馬愛霞 鄒子健 符一男

（中國藥科大學國際醫(yī)藥商學院，江蘇 南京 210009）

我國中藥產業(yè)現(xiàn)代化發(fā)展研究

馬愛霞 鄒子健 符一男

（中國藥科大學國際醫(yī)藥商學院，江蘇 南京 210009）

中醫(yī)藥作為中華民族的國粹，是我國五千年來傳統(tǒng)文化的結晶，為我國乃至世界人民的防病治病做出過巨大貢獻。隨著科技的發(fā)展和社會的進步，我國中藥產業(yè)在國家中藥現(xiàn)代化政策的推動下不斷前進，在整個醫(yī)藥產業(yè)中的地位不斷凸顯。當前我國正值新一輪醫(yī)藥體制改革的關鍵時期，本文全面回顧了國家中藥產業(yè)現(xiàn)代化戰(zhàn)略實施以來中藥產業(yè)發(fā)展的相關政策，并通過對近十年來中藥產業(yè)發(fā)展情況的相關財經(jīng)指標進行實證分析，得出：中藥產業(yè)是醫(yī)藥行業(yè)中一項具有比較發(fā)展優(yōu)勢和廣闊市場前景的戰(zhàn)略性產業(yè)，對國民經(jīng)濟和社會發(fā)展產生了積極的影響。另外本文還從產業(yè)鏈的角度指出了中藥產業(yè)發(fā)展存在的一些問題，并提出了進一步推進中藥產業(yè)現(xiàn)代化的政策建議。

中藥產業(yè)現(xiàn)代化；中醫(yī)藥；新醫(yī)改；實證分析

中醫(yī)藥是我國的傳統(tǒng)國粹，是中華民族的文化瑰寶。經(jīng)過幾千年實踐經(jīng)驗的積累和發(fā)展，中醫(yī)藥形成了以整體觀念、辨證施治、復方配伍為特色的理論體系，再加上我國具有豐富的自然資源條件，這使得中藥產業(yè)成為我國少數(shù)具有先發(fā)比較優(yōu)勢的制造產業(yè)之一[1]。隨著科學技術的進步和中醫(yī)藥事業(yè)的發(fā)展，我國的中藥產業(yè)也從改革開放時期的手工作坊式生產模式發(fā)展成為當前具備一定規(guī)模的現(xiàn)代化、工業(yè)化產業(yè)體系。這其中的功勞自然離不開國家產業(yè)政策的向導。1996年，國家科技部聯(lián)合國家中醫(yī)藥管理局共同開展了《中藥現(xiàn)代化發(fā)展戰(zhàn)略研究》，該研究以“中藥科技產業(yè)”為切入點，從此拉開了中藥產業(yè)現(xiàn)代化發(fā)展的序幕。之后十多年的時間里，有關促進中藥產業(yè)發(fā)展的政策措施接連出臺，對中藥產業(yè)的發(fā)展產生了重大影響。

當前正值我國新一輪醫(yī)藥衛(wèi)生體制改革（后文簡稱“新醫(yī)改”）的關鍵時期，在2009年初公布的新醫(yī)改方案中也特別提到了要充分發(fā)揮中醫(yī)藥的作用。因此，了解和掌握前一階段中藥產業(yè)的發(fā)展情況十分必要，有助于我們認清形勢、找準方向，不斷推進中國特色的醫(yī)藥衛(wèi)生體制建設。

1 中藥產業(yè)現(xiàn)代化政策發(fā)展進程

1996年，在全國衛(wèi)生工作會議上，中共中央、國務院明確提出了“實現(xiàn)中藥與中藥生產現(xiàn)代化”的目標，至此“中藥現(xiàn)代化”一詞由國家主管部門正式提出，中藥現(xiàn)代化也由此上升到國家產業(yè)政策的高度。原國家科委與國家中醫(yī)藥管理局于1996年開展的國家“九五”攻關課題——中藥現(xiàn)代化發(fā)展戰(zhàn)略研究，又明確提出“中藥現(xiàn)代化科技產業(yè)行動”。同時針對如何有效地實施該行動計劃清楚規(guī)定了四大對策：研究開發(fā)符合市場需求的現(xiàn)代中藥；建立我國中藥研究開發(fā)體系；形成我國科技先導型中藥產業(yè)；推動我國中藥進入國際醫(yī)藥市場[2]。自從該行動計劃實施以來，中藥產業(yè)化、現(xiàn)代化發(fā)展步伐明顯加快。

