文|王黛菲

道路交通事故的現(xiàn)場救護(hù)

文|王黛菲

道路交通事故是我國中小學(xué)生意外傷害之一，傷勢一般都比較嚴(yán)重。許多現(xiàn)場目擊者除了撥打急救電話和簡單照顧外，面對奄奄一息的生命常常一籌莫展，使得一些處于生死關(guān)頭的傷員喪失了最寶貴的搶救時(shí)機(jī)。而現(xiàn)代道路交通傷害救護(hù)概念，則強(qiáng)調(diào)在事發(fā)的現(xiàn)場要先搶后救，搶中有救，立足當(dāng)場對傷員實(shí)施及時(shí)、先進(jìn)、有效的初步救護(hù)。據(jù)專家分析，受傷致死者本人或第一目擊者若接受過現(xiàn)場救護(hù)培訓(xùn)，通過自救與互救，50%以上的生命本是可以挽回的。

道路交通事故的現(xiàn)場救護(hù)包括以下五個步驟：

第一步：評估安全

首先是評估事故現(xiàn)場是否安全。比如，看看馬路兩邊是否正有其他車輛駛來，肇事車上是否搭著斷落的高壓電線，有沒有“劇毒品”、“化學(xué)品”或“危險(xiǎn)品”等特殊標(biāo)記；聽聽汽車的引擎是否已經(jīng)關(guān)閉；聞聞有沒有汽油泄漏等異樣的氣味。關(guān)閉車內(nèi)引擎，滑坡地帶還需拉緊手掣并用石頭固定車輪。在確認(rèn)安全的前提下，救護(hù)員再介入現(xiàn)場。

第二步：判斷傷情

其次是以目測、感覺、詢問、觸摸等方式來判斷遭遇車禍者的傷勢輕重?？梢酝ㄟ^目測看傷者意識是否清醒，呼吸是否平穩(wěn)，有沒有面色蒼白、大汗淋漓等休克前的表現(xiàn)。傷者若是面色灰白、大汗淋漓、精神頹廢，就要考慮其是否有大出血的可能。在傷員意識清醒的情況下，我們可以詢問他哪里最難受？哪里最痛？最痛的地方往往也就是傷得最嚴(yán)重或發(fā)生骨折的部位。而對于已經(jīng)陷入昏迷者，救護(hù)員可以用臉頰去感受一下傷者鼻腔內(nèi)是否有氣息，聽聽有沒有呼吸音，觸摸脈搏感覺是否還有心跳。如果傷者的呼吸心跳都已停止，那就應(yīng)該立即給傷員實(shí)施心肺復(fù)蘇術(shù)。

第三步：呼救求援

呼救求援時(shí)，要簡單、清楚、明了，說清楚發(fā)生交通事故的地點(diǎn)，有幾名傷員，傷勢程度如何，最后還要留下報(bào)警者的聯(lián)系方式。有時(shí)，雖然圍觀者并不懂救護(hù)，但其哪怕僅幫著打了一個急救電話，也能為患者爭取更多的搶救機(jī)會，因?yàn)闀r(shí)間就是生命。

第四步：保護(hù)現(xiàn)場

盡量保護(hù)好事故現(xiàn)場，在搬動和搶救車禍?zhǔn)軅藛T以前先畫出傷者原始體位的輪廓線，借助交警的力量疏散人群減少圍觀等，這樣做可以為事故責(zé)任劃分找到依據(jù)。

第五步：展開救護(hù)

最后，才是針對不同傷情展開現(xiàn)場搶救。大出血的傷員要先設(shè)法止血，骨折的給予包扎和固定，氣道被血液、痰液堵塞的則應(yīng)立即清除異物，呼吸停止的要立即進(jìn)行人工呼吸，心跳停止的實(shí)施心肺復(fù)蘇，有抽搐現(xiàn)象的應(yīng)該用毛巾或布類折疊成帶狀橫置于上下臼齒之間以防傷者咬舌等。從駕駛室搬出傷員時(shí)，要防止脊柱彎曲或扭轉(zhuǎn)，嚴(yán)禁一人抬胸、一人抬腿的拉車式搬運(yùn)法；對于肋骨骨折的人，不可采用背馱法搬運(yùn)；骨盆骨折和脊柱骨折的傷員，轉(zhuǎn)運(yùn)時(shí)需用硬板擔(dān)架；腸外溢的傷員，搬運(yùn)時(shí)應(yīng)當(dāng)膝后墊高以緩解腹腔壓力；顱腦損傷時(shí)要采用健側(cè)臥位或俯側(cè)中間位，并注意保持呼吸道的通暢等。