得了精神疾病是相當可怕的事情。護理人員要針對其病情耐心解釋，可以通過交談的方法，讓患者了解疾病的性質、治療的方法及愈后的有關情況，幫助其正確認識疾病，使患者認識到精神病并不是不治之癥，它和其他疾病一樣，只要堅持治療，堅持按醫(yī)囑服藥，是可以治愈的。找出容易誘發(fā)疾病的因素，提高他們對疾病的抵抗能力。同時，可以利用個別典型患者現(xiàn)身說法，解除患者的思想顧慮，增強他們戰(zhàn)勝疾病的信心。

2.2 針對情緒

恢復期患者常表現(xiàn)出自卑情緒，護理人員細心觀察患者的思想動態(tài)（所想、所求、所做），對患者的合理要求要盡量設法滿足，耐心聽取患者對病情的陳述，對其所談內容要給予足夠的重視。尊重患者人格，平等相待不歧視，決不能因為其存在著某些病態(tài)語言和行為而去嘲笑或愚弄。護理人員要做到以誠相待、以情相處，和患者交朋友，讓其從內心體驗到他們是社會中的平等一員，意識到自已仍然可以成為社會的有用之材，從而使患者從悲觀失望的陰影中解脫出來，而安心住院，配合治療。

同時，指導患者學會自我調整情緒的方法：首先要正確對待過去，不要因疾病長期沉浸在悲傷之中，生命的意義在于生活質量好壞，而不在于長短。要面對現(xiàn)實，心胸開闊，樂觀開朗。其次，要以積極的心態(tài)配合治療，培養(yǎng)廣泛的興趣和愛好，積極參加各種工娛活動。

2.3 針對藥物

抗精神病的藥物副作用較大，服用后會產生一些副反應，因此，有些患者恐懼吃藥[2]，還有的則會擔心“吃藥麻醉了神經會變傻”，把服藥當成負擔，對服藥持消極態(tài)度。護理人員應該向患者講解藥物治療的有關知識，使其了解藥物治療的目的。同時，護士可以通過言語行為等樹立威信，使患者產生信賴感、安全感，并從防止復發(fā)的角度，鼓勵患者要堅持服藥，培養(yǎng)患者主動自動服藥，建立對自已治療行為的責任感。

2.4 針對家庭

家庭問題護士可能無法解決[3]，但是可以通過交談，指導患者正確認識及處理矛盾，提高對外界不良刺激的承受能力，保持穩(wěn)定情緒，減少疾病復發(fā)。

2.5 針對社會

護理人員要向全社會做好精神衛(wèi)生保健知識的宣傳。讓全社會都來關注并正確認識精神疾病，減少社會對精神病患者的消極影響，消除社會的不良習俗，讓患者建立自信心，再造健康向上的個人心理，使患者逐步回歸社會，為社會輸送有用人才[4-5]。

3 結論

常言說，有病是“三分治療，七分養(yǎng)”?！梆B(yǎng)”字當中包含大量精湛的護理，心理護理占重要部分[6-7]。通過精心細致的心理護理，使患者對疾病有了正確的認識，這樣才能調動患者的主觀能動性，積極配合治療，積極同疾病做斗爭。

[1]楊萍.心理與精神護理[M].北京：人民衛(wèi)生出版社，2008：65.

[2]李凌江.精神科護理學[M].第2版.北京：人民衛(wèi)生出版社，2008：102-104.

[3]劉明珠，丁素云，高云.淺談怎樣做好精神病人的心理護理[J].中華中西醫(yī)學雜志，2008，6（7）：56-62.

[4]蔡紅霞，王曉慧.現(xiàn)代精神病護理學[M].北京：人民軍醫(yī)出版社，2007：104-106.

[5]劉風.淺談特殊患者護理時的溝通技巧[J].青海醫(yī)學雜志，2009，39（7）：53.

[6]范玉霞.心理護理對精神病患者的影響[J].中國當代醫(yī)藥，2010，17（18）：88-89.

[7]閻曙光.精神病患者三期心理特征及心理護理[J].齊魯護理雜志，2007，13（19）：80-81.