1997年，在《中共中央、國務院關于衛(wèi)生改革與發(fā)展的決定》中進一步明確了“中西醫(yī)并重”的方針， 同時提出“正確處理繼承與創(chuàng)新的關系，既要認真繼承中醫(yī)藥的特色和優(yōu)勢，又要勇于創(chuàng)新，積極利用科學技術，促進中醫(yī)藥理論與實踐的發(fā)展，實現(xiàn)中醫(yī)藥現(xiàn)代化”。

1999年3月，國家科技部又出臺了“中藥現(xiàn)代化研究與產業(yè)化開發(fā)”實施方案。此方案在1996年提出的四大對策的基礎上又進一步從四個方面提出新的要求：優(yōu)良中藥材品種的現(xiàn)代化、國際化示范研究；建立中藥系列標準規(guī)范的研究；中藥現(xiàn)代化基礎研究。此后，全國各省、市相繼出臺并成立了相應的“中藥現(xiàn)代科技產業(yè)”發(fā)展實施規(guī)劃和基地。

2002年，原國家經(jīng)貿委曾組織制定并印發(fā)了《中藥行業(yè)“十五”規(guī)劃》，其中制定的5個產業(yè)發(fā)展的重點，即建立與完善質量標準體系；推進中藥材生產產業(yè)化進程；改進中藥飲片管理，提高飲片質量；加大創(chuàng)新力度，促進中成藥工業(yè)發(fā)展；并計劃投入64億元實施“創(chuàng)新藥物和中藥現(xiàn)代化”項目。這充分體現(xiàn)出國家對中藥現(xiàn)代化的大力支持。同年的11月1日，國務院又轉發(fā)了科技部等八部委《中藥現(xiàn)代化發(fā)展綱要（2002-2010）》，具體部署了二十世紀初中藥現(xiàn)代化的6項主要任務，形成了在政府領導下，國家、地方、企業(yè)多渠道投入，產業(yè)、高校、科研緊密結合，多學科交叉滲透，進行中藥現(xiàn)代化研究的局面。

2003年，我國政府頒布并開始實施了第一部專門的中醫(yī)藥行政法規(guī)-《中華人民共和國中醫(yī)藥條例》，它將多年來黨和國家對中醫(yī)藥工作的一系列方針、政策，通過國家行政法規(guī)的形式固定下來，對黨的中醫(yī)藥政策做了全面高度的概括，是中醫(yī)藥事業(yè)發(fā)展的里程碑。

為進一步鞏固中藥現(xiàn)代化發(fā)展成果，2007年3月21日，國家科技部、衛(wèi)生部、中醫(yī)藥管理局、國家食品藥品監(jiān)督管理局等16部委聯(lián)合發(fā)布了《中醫(yī)藥創(chuàng)新發(fā)展規(guī)劃綱要（2006-2020年）》。這是繼2002年國務院辦公廳轉發(fā)《中藥現(xiàn)代化發(fā)展綱要》后，又一事關中醫(yī)藥創(chuàng)新發(fā)展全局的綱領性文件。

2009年隨著新醫(yī)改方案的推出，我國將堅持立足國情，建立中國特色醫(yī)藥衛(wèi)生體制定為深化醫(yī)藥衛(wèi)生體制改革的基本原則之一，提出充分發(fā)揮中醫(yī)藥（民族醫(yī)藥）作用；同年5月，國務院又發(fā)布了《關于扶持和促進中醫(yī)藥事業(yè)發(fā)展的若干意見》，指出各級政府要逐步加大投入，落實政府對中醫(yī)醫(yī)療機構的傾斜政策，積極發(fā)展以社區(qū)衛(wèi)生服務站為基礎的中醫(yī)藥服務。這無疑有對我國中醫(yī)藥產業(yè)的穩(wěn)步發(fā)展注入了一針強心劑。

上述簡要列舉了中藥產業(yè)現(xiàn)代化戰(zhàn)略實施以來的主要政策措施，這勢必對我國中藥產業(yè)的發(fā)展產生深遠影響。具體實施效果如何我們可以通過以下的實證分析來得以驗證。

