馬飛，王玉平，熊陸平，吳建剛

總后勤部衛(wèi)生部藥品儀器檢驗所，北京 100071

AC910型血細(xì)胞分析儀故障檢修

馬飛，王玉平，熊陸平，吳建剛

總后勤部衛(wèi)生部藥品儀器檢驗所，北京 100071

本文對AC910型血細(xì)胞分析儀的常見故障進(jìn)行了分析，并簡述了檢修方法。

血細(xì)胞分析儀；臨床檢驗設(shè)備；故障維修

血細(xì)胞分析儀主要應(yīng)用于醫(yī)院臨床血液檢驗，也廣泛應(yīng)用于醫(yī)藥、化工和科研部門的血液檢驗和顆粒計數(shù)。儀器采用COULTER原理和比色原理，檢測血液中紅細(xì)胞數(shù)量(RBC)、白細(xì)胞數(shù)量(WBC)、血小板數(shù)量(PLT)及血紅蛋白濃度(HGB)等。

AC910型血細(xì)胞分析儀是目前部隊各級醫(yī)療機(jī)構(gòu)所配發(fā)的主要機(jī)型，現(xiàn)結(jié)合部隊實際應(yīng)用情況，對AC910型血細(xì)胞分析儀的常見故障及排除方法進(jìn)行介紹。

1 故障檢修

1.1 電源故障

故障現(xiàn)象：儀器無法正常啟動。

故障分析和檢修：首先檢查交流供電部分。使用萬用表檢查交流電源電壓是否為220V（電壓幅度范圍±10%）；重新插拔電源線插頭，確認(rèn)接觸良好；測量電源線電阻值是否正常；取下電源濾波器上的保險管，測量保險管電阻值是否正常；拆開機(jī)殼，開機(jī)，測量變壓器是否有交流30V、9V、30V、23.5V和24V輸出；測量主板上5個保險管（F1～F5）電阻值是否正常。如有故障，更換有故障部件。

確認(rèn)交流供電無故障后，使用萬用表檢查主板上的直流供電部分。檢查是否有直流40V、12V、-12V、5V、24V和-15V輸出, 如有故障，維修主板上的直流供電部分（檢查和更換整流橋D10、D11、D12,芯片7812、7912、7805、L200和濾波電容等），或更換主板。

1.2 啟動組件故障

故障現(xiàn)象：儀器無法計數(shù)。

故障分析和檢修：裝有磁性感應(yīng)啟動開關(guān)的儀器會出現(xiàn)此故障，故障原因為啟動組件內(nèi)的磁鐵被液體腐蝕。更換啟動組件可排除故障。

1.3 真空壓力故障

故障現(xiàn)象：測試過程中出現(xiàn)“10”報警，提示計數(shù)杯內(nèi)液體不轉(zhuǎn)移；液體量轉(zhuǎn)移不正常。

故障分析和檢修：首先檢查11號液路閥管是否被壓死。如11號液路閥管被粘連，修復(fù)或更換閥管。如故障未排除，檢查空氣過濾器和空氣泵。把外殼卸下，檢查空氣泵工作是否正常?？諝獗谜＃鼡Q空氣過濾器，更換時，空氣過濾器黃色一面朝向泵的一邊。

調(diào)節(jié)或更換空氣調(diào)節(jié)閥。執(zhí)行服務(wù)菜單“7.4，空氣泵測試”。檢查空氣調(diào)節(jié)閥控制是否失靈，順時針調(diào)節(jié)增加壓力，逆時針調(diào)節(jié)減小壓力，壓力調(diào)節(jié)無效，更換空氣調(diào)節(jié)閥。測試空白，第一步轉(zhuǎn)移4mL液體到計數(shù)杯，如液體量不正常，更換空氣泵膜片或真空泵。

