相改琴 戴侃記

(陜西省商洛市疾控中心陜西商洛726000)

商洛市城區(qū)中小學(xué)生視力狀況分析

相改琴 戴侃記

(陜西省商洛市疾控中心陜西商洛726000)

①目的了解商洛市城區(qū)中小學(xué)生視力狀況，為保護(hù)中小學(xué)生視力提供依據(jù)。②方法對城區(qū)6所學(xué)校3個學(xué)習(xí)段的在校學(xué)生進(jìn)行裸眼視力檢測并統(tǒng)計分析。③結(jié)果學(xué)生視力低下小學(xué)段29.29%，初中段55.59%，高中段63.35%。女生視力低下率高于男生，輕度視力低下29.94%，中重度視力低下70.06%。④結(jié)論學(xué)校、家庭和有關(guān)部門要高度重視，采取綜合措施進(jìn)行干預(yù)，從根本上改變現(xiàn)狀。

商洛市學(xué)生視力低下率

視力低下是學(xué)生常見病、多發(fā)病，已成為學(xué)生常見病中患病率最高的疾病之一，嚴(yán)重危害中小學(xué)生的學(xué)習(xí)、生活和健康，已成為嚴(yán)重的社會問題，被國家衛(wèi)生和教育部門列為重點防治的6種常見病之一。為了解商洛市城區(qū)中小學(xué)生視力狀況，降低學(xué)生視力低下患病率，我們于2007～2009年對商洛市城區(qū)6所重點中小學(xué)校的在校學(xué)生開展了連續(xù)3年的視力檢測工作，結(jié)果如下。

1 對象與方法

1.1 對象采用單純隨機抽樣法，選擇商洛市城區(qū)6所有代表性的中小學(xué)校，其中完全小學(xué)3所，初級中學(xué)2所，高級中學(xué)1所，將在校全部學(xué)生作為檢測對象。

1.2 方法調(diào)查方法及使用的檢測器材、檢測方法及檢測標(biāo)準(zhǔn)均按《2000年中國學(xué)生體質(zhì)健康調(diào)研實施方案和細(xì)則》要求實施，在選點、檢測時段、測試方法等方面基本一致，均有嚴(yán)格的控制措施，對調(diào)查人員進(jìn)行了正規(guī)培訓(xùn)，統(tǒng)一標(biāo)準(zhǔn)。視力檢查用標(biāo)準(zhǔn)視力燈箱，光照度500LUX，常規(guī)檢查5m距離裸眼視力，左右眼分別記錄，裸眼視力≥5.0為正常，＜5.0為視力低下。其中4.9為輕度，4.6～4.8為中度，＜4.5為重度。

2 結(jié)果

商洛市中小學(xué)生視力低下存在學(xué)齡段、性別的差異，且有逐年上升趨勢。①不同學(xué)習(xí)階段視力低下檢出情況比較見表1。學(xué)生視力低下率隨學(xué)齡段的上升而上升，高中段視力低下率高于初中段，初中段視力低下率高于小學(xué)段。且各學(xué)習(xí)段的視力低下率均有逐年上升趨勢。差異有統(tǒng)計學(xué)意義(χ2=1046，P＜0.05)。②不同性別視力低下情況比較，見表2。各學(xué)習(xí)階段女生視力低下率均高于男生，差異有統(tǒng)計學(xué)意義(χ2=428，P＜0.05)。③中小學(xué)生視力低下程度構(gòu)成情況比較，見表3。輕度視力低下率隨著學(xué)習(xí)階段的升高而降低，中重度視力低下率則隨著學(xué)習(xí)階段的升高而上升。小學(xué)階段以輕度視力低下為主，初中、高中學(xué)習(xí)階段均以中重度視力低下為主，差異有統(tǒng)計學(xué)意義(χ2=1046，P＜0.05)。

表1 2007～2009年商洛市中小學(xué)生視力低下檢出情況

表2 2007～2009年商洛市各學(xué)習(xí)階段男女生視力低下情況比較

表3 2007～2009年商洛市中小學(xué)生視力低下構(gòu)成情況

3 討論

引起視力低下的原因很多，包括各種屈光不正、弱視和其他眼病，學(xué)生中發(fā)生的視力低下大部分是由近視引起的［1］。通過對21877名中小學(xué)生視力的檢測，其低下率分別為：小學(xué)段29.29%，中學(xué)段55.59%，高中段63.35%。并隨學(xué)年段的增加而視力低下率升高。這與一些相關(guān)報道相符。長期以來，環(huán)境加遺傳因素在視力低下的成因中所引起的作用已逐漸被人們所認(rèn)識和接受，尤其是環(huán)境因素對視力的影響更為明顯，隨著日益激烈的升學(xué)競爭和不斷提高素質(zhì)教育的要求，學(xué)生長期處于超負(fù)荷狀態(tài)下學(xué)習(xí)，睡眠少，戶外活動少，加之電腦、電子游戲、電視等等，均對近視發(fā)生發(fā)展有明顯的影響。

女生視力低下率高于男生，與文獻(xiàn)報道相一致［2，3］。這可能與女生好靜不好動，較少參加戶外活動，近視工作時間較長有關(guān);另一方面，女生青春發(fā)育比男生早，平均近距離工作時間相對長，這是視力低下女生高于男生的主要原因［4］。

視力低下程度構(gòu)成中，小學(xué)段以輕度視力低下為主，但隨著學(xué)段的增高，課程增多，學(xué)生的負(fù)擔(dān)加重，用眼時間加長，中重度視力低下率卻明顯增高，且視力低下率從2007年至2009年呈上升趨勢，說明中小學(xué)視力減退現(xiàn)狀及發(fā)展趨勢較為嚴(yán)峻，應(yīng)引起學(xué)校、家庭和有關(guān)部門的高度重視，因此必須采取綜合措施進(jìn)行預(yù)防。加強健康教育，加強教室衛(wèi)生監(jiān)督檢查，同時從改革現(xiàn)行教育體制入手，全面落實素質(zhì)教育，切實減輕學(xué)生課業(yè)負(fù)擔(dān)，縮短學(xué)習(xí)時間，從根本上改變現(xiàn)狀。

［1］季成葉.兒童少年衛(wèi)生學(xué)［M］.第6版.北京：人民衛(wèi)生出版社，2008.97－98

［2］張寧.常熟市1998～2004年監(jiān)測點學(xué)校學(xué)生視力地下情況分析［J］.中國校醫(yī)，2005，19(5)：517

［3］王宏.大足縣學(xué)生視力狀況及影響因素分析［J］.重慶醫(yī)科大學(xué)學(xué)報，2001，26(2)：154

［4］季成葉，海林.中國漢族中小學(xué)視力低下常見病的地區(qū)差異［J］.中國學(xué)校衛(wèi)生，2002，21(3)：208

(2010－12－08收稿)(岳靜玲 編輯)

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1008－6633(2011)02－161－02