2 中藥產業(yè)現(xiàn)代化發(fā)展實證分析

2.1 中藥產業(yè)的內涵與外延

中藥產業(yè)是指在國民經(jīng)濟中從事中藥的生產及其相關經(jīng)濟活動的個人、企業(yè)、事業(yè)單位、機關團體的總和。從廣義來講，中藥產業(yè)應該包括由中藥農業(yè)、中藥工業(yè)、中藥商業(yè)以及中藥知識產業(yè)等組成的一整條產業(yè)鏈。中藥產業(yè)現(xiàn)代化進程對經(jīng)濟、政治、文化、社會和科技等方面都將產生影響[3]。由于中藥工業(yè)是中藥現(xiàn)代化產業(yè)的主體構成部分，再加上諸如中藥農業(yè)等其他產業(yè)鏈環(huán)節(jié)的統(tǒng)計數(shù)據(jù)可及性差，因此本文主要選取了中藥工業(yè)的相關財經(jīng)指標來進行實證分析，以期能夠代表性地反映整個中藥產業(yè)現(xiàn)代化的發(fā)展現(xiàn)狀。

表1 中藥工業(yè)及醫(yī)藥工業(yè)總產值情況（單位：億元）

表2 中藥工業(yè)及醫(yī)藥工業(yè)銷售產值情況（單位：億元）

表3 中藥工業(yè)及醫(yī)藥工業(yè)資本保值增值率比較

表4 醫(yī)藥行業(yè)重點子產業(yè)資產負債率情況

2.2 中藥工業(yè)經(jīng)濟類指標分析

我國的中藥工業(yè)自上世紀80年代中期便開始制定并實施了藥品質量管理規(guī)范（GMP），對傳統(tǒng)中藥企業(yè)進行了大規(guī)模的技術改造，一批中藥企業(yè)的生產質量管理已達到或接近國際制藥先進水平。目前我國中藥工業(yè)已初步形成了門類齊全、規(guī)模相當?shù)漠a業(yè)體系。經(jīng)過十多年中藥產業(yè)現(xiàn)代化的發(fā)展，我國的中藥產業(yè)取得了巨大發(fā)展，中藥工業(yè)得到長足進步。

2.2.1 中藥工業(yè)產值成倍提高，銷售情況逐年向好

自中藥產業(yè)現(xiàn)代化戰(zhàn)略實施以來，我國中藥工業(yè)發(fā)展情況逐年向好。2007年，中藥工業(yè)總產值達到1704億元，銷售額1637億元，實現(xiàn)利稅279.3億元[1]。到2009年，中藥工業(yè)總產值達到2524億元，銷售額2399億元，實現(xiàn)利稅410.7億元。當年的中藥工業(yè)產值已占醫(yī)藥產業(yè)工業(yè)產值(10076億元)的25.0%。相比中藥現(xiàn)代化戰(zhàn)略實施前，中藥工業(yè)總產值從1995年的179億元增長到2009年的2524億元，增長了近14.1倍（見表1）；中藥工業(yè)銷售情況也逐年看好，工業(yè)銷售產值從1995年的159.8億元，發(fā)展到2009年的2399億元，增長了15.01倍（見表2）。

2.2.2 中藥產業(yè)在醫(yī)藥行業(yè)中整體地位顯著提升

醫(yī)藥行業(yè)是世界公認的永不衰弱的朝陽產業(yè)，而中藥產業(yè)又是其中的一個重要組成部分。我國的中藥產業(yè)經(jīng)過十幾年現(xiàn)代化的發(fā)展，在整個醫(yī)藥工業(yè)中的地位得到了顯著的提升。

首先，從工業(yè)產值的增長率來看，1995年到2009年的十年間，中藥工業(yè)的產值增長率為811.2%，而醫(yī)藥工業(yè)為716.5%。中藥工業(yè)明顯高出醫(yī)藥工業(yè)約95個百分點，這充分說明了中藥工業(yè)在醫(yī)藥產業(yè)中占據(jù)了越來越重要的地位。

其次，從銷售產值方面看，實施中藥現(xiàn)代化發(fā)展戰(zhàn)略以來（1995年到2009年期間），中藥工業(yè)銷售產值增長了15.01倍，而整個醫(yī)藥工業(yè)銷售產值的增幅僅為9.58倍。另外，從醫(yī)藥工業(yè)內部分析，中藥工業(yè)銷售產值占醫(yī)藥工業(yè)銷售產值的比重從1995年的15.98%發(fā)展到2009年的25.05%，增長近了10個百分點，遠高于醫(yī)藥工業(yè)總體水平。中藥工業(yè)已成為除化學藥品工業(yè)之外的又一醫(yī)藥工業(yè)支柱產業(yè)，從而保證了國民經(jīng)濟、人民生活對醫(yī)藥產品的需要。