1.4 單、雙路閥管故障

故障現(xiàn)象：管路堵塞、漏液、漏氣；測試過程中準(zhǔn)確度、重復(fù)性達(dá)不到技術(shù)要求；儀器工作滿3年以上液路、氣路管老化。

故障分析和檢修：對于管路堵塞、漏液、漏氣，更換損壞的閥管。對于液路、氣路閥管老化引起的測試準(zhǔn)確度、重復(fù)性如果不能達(dá)到要求。通過測試質(zhì)控物質(zhì)，儀器準(zhǔn)確度、重復(fù)性確實達(dá)不到要求，儀器使用3年以上，考慮更換閥管。單路閥管規(guī)格IN1.0×φ2.8，雙路閥管規(guī)格IN1.5×φ3.0。

1.5 電磁閥故障

故障現(xiàn)象：測試過程中液路堵塞或有氣泡，氣路壓力不正常。

故障分析和檢修：執(zhí)行“泵和閥測試”，測試電磁閥是否工作；分析液路，檢查相關(guān)電磁閥是否工作正常。

更換損壞的電磁閥閥芯或電磁閥。更換電磁閥閥芯時，先拔掉損壞電磁閥線圈連接線，移除線圈后面的簧片，從電磁閥上拔出線圈。對于固定在電磁閥電路板上的線圈，要移除所有的連接線和固定簧片，從電磁閥上拔出閥芯，焊掉并移除電磁閥線圈。將管道取下，移除固定閥固定金屬板的一個螺絲，松開另一個螺絲，旋轉(zhuǎn)閥固定金屬板可以取下閥芯。注意，拆卸時不要丟掉線圈和閥芯之間的金屬墊圈，注意閥的位置，不要損害電磁閥附近的管路。

1.6 稀釋器故障

故障現(xiàn)象：測試過程中出現(xiàn)“314”報警，提示稀釋器機(jī)械故障。

故障分析和檢修：執(zhí)行服務(wù)菜單“7.9，稀釋器馬達(dá)測試”， 使用面板上的“▲”和“▲”鍵，測試稀釋器工作是否正常。如稀釋器出現(xiàn)機(jī)械卡死現(xiàn)象，清潔稀釋器組件，如稀釋器驅(qū)動電機(jī)損壞，更換電機(jī)。

清潔稀釋器組件方法：① 移除金屬面板。② 小心取下注射器頂端的塑料接頭，移除注射器上的兩個連接管道，移除兩個固定螺絲，取下整個注射器單元。③ 從底板移除兩個螺絲，移除金屬板。④ 擰松內(nèi)六角固定螺絲，該螺絲固定注射器的內(nèi)部塑料圓柱體，移除吸樣活塞軸上的小固定墊圈。注意！小心軸上的彈簧。 ⑤ 拉出活塞，并移除O形圈。⑥ 清潔注射器內(nèi)壁，清潔或更換O形圈，安裝稀釋器組件。重新開機(jī)，稀釋器運行正常，故障排除。對于電機(jī)故障，使用萬用表電阻擋，測量電機(jī)線圈電阻值，如電阻值無窮大，更換稀釋器驅(qū)動電機(jī)。

1.7 測量變換器和測量板故障

故障現(xiàn)象：儀器運行正常，計數(shù)時間不正常，測試結(jié)果異常；測試過程中出現(xiàn)“ST”提示，計數(shù)時間短；測試過程中出現(xiàn)“LT”提示，計數(shù)時間長；測試過程中出現(xiàn)“NC”提示，無法計數(shù)；測試過程中出現(xiàn)“TB”提示，存在氣泡。

故障分析和檢修：對于“ST”提示計數(shù)時間短故障，首先消除測量變換器和管路中氣泡。執(zhí)行 “8.6單一計數(shù)”，如計數(shù)時間小于11s（正常計數(shù)時間13s±1.5s），則計數(shù)時間短。執(zhí)行維護(hù)菜單“8.1 初始循環(huán)”， 執(zhí)行 “8.6單一計數(shù)”，消除測量管路氣泡，如計數(shù)仍不正常，更換測量變換器。

