王新蘇

體外電容場熱療機治療慢性盆腔炎的心理分析及護理

王新蘇

目的探討體外電容場熱療機治療慢性盆腔炎時出現(xiàn)的心理問題及有效的護理措施。方法通過對69例慢性盆腔炎患者應(yīng)用體外電容場熱療機照射下腹部治療時的觀察及心理分析，在對患者治療過程中找出相應(yīng)的心理護理方法。結(jié)果就四種心理問題進行了針對性心理疏導(dǎo)及護理，使患者滿懷信心的完成治療過程，提高患者治療的信心及治療效果。結(jié)論對盆腔炎患者進行體外電容熱療機治療的同時應(yīng)加強心理護理及心理疏導(dǎo)，使患者處于最佳的心理狀態(tài)。

體外電容熱療;盆腔炎癥疾病;心理問題;心理護理

近年來，體外熱療機以其對適應(yīng)證治療取得的顯著療效，但因其特殊的治療方法及環(huán)境，容易造成患者在治療過程中產(chǎn)生一定的心理問題。我院自2009年6月至2010年8月期間，對69例慢性盆腔炎患者采取體外熱療治療的同時進行了針對性的心理輔導(dǎo)，實施了相應(yīng)的心理疏導(dǎo)和護理，使患者在治療時處于最佳的心理狀態(tài)，提高了患者的治療效果。

1 資料與方法

1.1 一般資料 慢性盆腔炎69例，年齡18～50歲，平均年齡32歲，病程不等?；颊呔邢赂固弁?、腰骶部酸痛，常在勞累后、月經(jīng)前后、性生活后加重;月經(jīng)不調(diào)、不孕、白帶較多等癥狀。

1.2 治療方法 采用珠海市中孚醫(yī)療設(shè)備有限公司生產(chǎn)的CT-IIA型體外電容場熱療機，患者治療時應(yīng)避開月經(jīng)期，須仰臥于絕緣膠床上，患者身上不得攜帶金屬物，上、下兩級分別置于患者的下腹部及恥骨聯(lián)合處，上下極板距離皮膚3～7 cm，輸出溫度一般在37℃ ～41℃之間，根據(jù)患者耐受熱度來控制輸出溫度，輸出功率控制在600W之內(nèi)，一般在55% ～70%之間，每次30 分鐘，1次/2 d，7次1 個療程［1］。

2 常見心理問題

2.1 懷疑不信任心理 大多數(shù)患者對此設(shè)備認識不足，對體外電場熱療機通過高頻電容場作用于人體，使局部組織血管擴張而達到消炎止血表示懷疑，甚至是不信任，患者在醫(yī)生指導(dǎo)下只是抱著試試看心理進行治療。該組69例患者中有24位患者屬于此類患者，約占35%。

2.2 緊張恐懼心理 患者在治療的過程中由于每位患者的耐熱程度不同，有些患者做治療不足10 min就大汗淋漓，認為這么熱的溫度會燙傷皮膚，導(dǎo)致患者焦慮不安甚至是恐懼，影響治療效果。該組69例患者中有20例出現(xiàn)此種情況，約占29%。

2.3 盲目樂觀心理 這類患者多屬性格開朗，無論發(fā)生什么事都能一笑而過，看問題也不鉆牛角尖，治療時能積極配合醫(yī)生，在醫(yī)生講體外電容熱療機的性能和功效時，患者表示非常信服，此類患者對治療結(jié)果的期望值較高。該組69例患者中有15例出現(xiàn)此種情況，約占22%。

2.4 悲觀失望心理 此類患者多屬性格比較內(nèi)向不善與人交流人群，加之病情常反復(fù)發(fā)作須長期服藥治療，倍受疾病的折磨加上以往治療效果的不明顯，因此對這種先進的治療方法往往不抱有希望，只是被動的接受醫(yī)生及家屬的安排前來醫(yī)院治療。該組69例中此類患者10例，約占14%。

3 護理措施

3.1 懷疑不信任型 在做治療前要加強宣教工作，并將體外電容場熱療機的性能、治療原理及療效詳細給予講解，同時交代患者做后會出現(xiàn)有關(guān)的禁忌證和注意事項，還可列舉一些實例讓她們對體外電容熱療機的治療從心理產(chǎn)生信服感。在患者治療過程中應(yīng)不時地詢問患者體位、溫度是否適中，及時了解患者的反應(yīng)，讓患者感覺醫(yī)護人員在隨時關(guān)注自己，及時排除懷疑產(chǎn)生的不良心理反應(yīng)，為下一次治療做好準備。

3.2 緊張恐懼型 治療前除做好一般治療前的宣教外，還需和患者加強溝通交流，向患者詳細介紹體外電容熱療機治病原理、療效及預(yù)后。說明體外電容熱療機對一些特殊的病例可能有特效，但需要一個過程，讓患者對此治療有充分的了解，鼓勵進行治療時不要急躁，更不能急于求成，鼓勵患者樹立戰(zhàn)勝疾病的信心，從心理上產(chǎn)生足夠的信服感，消除緊張疑慮從而安心的接受治療。

3.3 盲目樂觀型 除做好一般治療前的宣教外重點要多與患者溝通，使患者在愉悅的心情下接受治療。做完治療與患者多溝通，告訴患者此療法是一個持續(xù)漸進的過程，并不能做到“熱到病除”，在采用體外電容熱療機治療盆腔炎的過程中最好是聯(lián)合藥物治療，會起到事半功倍的效果。

3.4 悲觀失望型 針對此類患者態(tài)度要和藹，服務(wù)要熱情周到。要在治療前細致周到的介紹體外電容熱療機的性能。治療過程中適當播放一些優(yōu)雅舒緩的輕音樂，使患者放松心情接受治療。從而使患者樹立信心。

4 體會

通過對69例盆腔炎患者做體外電容熱療機治療時心理變化的觀察，將不同的患者出現(xiàn)的心理問題歸納為以上四種類型。筆者發(fā)現(xiàn)通過針對性的心理疏導(dǎo)及護理，可以使患者在治療時達到安心、舒心地心理狀態(tài)，減少治療過程中出現(xiàn)的不適，有利于體外電容場熱療機治療的順利進行并能提高療效［2］。

［1］塔娜，潘慧敏.體外高頻熱療治療慢性盆腔炎臨床觀察.包頭醫(yī)學院學報，2007，05．

［2］鄒永英.體外電場熱療機治療慢性盆腔炎的效果觀察及護理.首席醫(yī)學網(wǎng)，2009．

221400新沂市中醫(yī)院