最后，從中藥工業(yè)的產銷率來看。1997年中藥工業(yè)大約落后醫(yī)藥工業(yè)總體水平3.2個百分點，而后十年間，中藥工業(yè)的產銷率穩(wěn)中有升，與醫(yī)藥工業(yè)總體差距不斷縮小，2009年中藥工業(yè)的產銷率更首次超過醫(yī)藥工業(yè)總體水平，這說明中藥現(xiàn)代化十年來，中藥工業(yè)生產和銷售的銜接度也得到了很大的提高，產品更符合人民現(xiàn)實需求。

總的來說，中藥產業(yè)在醫(yī)藥產業(yè)中的地位日益重要，其工業(yè)產值所占的比重也由1995年的17.9%上升到了2009年的25.05%。

2.3 中藥產業(yè)資本保值增值，對國民經(jīng)濟貢獻不斷提高

近十年來，中藥行業(yè)處于較為平穩(wěn)增長的發(fā)展狀態(tài)，又由于國家不斷加大中藥現(xiàn)代化、產業(yè)化的投資力度，推動中藥現(xiàn)代化工程建設，為中藥工業(yè)的發(fā)展提供了良好的環(huán)境。近年來，投資者投入的資本的保全性和增長性表現(xiàn)均優(yōu)于醫(yī)藥工業(yè)。

從資本保值增值率來看（見表3），1998年到2009年，除2001年、2003年、2008年和2009年外，中藥工業(yè)的資本保值增值率均高于醫(yī)藥工業(yè)。而進一步分析2003年中藥工業(yè)低于醫(yī)藥工業(yè)的原因，很大程度上則是由于2002年中藥工業(yè)在“非典”影響下取得突破性發(fā)展的正常回落，2008年以后相對于化學制藥工業(yè)的蓬勃發(fā)展，中藥工業(yè)的發(fā)展呈穩(wěn)步發(fā)展的狀態(tài)。

另外，中藥工業(yè)對國民經(jīng)濟的貢獻率也與日俱增。實施中藥現(xiàn)代化戰(zhàn)略以來，中藥工業(yè)產業(yè)占全國同期GDP的比重也逐年上升，由1995年的0.294%，上升到2007年的0.741%，說明中藥工業(yè)在GDP中的比重雖然較小，但對國民經(jīng)濟的貢獻卻是逐年上升的。當然，這還只是中藥制造工業(yè)的統(tǒng)計數(shù)據(jù)，算上整個中藥產業(yè)鏈對經(jīng)濟的貢獻將遠不止這些。

3 中藥產業(yè)營運能力分析

通過上述經(jīng)濟類指標的分析，我們可以看出：中藥產業(yè)現(xiàn)代化政策實施十多年來，中藥工業(yè)總體上呈現(xiàn)快速發(fā)展的趨勢，且超過了整體醫(yī)藥行業(yè)的發(fā)展水平，成為醫(yī)藥行業(yè)中一個日益重要的子行業(yè)。接下來我們將通過下列財務指標來考察中藥產業(yè)整體營運能力。

3.1 資產負債率情況

見表4。

1997～2009年間的數(shù)據(jù)顯示（見表4），中藥工業(yè)的資產負債率小于行業(yè)平均水平，償債有較大保障，較之化學制藥業(yè)，就更能顯示其在長期償債能力方面的優(yōu)勢。就中藥工業(yè)內部而言，資產負債率隨時間變化略有上升，表明中藥行業(yè)舉債適度增加，利用債權人資本進行經(jīng)營活動的能力有所提高，行業(yè)具有很大的發(fā)展?jié)摿蛷V闊的發(fā)展前景。

表5 醫(yī)藥制造業(yè)資產狀況（億元）

表6 中藥工業(yè)與醫(yī)藥工業(yè)產值利稅率

表7 醫(yī)藥制造業(yè)成本費用利潤率

3.2 資產狀況

1997年中藥工業(yè)總資產占整個醫(yī)藥工業(yè)資產總額的24.12%（501/2077），2009年上升到25.82%（2564/9929），中藥工業(yè)的資產占醫(yī)藥工業(yè)的比重不斷升高，詳情見下表。見表5。

3.3 產值利稅率

從中藥現(xiàn)代化戰(zhàn)略實施之初，中藥工業(yè)的產值利稅率就遠高于醫(yī)藥工業(yè)的總體水平（1997年中藥工業(yè)利稅率高于醫(yī)藥工業(yè)6.23個百分點），近年來，二者的差距有所縮小，2007年中藥工業(yè)利稅率僅領先1.66個百分點，而且2009年中藥工業(yè)利稅率落后醫(yī)藥工業(yè)2.07個百分點。特別需要引起關注的是2001～2006年，中藥工業(yè)的利稅率呈現(xiàn)逐年下降的趨勢，2007和2008年雖然有回升，但和歷史最好水平（2001年19.7%）相比仍有較大差距。

