張侃，孫泳，王勝

軍隊(duì)醫(yī)院加強(qiáng)科學(xué)管理的思考

張侃，孫泳，王勝

軍隊(duì)醫(yī)院；科學(xué)管理；保障能力

科學(xué)管理出效益，出戰(zhàn)斗力和保障力。胡主席指出，軍隊(duì)建設(shè)的科學(xué)發(fā)展離不開(kāi)科學(xué)管理。當(dāng)前，國(guó)際戰(zhàn)略形勢(shì)和國(guó)家安全形勢(shì)錯(cuò)綜復(fù)雜，部隊(duì)執(zhí)行多樣化軍事任務(wù)日趨繁重，對(duì)衛(wèi)勤保障能力建設(shè)提出新的更高要求。國(guó)家醫(yī)藥衛(wèi)生制度改革不斷深化，廣大官兵和老干部的醫(yī)療需求不斷增長(zhǎng)，也給衛(wèi)生工作帶來(lái)新的挑戰(zhàn)。軍隊(duì)醫(yī)院必須要統(tǒng)籌兼顧、科學(xué)發(fā)展，向管理要效益，又要確保衛(wèi)勤保障能力不斷提升。

1 堅(jiān)持平戰(zhàn)結(jié)合，以未來(lái)作戰(zhàn)任務(wù)需要為牽引，著力提高衛(wèi)勤保障能力

軍隊(duì)醫(yī)院的使命和任務(wù)，就是為軍事斗爭(zhēng)準(zhǔn)備服務(wù)，為部隊(duì)官兵和老干部服務(wù)，為廣大人民群眾服務(wù)。軍隊(duì)醫(yī)院這種特殊的性質(zhì)，要求必須處理好平時(shí)保障與戰(zhàn)時(shí)保障的關(guān)系，寓戰(zhàn)于平，平戰(zhàn)結(jié)合，以強(qiáng)烈的責(zé)任感、使命感和緊迫感，全面鍛煉提高應(yīng)急衛(wèi)勤保障能力。一是要建立健全平戰(zhàn)一體的保障體制。軍隊(duì)醫(yī)院既要抓好平時(shí)為兵服務(wù)，還要擔(dān)負(fù)戰(zhàn)時(shí)衛(wèi)勤保障任務(wù)。因此，衛(wèi)勤保障必須著眼快速反應(yīng)，建立平戰(zhàn)結(jié)合的作戰(zhàn)保障體制，確定與作戰(zhàn)態(tài)勢(shì)相適應(yīng)，與作戰(zhàn)力量相銜接的組織結(jié)構(gòu)。按照既便于戰(zhàn)時(shí)應(yīng)急機(jī)動(dòng)，又便于平時(shí)收治的原則，抽調(diào)專(zhuān)業(yè)精、身體素質(zhì)好的中青年技術(shù)骨干建立野戰(zhàn)醫(yī)療隊(duì)，并把平時(shí)準(zhǔn)備與臨戰(zhàn)準(zhǔn)備有機(jī)結(jié)合起來(lái)，使其接受緊急情況后，“不經(jīng)臨戰(zhàn)訓(xùn)練，不經(jīng)臨戰(zhàn)補(bǔ)充”即可投入戰(zhàn)斗。二是要積極開(kāi)展平戰(zhàn)結(jié)合的練兵活動(dòng)。針對(duì)近年來(lái)高技術(shù)條件下局部戰(zhàn)爭(zhēng)衛(wèi)勤保障出現(xiàn)的新特點(diǎn)，按照“科技練兵崗位化，崗位練兵科技化”要求，加大普及高科技知識(shí)的力度，熟練掌握高技術(shù)醫(yī)療裝備；按照在模擬中實(shí)踐，在實(shí)踐中提高的原則，針對(duì)不同時(shí)期的應(yīng)急保障任務(wù)，及時(shí)修訂各種戰(zhàn)備預(yù)案和訓(xùn)練計(jì)劃，結(jié)合平時(shí)工作重點(diǎn)抓好應(yīng)急反應(yīng)速度和戰(zhàn)場(chǎng)救治能力的訓(xùn)練演練。要深入進(jìn)行平戰(zhàn)一體的衛(wèi)勤保障法研究，提高戰(zhàn)場(chǎng)救治的科學(xué)性、針對(duì)性和有效性。

2 加強(qiáng)內(nèi)涵建設(shè)，以人才專(zhuān)科技術(shù)為重點(diǎn)，為醫(yī)院建設(shè)注入強(qiáng)勁的發(fā)展動(dòng)力