對于“LT”提示計數(shù)時間長故障，首先清潔測量變換器和測量管路，消除堵塞故障。使用20%次氯酸鈉溶液4mL，浸泡10min，執(zhí)行“8.5微孔管清洗”和“8.6單一計數(shù)”，重復(fù)進(jìn)行多次，達(dá)到計數(shù)時間符合（13±1.5）s，排除相應(yīng)故障現(xiàn)象。如計數(shù)仍不正常，檢查真空系統(tǒng)。測試空白，第一步轉(zhuǎn)移4mL液體轉(zhuǎn)移到計數(shù)杯，如液體量不正常，更換空氣過濾器，空氣泵膜片或調(diào)節(jié)空氣調(diào)節(jié)閥。如計數(shù)仍不正常，更換測量變換器。

對于“NC”提示無法計數(shù)故障，首先清潔測量變換器和測量管路，消除堵塞故障，檢查和維修真空系統(tǒng)，方法同“LT”故障。如仍不計數(shù)，檢查和調(diào)整測量板光耦U3、U4、U5的電壓。調(diào)節(jié)時將注射器連接到測量板上面的測量管上端，進(jìn)行液體抽吸，測量測量板TP4、TP6、 TP5電壓，調(diào)節(jié)相關(guān)電位器，如測量板電壓不可調(diào)整，則更換測量板。測量板無故障則更換測量變換器。

表1 測量和調(diào)節(jié)測量板電壓

對于“TB”提示存在氣泡故障，首先消除測量變換器和管路中氣泡。使用20%次氯酸鈉溶液4mL，浸泡10min，執(zhí)行 “8.6單一計數(shù)”，重復(fù)進(jìn)行多次；將注射器連接到測量板上面的測量管上端，進(jìn)行液體抽吸，清潔測量管。如故障未排除，打開儀器前門，看到電極下邊緣上吸附了小氣泡，拆卸下測量變換器，清潔或更換測量變換器。

1.8 光電比色計故障

故障現(xiàn)象：測試過程中出現(xiàn)“LO”提示，提示血紅蛋白空白值偏低；測試過程中出現(xiàn)“HI”提示，提示血紅蛋白空白值偏高；測試過程中出現(xiàn)“SE”提示，血紅蛋白測量數(shù)據(jù)變化太大。

故障分析和檢修：首先進(jìn)行光電比色計調(diào)整。執(zhí)行服務(wù)菜單“7.5 HGB值調(diào)整”，檢查參數(shù)設(shè)置是否正確。清潔計數(shù)杯，進(jìn)行1次空白測試（計數(shù)池內(nèi)充液體）。執(zhí)行服務(wù)菜單“7.5 HGB值調(diào)整”，使用面板上的“＋、－”鍵，分別調(diào)整電流和電壓，電流范圍 （30～50）mA，電壓（4.2±0.2）V，調(diào)整結(jié)束退出程序，輸入密碼“1809”保存參數(shù)。進(jìn)行測試，仍不正常，可拆卸下測量杯，清潔測量杯外壁和杯座內(nèi)壁，再打開杯座兩側(cè)的黑色圓蓋（內(nèi)有光電比色計），用棉簽吸干里面的水分后，吹干，用棉簽輕蘸取98%的酒精輕輕清潔光電比色計，自然晾干，安裝好后再進(jìn)行檢測。如光電比色計損壞更換光電比色計元件。

1.9 主板故障

故障現(xiàn)象：測試結(jié)果出現(xiàn)“DE”提示，測試結(jié)果的直方圖與測試結(jié)果分布不正常；測試結(jié)果出現(xiàn)“FD”提示，紅細(xì)胞與血小板之間沒有可接受的最小值。