反觀醫(yī)藥工業(yè)，2001～2009年，這一水平雖也有所下滑，但總體下滑幅度不大。這說明，近年來各項工業(yè)原料、能源價格所導致的成本增高對中藥工業(yè)可能造成了較大的影響。見表6。

3.4 成本費用利潤率

2005年醫(yī)藥制造業(yè)、中藥工業(yè)、化學藥品制劑工業(yè)成本費用利潤率均有所下降。但是，從整個歷史趨勢看，中藥工業(yè)的成本費用利潤率均高于醫(yī)藥制造業(yè)平均水平及化學藥品工業(yè)，表明中藥企業(yè)生產經(jīng)營過程中耗費所取得的收益高于同期醫(yī)藥制造業(yè)、中藥工業(yè)相同耗費取得的收益，反映了中藥企業(yè)投入的生產成本及費用的經(jīng)濟效益較高，同時也反映中成藥企業(yè)降低成本所取得的經(jīng)濟效益較高。另外，中藥工業(yè)的成本費用率從1997年的11.29%上升到2009年12.88%，足見在中藥現(xiàn)代化政策下，中成藥企業(yè)的增收節(jié)支、增產節(jié)約效益有所提高，企業(yè)獲利能力加強。見表7。

4 中藥產業(yè)現(xiàn)代化發(fā)展情況總結與存在的問題

透過上述兩大類指標的分析，我們不難看出：在中藥現(xiàn)代化產業(yè)政策的推動下，中藥工業(yè)取得了迅猛的發(fā)展，中藥產業(yè)已成為醫(yī)藥行業(yè)中一項具有比較發(fā)展優(yōu)勢和廣闊市場前景的戰(zhàn)略性產業(yè)，對國民經(jīng)濟和社會發(fā)展產生了積極的影響。

然而我們還應該清楚地認識到，中藥工業(yè)的現(xiàn)代化發(fā)展還只是中藥產業(yè)鏈中的一個環(huán)節(jié)，中藥產業(yè)現(xiàn)代化發(fā)展還應全面包括中藥農業(yè)、中藥商業(yè)以及中藥知識產業(yè)等其他各個方面。中藥產業(yè)現(xiàn)代化戰(zhàn)略實施以來，這些方面確實都取得了一定進展，但目前仍存在一些問題值得業(yè)內人士的重視。

4.1 中藥農業(yè)方面

中藥農業(yè)位于中藥產業(yè)的源頭，它的發(fā)展決定著中藥材質量的優(yōu)劣、產量的高低，不僅事關中藥產業(yè)的整體效益，而且符合我國“三農經(jīng)濟”的長遠發(fā)展。

當前我國中藥農業(yè)發(fā)展的主要問題集中在品種、土地兩大方面。品種問題體現(xiàn)在多數(shù)人工種植的中藥材沒有良種，藥材種源不純較為普遍，難以適應大面積規(guī)范化生產的需要。隨著中藥材種植規(guī)模不斷擴大，病蟲害發(fā)生的可能性也會有所增加，抗病蟲品種選育尤為重要，但這方面工作當前基本屬于空白；土地問題則反映為土地污染和流失嚴重，藥材生產面積大量減少，利用效率低、治理能力差，評價與動態(tài)監(jiān)測工作也尚未開展。

4.2 中藥工業(yè)方面

近年來，中藥工業(yè)作為中藥產業(yè)的主體雖取得了迅猛的發(fā)展，但仍然存在一些問題，制約了我國中藥現(xiàn)代化水平的進一步提高。

一是中藥工業(yè)創(chuàng)新能力不足。缺乏創(chuàng)新產品是困擾國內中藥企業(yè)提高國際競爭力的主要難題。由于開發(fā)新產品，需要投入大量資金，而國內中藥界科技資金投入嚴重不足，這就無法保證不斷推出能夠進入國際藥品市場的高科技含量、高附加值的創(chuàng)新性產品。

我國目前對中藥的研究開發(fā)以改良古方、驗方、復合制劑為多，科技含量不高。多年來市場上流通的絕大多數(shù)也是低水平重復生產的藥品，難以獲得良好的經(jīng)濟效益和社會效益。而發(fā)達國家雖然對于中藥復方的研究和應用較中國落后，但在單味藥的有效成分研究方面領先于我國。此外，由于工藝落后，劑型單一，我國的中藥產品在形式上難以被國際社會接受。

