熊燦琳

淺談職業(yè)病防治的問題與對(duì)策

熊燦琳

職業(yè)病是一種慢性的病，輕微的中毒不容易被發(fā)現(xiàn)，更容易被忽視。防治職業(yè)病的關(guān)鍵在于預(yù)防。本文結(jié)合基層職業(yè)衛(wèi)生現(xiàn)狀及其衛(wèi)生監(jiān)督執(zhí)法情況，為共同預(yù)防職業(yè)病的發(fā)生，保護(hù)勞動(dòng)者的合法權(quán)益及身心健康，規(guī)范用人單位行為，保障經(jīng)濟(jì)的可持續(xù)發(fā)展，增強(qiáng)用人單位的國際市場(chǎng)競(jìng)爭(zhēng)力，作一些探索，以供商討。

職業(yè)病危害因素;衛(wèi)生監(jiān)督;市場(chǎng)經(jīng)濟(jì)

噪聲、粉塵、異味、輻射……形形色色的危害因素，每年都要導(dǎo)致成千上萬的人患上職業(yè)病。許多職業(yè)病嚴(yán)重?fù)p害勞動(dòng)者的健康及勞動(dòng)能力，且治療和康復(fù)費(fèi)用昂貴，給國家、用人單位和勞動(dòng)者造成巨大損失，嚴(yán)重影響經(jīng)濟(jì)發(fā)展和社會(huì)穩(wěn)定。

1 基層單位的職業(yè)衛(wèi)生存在的問題

1.1 領(lǐng)導(dǎo)法制意識(shí)淡薄 特別是中小企業(yè)、掛靠某部門的實(shí)體企業(yè)，對(duì)待職業(yè)衛(wèi)生法律知識(shí)掌握甚少，有些根本就不知道這回事，更談不上主動(dòng)預(yù)防職業(yè)病。對(duì)職業(yè)病的防治認(rèn)識(shí)不到位，沒有從一定的角度來看待這一問題，僅僅從減少資金的投入，高利潤的回報(bào)來上項(xiàng)目，投入生產(chǎn)［1］。又由于目前我國的勞動(dòng)力市場(chǎng)供求嚴(yán)重失衡，勞動(dòng)力大量過剩，從某種程度上也影響了用人單位領(lǐng)導(dǎo)對(duì)職業(yè)危害因素預(yù)防的投入和對(duì)勞動(dòng)者的職業(yè)防護(hù)。

1.2 勞動(dòng)者缺乏自我保護(hù)意識(shí) 目前，我國的勞動(dòng)力過剩，特別是農(nóng)村勞動(dòng)力，知識(shí)層次低，勞動(dòng)技能差。不了解崗位產(chǎn)生職業(yè)危害的種類、后果和預(yù)防措施，因此，毫無防護(hù)意識(shí)。大多數(shù)用人單位雇傭勞動(dòng)者無正式合同，隨來隨去，用工流動(dòng)性大。對(duì)于職業(yè)病防治法中要求用人單位為工人體檢、加入工傷保險(xiǎn)、購買勞保用品、改善勞動(dòng)條件等要求，在他們的思想里根本無法實(shí)現(xiàn)。對(duì)發(fā)生了職業(yè)病以后，有的自認(rèn)倒霉。因此，必須逐步提高勞動(dòng)者的依法自我保護(hù)意識(shí)，加強(qiáng)法制觀念，迫在眉睫。

1.3 生產(chǎn)技術(shù)相對(duì)落后 中小企業(yè)、個(gè)體經(jīng)濟(jì)組織的發(fā)展，由于受到資金的限制，同時(shí)又受到技術(shù)自身的限制，老板對(duì)職業(yè)衛(wèi)生防護(hù)知識(shí)不懂，致使廠區(qū)工藝流程布局不合理，沒有整體規(guī)劃計(jì)劃，有害作業(yè)與無害作業(yè)交叉進(jìn)行。由于用人單位和勞動(dòng)者等諸多因素，致使我國的職業(yè)病時(shí)常發(fā)生。職業(yè)危害的范圍也越來越廣。