故障分析和檢修：對于“DE”故障。測試空白，測試質(zhì)控品，檢查直方圖與測試結(jié)果分布，如仍不正常，在顯微鏡鏡下檢查細(xì)胞的形態(tài)，結(jié)合臨床，鏡檢結(jié)果與測試結(jié)果無法對應(yīng)，更換主板。

對于“FD”故障。首先檢查“6 設(shè)置菜單”中“6.6設(shè)置浮動識別RBC/PLT”設(shè)置是否正確，正常范圍在15fl～30fl之間。然后進(jìn)行空白測試，測試質(zhì)控品，重復(fù)測試質(zhì)控樣本3～5次。紅細(xì)胞與血小板之間可接受的最小值分布如仍不正常，在顯微鏡鏡下檢查細(xì)胞的形態(tài)，結(jié)合臨床，鏡檢結(jié)果與測試結(jié)果無法對應(yīng)，更換主板。

1.10 模擬板故障

故障現(xiàn)象：測試結(jié)果異常，出現(xiàn)“↑↓”提示。

故障分析和檢修：進(jìn)行空白測試，使用萬用表直流毫伏擋測量模擬板TP3電壓，正常值范圍為-20mV，允許電壓幅度范圍±5mV；電壓不正常，調(diào)節(jié)模擬板上電位器R33。使用萬用表直流20V擋測量模擬板TP1電壓，正常值為4.2V，允許電壓幅度范圍±0.2V；電壓不正常，調(diào)節(jié)模擬板上電位器R50。如測試點參數(shù)無法調(diào)整，更換模擬板。

2 設(shè)備檢驗

血細(xì)胞分析儀修復(fù)后需進(jìn)行檢驗。儀器應(yīng)清潔，機(jī)械部件運行良好；開機(jī)自檢、按鍵、顯示、打印等各項功能正常；空白測試、質(zhì)控品的測試滿足技術(shù)要求。

2.1 空白計數(shù)

紅細(xì)胞空白計數(shù)不大于0.02×1012/L；白細(xì)胞空白計數(shù)不大于0.2×109/L；血小板空白計數(shù)不大于10.0×109/L；血紅蛋白等于0g/L。

2.2 準(zhǔn)確度

測試質(zhì)控品，紅細(xì)胞計數(shù)、白細(xì)胞計數(shù)、血小板計數(shù)和血紅蛋白測量值在靶值范圍內(nèi)。

2.3 重復(fù)性

測試質(zhì)控物，紅細(xì)胞計數(shù)、白細(xì)胞計數(shù)、血小板計數(shù)和血紅蛋白測量值的重復(fù)性（CV）符合表2要求。

表2 血細(xì)胞分析儀重復(fù)性

[1] 趙曉華.AC 血球計數(shù)儀起始開關(guān)的改進(jìn)[J].醫(yī)療裝備,2004, (6):53．

[2] 崔景輝,孫鵬,謝玉兵.AC 900+血細(xì)胞分析儀常見故障分析及排除方法[J].醫(yī)療衛(wèi)生裝備,2009,30(1):128-129．

[3] 張潔,潘文哲,趙艷瓊.AC系列全自動血球計數(shù)儀故障排除技巧[J].實用醫(yī)技雜志,2005,12(5)上半月版:1146-1147．

[4] 楊海波.SWELAB AC-900 血球計數(shù)儀常見故障及維修[J].武警醫(yī)學(xué),2002,13(2):95-96．

[5] 董家書.XS-800i血細(xì)胞分析儀注射器等5例故障檢修[J].中國醫(yī)療設(shè)備,2009,(2):113-114.

Troubleshooting of AC910 Blood Cell Analyzer

MA Fei, WANG Yu-ping, XIONG Lu-ping, WU Jian-gang
Institute for Drug and Instrument Control of Health Department of General Logistics Department, Beijing 100071, China

TH776

B

10.3969/j.issn.1674-1633.2011.05.050

1674-1633(2011)05-0145-02

2011-02-18

作者郵箱：nmbtmafei@sina.com