二是中藥質量問題突出，主要表現(xiàn)為中藥的質量標準體系不夠完善，控制方法和手段較落后。質量標準不夠完善，造成產品質量還不穩(wěn)定，主成分含量差異較大。同時，中藥重金屬和農藥殘留問題的研究、標準的制定、方法手段的控制均落后于國際水平，如中藥材種植方面重金屬、農藥殘留的控制較晚，使得醫(yī)藥企業(yè)不能從根本上很好地解決中藥重金屬和農藥殘留問題，因而我國中藥質量一直難以得到國外廣泛肯定[4]。

4.3 中藥商業(yè)方面

中藥商業(yè)方面的問題體現(xiàn)在國內貿易和國際貿易兩個方面。在國內貿易中，還沒有充分重視開拓基地藥材下游市場，各地藥材基地建設的業(yè)主在實施基地建設時，往往對買方市場的品種需求信息缺乏了解、不注重后續(xù)下游市場的開拓(也缺乏開拓的能力)，在藥材銷售上存在著較大的風險，難以保證基地的經(jīng)濟效益。此外，供求結構矛盾突出。消費者與生產者提供的產品之間的矛盾較為突出，如一般普通藥品供應量大于高質量、多品種、新藥品的供應量，所以，難以滿足不斷變化的消費需求。

國際貿易方面，雖然我國中藥產業(yè)在生產要素等方面存在著一定的比較優(yōu)勢，中藥產業(yè)國際化步伐加快，發(fā)展?jié)摿薮?，然而中藥出口也存在挑?zhàn)，綜合競爭優(yōu)勢并不明顯，中成藥甚至出現(xiàn)了相對出口劣勢，這導致我國中藥產業(yè)在國際競爭中優(yōu)勢削弱[5]。

4.4 中藥知識產業(yè)方面

盡管隨著《專利法》、《商標法》和《中藥品種保護條例》的實施，我國中藥知識產權保護工作已經(jīng)進入了規(guī)范化、法制化的軌道，但由于知識產權制度建立較晚，還不夠完善，我國中藥產業(yè)知識產權保護現(xiàn)狀仍不容樂觀。主要體現(xiàn)在中藥知識產權保護意識淡薄和專利申請知識和技巧缺乏兩個方面[6]。

5 進一步推動中藥產業(yè)現(xiàn)代化發(fā)展，構建有中國特色的醫(yī)藥衛(wèi)生體制

通過對近年來中藥產業(yè)現(xiàn)代化發(fā)展情況的實證分析，我們可以明顯看到中藥產業(yè)在政策的推動下發(fā)展成效顯著，當然我們也不能忽視其整個產業(yè)鏈中存在的一些問題。當前正值新醫(yī)改推行的關鍵時期，為進一步推動中藥產業(yè)現(xiàn)代化發(fā)展，構建有中國特色的醫(yī)藥衛(wèi)生體制，我們提出以下政策建議：

5.1 從產業(yè)鏈源頭抓起，保障中藥產業(yè)的可持續(xù)發(fā)展

根據(jù)中藥工業(yè)的各項經(jīng)濟指標來看，中藥產業(yè)確實取得了可喜的成績。然而中藥產業(yè)是一門資源消耗型產業(yè)，其產業(yè)的可持續(xù)發(fā)展取決于中藥資源的合理開發(fā)和利用。

因此，政府在進一步加大中藥產業(yè)投入力度的時候，應從產業(yè)鏈的源頭出發(fā)加強對中藥資源的控制，加大對中藥農業(yè)的開發(fā)力度。這不僅有利于保障整個中藥產業(yè)的可持續(xù)發(fā)展，而且對帶動“三農經(jīng)濟”發(fā)展也有相當?shù)拇龠M作用。

中藥產業(yè)的發(fā)展應當從質和量兩個方面做文章。從質的方面要求來看，需要總結我國近年來實施GAP標準措施以來的經(jīng)驗，盡力保證種類重要的中藥材質量的一致性與恒定性，從源頭保證我國中藥產品質量的穩(wěn)定，這有助于我國相關中藥標準的建立實施和中藥產品核心競爭力的提升；從量的方面考慮，要保證其利用量等于或小于中藥資源的再生量，控制好現(xiàn)有存量，在保證可持續(xù)利用的基礎上實現(xiàn)最大的持續(xù)利用量，提高土地利用效率。