醫(yī)院發(fā)展取決于自身的技術(shù)優(yōu)勢(shì)。因此，醫(yī)院在加強(qiáng)硬件建設(shè)的同時(shí)，更要強(qiáng)化內(nèi)涵質(zhì)量建設(shè)，要突出優(yōu)勢(shì)學(xué)科和特色技術(shù)，不斷提高醫(yī)院科學(xué)發(fā)展的內(nèi)在動(dòng)力。一是要注重提高人才群體素質(zhì)。在人才培養(yǎng)上，要舍得花大力氣培養(yǎng)尖子人才，出臺(tái)各種優(yōu)惠政策吸引尖子人才，提高在當(dāng)?shù)氐闹群透?jìng)爭(zhēng)力。要加強(qiáng)醫(yī)護(hù)人員的在職培訓(xùn)，從長(zhǎng)遠(yuǎn)發(fā)展和實(shí)際需要考慮，制定短、中、長(zhǎng)期的人才隊(duì)伍建設(shè)計(jì)劃，培養(yǎng)造就一支由多種類(lèi)型人才組成的專(zhuān)業(yè)團(tuán)隊(duì)。二是要注重加強(qiáng)特色專(zhuān)科建設(shè)。要把發(fā)展優(yōu)勢(shì)特色專(zhuān)科作為工作的著重點(diǎn)，用優(yōu)勢(shì)特色科室的發(fā)展，帶動(dòng)整個(gè)醫(yī)院的發(fā)展。要按照“有所為、有所不為”的原則，堅(jiān)持優(yōu)勢(shì)科室優(yōu)先發(fā)展，對(duì)選定的優(yōu)勢(shì)學(xué)科，在人員配備、人才培養(yǎng)、設(shè)備設(shè)施上給予傾斜，必要時(shí)，還可以對(duì)一些科室進(jìn)行優(yōu)化重組，擴(kuò)大特色學(xué)科的優(yōu)勢(shì)。三是要注重提升全面技術(shù)水平。開(kāi)展先進(jìn)技術(shù)是提高為患者服務(wù)效果與水平的有效措施，掌握基本診療技術(shù)是保證每位患者得到切實(shí)療效的必要手段，二者缺一不可。當(dāng)前科學(xué)技術(shù)迅猛發(fā)展，醫(yī)療方面的新技術(shù)、新業(yè)務(wù)層出不窮，醫(yī)院必須不斷追蹤新科學(xué)，通過(guò)開(kāi)展新業(yè)務(wù)、引進(jìn)新設(shè)備來(lái)保持技術(shù)水平的領(lǐng)先地位。同時(shí)，要抓好基本診療技術(shù)水平的提高。

3 搞好統(tǒng)籌協(xié)調(diào)，以科學(xué)合理配置為手段，確保各項(xiàng)建設(shè)整體推進(jìn)

抓醫(yī)院效益提高時(shí)，既要突出中心，又要注意與其它工作兼顧并重，只有這樣，才能順利推進(jìn)，保持后勁，實(shí)現(xiàn)可持續(xù)發(fā)展。一是向正確決策要效益。單位好不好，關(guān)鍵在領(lǐng)導(dǎo)。黨委領(lǐng)導(dǎo)決策科學(xué)，就能有效推動(dòng)醫(yī)院建設(shè)，如果決策失誤，就會(huì)給醫(yī)院建設(shè)造成無(wú)法挽回的損失。在當(dāng)前國(guó)家醫(yī)療體制改革不斷深入的情況下，醫(yī)院黨委領(lǐng)導(dǎo)決策中經(jīng)常會(huì)遇到這樣那樣的新情況、新問(wèn)題，要保證醫(yī)院建設(shè)科學(xué)發(fā)展，作出的決策得到群眾認(rèn)可，既要深入學(xué)習(xí)科學(xué)發(fā)展觀等黨的創(chuàng)新理論成果，切實(shí)掌握科學(xué)觀察分析問(wèn)題的立場(chǎng)、觀點(diǎn)和方法，還要學(xué)好現(xiàn)代科學(xué)技術(shù)知識(shí)，使決策符合形勢(shì)發(fā)展的要求。黨委決策還要注意暢通民主渠道，廣泛聽(tīng)取吸收群眾特別是專(zhuān)家的意見(jiàn)。二是靠有效管理增效益。醫(yī)院是一個(gè)技術(shù)高度密集的保障單位，必須講求科學(xué)管理。只有堅(jiān)持有效的科學(xué)管理，才能實(shí)現(xiàn)醫(yī)院人才與設(shè)備的最佳結(jié)合，取得最大效益?？墒牵F(xiàn)在有的醫(yī)院一講管理，就以嚴(yán)格的制度規(guī)定來(lái)進(jìn)行，強(qiáng)制手段來(lái)約束，忽視了人的主觀能動(dòng)性的發(fā)揮。每個(gè)醫(yī)護(hù)人員的素質(zhì)都比較高，都有很強(qiáng)的自控和約束意識(shí)，要注意通過(guò)尊重人格、認(rèn)可價(jià)值、關(guān)心愛(ài)護(hù)等途徑，最大限度地激發(fā)全員主動(dòng)管理、自我約束的潛能。三是用良好氛圍促效益。積極向上的良好氛圍可以凝聚人心，鼓舞士氣，也是提高效益的一個(gè)重要方法。要著力打造既整齊美觀、賞心悅目，又體現(xiàn)精神、鼓舞士氣的人文環(huán)境；要靠團(tuán)結(jié)拼搏的團(tuán)隊(duì)精神，共同搞科研，集體去攻關(guān)；要有良好的競(jìng)爭(zhēng)秩序，把氛圍建設(shè)納入醫(yī)院發(fā)展的目標(biāo)之中，充分發(fā)揮其導(dǎo)向功能、激勵(lì)功能和凝聚功能，將醫(yī)護(hù)人員的積極性、創(chuàng)造性充分調(diào)動(dòng)起來(lái)，促進(jìn)醫(yī)院發(fā)展目標(biāo)的順利實(shí)現(xiàn)。

[2011-05-10收稿，2011-06-13修回]

R197.3:R197.321

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250022山東濟(jì)南，濟(jì)南軍區(qū)醫(yī)學(xué)科技情報(bào)研究中心（張侃）；濟(jì)南軍區(qū)聯(lián)勤部衛(wèi)生部（孫泳）；250077山東省軍區(qū)門(mén)診部（王勝）

[本文編輯：張建東]