北京市順義區(qū)天竺鎮(zhèn)衛(wèi)生院(101312)黃冬玲
兒童期是體格和智力發(fā)育的一個(gè)重要時(shí)期,對(duì)處于這一時(shí)期的兒童進(jìn)行生長(zhǎng)發(fā)育評(píng)價(jià),有助于掌握兒童現(xiàn)階段的生長(zhǎng)發(fā)育狀況并及時(shí)給予營(yíng)養(yǎng)指導(dǎo)。為了掌握北京市順義區(qū)天竺鎮(zhèn)中心幼兒園3~5歲兒童的生長(zhǎng)發(fā)育狀況,筆者于2010年8月1日至8月5日進(jìn)行了一次集中健康體檢,并利用這次健康體檢中的身高、體重和年齡數(shù)據(jù),通過(guò)Z評(píng)分法進(jìn)行了生長(zhǎng)發(fā)育的評(píng)價(jià)?,F(xiàn)將結(jié)果報(bào)告如下:
1.1 調(diào)查對(duì)象 北京市順義區(qū)天竺鎮(zhèn)中心幼兒園全部?jī)和?31人,其中,男童170人,女童161人。
1.2 體格測(cè)量 采用標(biāo)準(zhǔn)身高體重計(jì)測(cè)量(體重單位為kg,身高單位為cm)。以WHO推薦的NCHS標(biāo)準(zhǔn)作為評(píng)價(jià)標(biāo)準(zhǔn)。以年齡別體重、年齡別身高、身高別體重作為評(píng)價(jià)指標(biāo)。并采用Z評(píng)分法(標(biāo)準(zhǔn)差的離差法)進(jìn)行兒童生長(zhǎng)發(fā)育的評(píng)價(jià)。Z評(píng)分=(實(shí)測(cè)值-參考值中位數(shù))/參考值標(biāo)準(zhǔn)差。評(píng)價(jià)標(biāo)準(zhǔn)為:①年齡別體重(WAZ),WAZ<-2為低體重,WAZ>2為超重;②年齡別身高(HAZ),HAZ <-2為生長(zhǎng)遲緩;③身高別體重(WHZ),WHZ<-2為消瘦,WHZ>2為肥胖。
1.3 統(tǒng)計(jì)分析 Z評(píng)分用Anthro軟件計(jì)算,采用SPSS11.5統(tǒng)計(jì)軟件建立數(shù)據(jù)庫(kù),并進(jìn)行統(tǒng)計(jì)學(xué)描述,均數(shù)的比較采用t檢驗(yàn)。
2.1 一般情況,見(jiàn)附表1。
2.2 生長(zhǎng)發(fā)育評(píng)價(jià) 受檢兒童中,男童的平均WHZ、HAZ和WAZ分別為0.1288、0.8404、0.3987,而女童的平均WHZ、HAZ和WAZ分別為0.1080、0.4678和0.1922。經(jīng)t檢驗(yàn)發(fā)現(xiàn),WHZ、HAZ和WAZ在不同性別間差異無(wú)顯著性,P值分別為0.909,0.056和0.295。根據(jù)WHO推薦的NCHS標(biāo)準(zhǔn),在331名全部受檢兒童中,消瘦、肥胖、低體重、超重的發(fā)生率分別為1.2%、2.7%、0.9%和1.8%。未檢出生長(zhǎng)遲緩的兒童。見(jiàn)附表2。
附表1 3~5歲學(xué)齡前兒童的身高及體重值()
附表1 3~5歲學(xué)齡前兒童的身高及體重值()
附表2 3~5歲兒童的生長(zhǎng)發(fā)育狀況
本次調(diào)查發(fā)現(xiàn),2010年北京市順義區(qū)天竺鎮(zhèn)中心幼兒園所有3~5歲兒童的身高和體重均高于全國(guó)水平[1]。天竺鎮(zhèn)中心幼兒園3~5歲兒童中未檢出生長(zhǎng)發(fā)育遲緩兒童,低體重率為1.0%,明顯低于2002年第四次全國(guó)營(yíng)養(yǎng)調(diào)查結(jié)果[2]及在1999年對(duì)北京市順義區(qū)兒童做的調(diào)查結(jié)果。該幼兒園肥胖率為2.7%,較第四次全國(guó)營(yíng)養(yǎng)調(diào)查[1]8.1%和王暉[2]等人的調(diào)查4.88%均低。
上述結(jié)果表明,天竺鎮(zhèn)幼兒園兒童生長(zhǎng)發(fā)育水平較全國(guó)平均水平高,且與1999年相比有了明顯的改善。但在幼兒園的日常工作中,還應(yīng)加強(qiáng)兒童的合理營(yíng)養(yǎng),特別是對(duì)檢出的消瘦、肥胖、低體重、超重兒童及其家長(zhǎng)更應(yīng)宣傳合理營(yíng)養(yǎng)的重要性,并給予相應(yīng)的營(yíng)養(yǎng)指導(dǎo)。