另外，加強中藥資源保護也十分重要。一方面呼吁建立國家重點中藥資源自然保護區(qū)。如在青藏高原建立羌活、蟲草、水母雪蓮、中寧枸杞等藏藥材資源自然保護區(qū)，保護藥材物種及藥材；在吉林長白山建立人參、黨參、黃芪等北藥動植物資源自然保護區(qū)等；此外還可以根據(jù)地區(qū)特點建立豐富的壯、瑤、侗、仫佬、苗等民族藥自然保護區(qū)。

另一方面，應建立珍稀瀕危藥用物種及資源蘊藏量的預警系統(tǒng)。對市場需求大、資源相對不足、資源稀少的物種及國家保護物種進行監(jiān)測，重點監(jiān)測中藥資源開發(fā)破壞區(qū)和保護區(qū)，監(jiān)測資源分布范圍、生境、繁殖方式、種群結構、資源消長、市場需求、價格變化和保護狀況等，為決策部門提供參考。只有把握住了產業(yè)鏈的源頭，才能保障整條中藥產業(yè)鏈的可持續(xù)發(fā)展。

5.2 充分發(fā)揮中醫(yī)藥在新醫(yī)改中的作用，構建有中國特色的醫(yī)藥衛(wèi)生體制

中醫(yī)藥是老祖宗留給中華民族的寶貴財富，我國醫(yī)藥衛(wèi)生體制的構建應充分發(fā)揮中醫(yī)藥的作用。中藥產業(yè)的現(xiàn)代化發(fā)展也給我國帶來了巨大的社會和經(jīng)濟效益。

就中醫(yī)藥產品而言，因其治療部分疾病在效果上不但和化學藥品不相上下，且其治療費用顯著降低（見表8），因此，充分利用中醫(yī)藥將有利于降低社會的醫(yī)藥衛(wèi)生開支，提高醫(yī)藥保障水平。

當前，新醫(yī)改中推行的基本藥物制度建設就是落實中西藥并重的原則，鼓勵中藥的應用的制度體現(xiàn)。在我國2009版的《國家基本藥物目錄（基層醫(yī)療衛(wèi)生機構配備使用部分）》中含蓋了102種中成藥并首次納入了國家標準的中藥飲片。

此外，在基本醫(yī)療保障制度建設中，國家也積極爭取鼓勵和引導使用中醫(yī)藥的政策。新型農村合作醫(yī)療制度中明確提出，統(tǒng)籌補償方案要重點提高在基層使用中醫(yī)藥有關費用的補償比例，引導農民應用中醫(yī)藥適宜技術；在國家基本醫(yī)療保險、工傷保險和生育保險藥品目錄（2009版）中含中成藥987個，中藥飲片也納入其中，中藥增加比例超過了西藥。這些政策應進一步得到加強和落實，這將帶動我國中藥產業(yè)現(xiàn)代化的進一步發(fā)展，構建我國以中醫(yī)藥為特色的醫(yī)藥衛(wèi)生體制。見表8。

表8 部分病癥植物藥與化學藥治療費用比較（單位：美元）

5.3 加大中藥知識產權保護力度，提高中藥現(xiàn)代化產業(yè)的國際競爭力

加強中藥知識產權保護是鼓勵中藥創(chuàng)新、提高現(xiàn)代中藥國際化水平的重要手段。首先應努力營造有利于知識產權保護的社會環(huán)境，可在業(yè)內發(fā)出尊重知識，保護知識產權的號召，政府或者社會組織發(fā)揮引導作用；其次，為中藥企業(yè)創(chuàng)造良好的發(fā)展環(huán)境，可利用國家法律法規(guī)，制定合理合法的技術壁壘，還可以通過引導、幫助企業(yè)建立完善保密措施，有效保護研制者、生產者、經(jīng)營者和使用者的權益；最后，中藥企業(yè)自身要加強知識產權保護意識，做好專利、商標、品牌等無形資產保護，積極申報國家中藥保護品種，努力提高中藥產品的信譽和認知度。

5.4 培育中醫(yī)藥市場氛圍，使中藥產業(yè)現(xiàn)代化發(fā)展成為全社會的行動綱領

雖然中藥產業(yè)近年來取得了迅猛的發(fā)展，然而社會上仍然存在著對中醫(yī)藥的質疑，質疑者雖然是個別人，但經(jīng)媒體和輿論的放大，社會影響卻是廣泛的。質疑之聲使得全社會直面中醫(yī)西化、中醫(yī)理論創(chuàng)新不足、中醫(yī)藥服務能力弱化等嚴峻的現(xiàn)實，也讓中醫(yī)藥界深刻反思自身。受困擾的不僅僅是中醫(yī)藥界，也影響到中醫(yī)藥在老百姓心中的形象，無形中給中醫(yī)藥事業(yè)巨大壓力。中藥產業(yè)現(xiàn)代化發(fā)展戰(zhàn)略或綱要雖然從國家和戰(zhàn)略的高度向世人展示了巨幅宏偉藍圖，但沒有形成全社會人民的廣泛共識。