2 職業(yè)病防治的建議與對(duì)策

2.1 正確認(rèn)識(shí)《職業(yè)病防治法》的實(shí)施與發(fā)展經(jīng)濟(jì)的辨證關(guān)系 《職業(yè)病防治法》作為一部行政法，其中對(duì)違法行為的懲處力度是以往行政法律所不可比的，但在貫徹落實(shí)當(dāng)中，離不開各級(jí)政府領(lǐng)導(dǎo)的支持。當(dāng)今，我國地方上還存在著形形色色的地方保護(hù)主義，這就更需要領(lǐng)導(dǎo)樹立大局意識(shí)，統(tǒng)一標(biāo)準(zhǔn)，只有各級(jí)政府統(tǒng)一認(rèn)識(shí)，樹立法制觀念，才能對(duì)《職業(yè)病防治法》與發(fā)展經(jīng)濟(jì)的關(guān)系給予正確評(píng)價(jià)，更大限度地支持《職業(yè)病防治法》的實(shí)施。給職業(yè)衛(wèi)生監(jiān)督一個(gè)強(qiáng)有力的支持后盾，職業(yè)病預(yù)防和控制才能落到實(shí)處，才能真正實(shí)現(xiàn)《職業(yè)病防治法》對(duì)經(jīng)濟(jì)的可持續(xù)健康有序發(fā)展所發(fā)揮的巨大作用。

2.2 建立高素質(zhì)高效能的現(xiàn)代化職業(yè)病機(jī)構(gòu)及執(zhí)法隊(duì)伍目前，加強(qiáng)衛(wèi)生監(jiān)督體制建設(shè)，在縣級(jí)衛(wèi)生行政執(zhí)法體系中，建立獨(dú)立的職業(yè)衛(wèi)生監(jiān)督執(zhí)法隊(duì)伍。加大執(zhí)法力度，從組織結(jié)構(gòu)、人員數(shù)量、儀器設(shè)備等各方面都必須加強(qiáng)建設(shè)。特別是執(zhí)法人員對(duì)職業(yè)衛(wèi)生法律法規(guī)、職業(yè)衛(wèi)生標(biāo)準(zhǔn)的掌握程度及監(jiān)督技能的提高，新知識(shí)、新技能的更替，為樹立職業(yè)衛(wèi)生監(jiān)督隊(duì)伍新形象打下堅(jiān)實(shí)的政治理論水平、專業(yè)知識(shí)技能［2］。配備現(xiàn)代化的檢測(cè)儀器，為科學(xué)防治職業(yè)病，依法行政，秉公執(zhí)法，提供科學(xué)的依據(jù)。

2.3 規(guī)范用人單位的行為，健全職業(yè)病預(yù)防機(jī)制 在加強(qiáng)政府監(jiān)管的基礎(chǔ)上，要規(guī)范用人單位的行為。從源頭上防止職業(yè)病的發(fā)生，加強(qiáng)用人單位對(duì)職業(yè)病的前期預(yù)防工作，衛(wèi)生部門溶技術(shù)性指導(dǎo)服務(wù)、監(jiān)督于一體。杜絕用人單位在不具備生產(chǎn)條件的情況下，在工藝布局不合理，勞動(dòng)防護(hù)無保障，危害因素毫無控制措施的條件下倉促投入生產(chǎn)。

2.4 逐步提高勞動(dòng)者自我保護(hù)意識(shí)，自覺維護(hù)其合法權(quán)益雖然有關(guān)勞動(dòng)者的保護(hù)法規(guī)已有很多，《職業(yè)病防治法》、《安全生產(chǎn)法》、《勞動(dòng)法》等法律法規(guī)，但是并未引起勞動(dòng)者的注意，缺乏這方面的知識(shí)。在就業(yè)市場(chǎng)供大于求相當(dāng)矛盾的環(huán)境下，勞動(dòng)者不得不放棄了許多權(quán)利，只能靠犧牲健康來就業(yè)。有時(shí)與用人單位簽定了一些不情愿、與國家法律相違背的用工合同。

3 結(jié)語

總之，職業(yè)病防治既是各級(jí)政府和相關(guān)部門的責(zé)任和義務(wù)，也是企業(yè)義不容辭的責(zé)任。疾控機(jī)構(gòu)在職業(yè)病防治工作中有不可替代的技術(shù)優(yōu)勢(shì)，只有充分發(fā)揮疾控機(jī)構(gòu)的技術(shù)優(yōu)勢(shì)，指導(dǎo)企業(yè)做好職業(yè)病防治工作，《職業(yè)病防治法》才能得到全面貫徹落實(shí)，職業(yè)病危害才能得到有效控制，進(jìn)而逐步消除，促進(jìn)企業(yè)的持續(xù)、穩(wěn)定、健康地發(fā)展，推進(jìn)和諧社會(huì)的建設(shè)!

［1］王凡.對(duì)職業(yè)病診斷過程中所遇問題的幾點(diǎn)思考.中國工業(yè)醫(yī)學(xué)雜志，2005，(06)．

［2］李國宏.職業(yè)病診斷3例分析.中國工業(yè)醫(yī)學(xué)雜志，2005，(03)．

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