由于我國中醫(yī)藥行業(yè)與中華民族有著深刻的歷史淵源，因此從歷史的角度分析，可以說是由中華民族催生了中醫(yī)藥行業(yè)，而中醫(yī)行業(yè)則保佑了中華民族的繁榮興旺。由此可以說，振興中醫(yī)藥行業(yè)是不可能離開中華民族的信任與幫助的。

因此，需要通過相關的宣傳培育出對中醫(yī)藥市場的熱情，應該清醒地看到，這種全社會的“熱愛中藥、廣泛使用中藥”的寬容文化氛圍缺失，對中醫(yī)藥現(xiàn)代化發(fā)展影響是根本的。因為政府采取一切努力與措施，發(fā)展中藥產業(yè)的目的最終還是要讓全社會熱愛中藥、真正接受中藥，如果醫(yī)生與群眾都自覺或不自覺地遠離中藥、拋棄中藥，那么中藥產業(yè)現(xiàn)代化將毫無意義可言了。

為此，需要通過各種方式，包括政治的、經(jīng)濟的、行政的、輿論的手段，通過對中醫(yī)藥文化的廣泛普及工作，既重新建立中華民族對中醫(yī)藥的信任、也讓中醫(yī)藥行業(yè)重拾自信。只有這樣，才能通過各方面的不斷努力，使我國傳統(tǒng)中醫(yī)藥行業(yè)永葆青春，更好地為有中國特色的醫(yī)藥衛(wèi)生體制服務。

總的來講，中藥產業(yè)現(xiàn)代化的發(fā)展成效是顯著的、成績是客觀的，我們應該繼承和發(fā)揚中醫(yī)藥傳統(tǒng)理論，以科技為動力，以企業(yè)為主體，以市場為導向，以政策為保障，充分利用中藥資源優(yōu)勢、積極培育中醫(yī)藥市場氛圍、逐步實現(xiàn)中藥產品結構調整和產業(yè)升級，形成具有市場競爭優(yōu)勢的現(xiàn)代中藥產業(yè)，構建有中國特色的醫(yī)藥衛(wèi)生體制。

實現(xiàn)現(xiàn)代化和全球化是科學多元化發(fā)展的必然，也是人類的健康需求。相信我們在中醫(yī)藥特色優(yōu)勢的可持續(xù)發(fā)展道路上，通過努力創(chuàng)造和諧的中醫(yī)藥發(fā)展環(huán)境，堅持繼承和創(chuàng)新，可以預見在未來的時間里，中醫(yī)理論將會更加嚴密、中醫(yī)診療更加科學、中藥制劑更加符合現(xiàn)代需求；中醫(yī)藥在更多的國家獲得合法的地位，融入到主流科學中，中醫(yī)藥教育也會更多的融進主流教育領域；中醫(yī)藥將被世界上更多的人作為科學而廣泛接受；中醫(yī)藥產業(yè)也會為社會的發(fā)展和經(jīng)濟的進步發(fā)揮重要作用。

[1]郭冬梅.我國制藥產業(yè)技術進步戰(zhàn)略的區(qū)別性分析[J].中國藥房,2004,15(12):711-713.

[2]甘師俊,李振吉,鄒健強.中藥現(xiàn)代化發(fā)展戰(zhàn)略[M].科學技術文獻出版社,北京:1998.

[3]馬愛霞,鄒子健,鄒健強,等.淺談我國中藥產業(yè)現(xiàn)代化發(fā)展評價內涵[J].中國藥房,2009,20(6):1361-1364.

[4]馮國忠,唐慧鑫,馬愛霞.我國中藥出口形式及對策分析[J].中國中醫(yī)藥信息雜志,2006,13(11):55.

[5]馬愛霞,鄒子健.中藥產業(yè)國際競爭力的實證分析[J].財經(jīng)問題研究,2009(6):34.

[6]楊智,朱曉新.中藥現(xiàn)代化發(fā)展戰(zhàn)略實施情況調查[R].2007.

R28

A

1671-8194（2011）33-0412-05