呂 林 楊建輝 呂牧軒 (燕山大學(xué)體育學(xué)院，河北 秦皇島 066004)

不同養(yǎng)老模式對老年人心理健康狀況影響調(diào)查分析

呂 林 楊建輝1呂牧軒2(燕山大學(xué)體育學(xué)院，河北 秦皇島 066004)

目的 研究社會養(yǎng)老與家庭養(yǎng)老老年人的心理健康狀況，并進行對比分析其相關(guān)因素，為促進老年人身心健康研究提供參考。方法

采用問卷調(diào)查法及文獻資料法等方法，對秦皇島市及周邊地區(qū)的7所敬老院和養(yǎng)老院及3個居民小區(qū)的老年人心理健康狀況進行調(diào)查訪問。結(jié)果 不同養(yǎng)老模式下老年人心理健康存在顯著性差異。結(jié)論 調(diào)查研究表明家庭養(yǎng)老模式下老年人的心理健康狀況明顯好于社會養(yǎng)老模式。

老年人;養(yǎng)老模式;社會養(yǎng)老;家庭養(yǎng)老;心理健康

關(guān)于老年人的心理健康狀況已經(jīng)有一些研究，但是就不同養(yǎng)老模式下老年人心理健康狀況的研究還比較少〔1〕，本文通過調(diào)查問卷法，對不同養(yǎng)老模式下老年人心理健康狀況進行調(diào)查研究，分析了其中存在的一些問題并提出建議，希望引起社會、家庭及老年人自身對老年人心理健康的關(guān)注，同時為養(yǎng)老事業(yè)的發(fā)展和完善提供科學(xué)依據(jù)。

1 研究對象與方法

1.1研究對象

以秦皇島市7所敬老院和養(yǎng)老院等社會養(yǎng)老的老年人及3個居民小區(qū)和秦皇島市周邊地區(qū)的家庭養(yǎng)老的老年人為對象展開的研究，同時對養(yǎng)老機構(gòu)的管理者和居民小區(qū)的居委會工作人員進行調(diào)查訪問，了解不同養(yǎng)老模式下老年人的心理健康狀況。

1.2 研究方法

1.2.1 文獻資料法 查閱了國家有關(guān)老年人方面的政策、法規(guī)等，以及近年來有關(guān)老年人心理方面的一些文獻資料。

1.2.2 問卷調(diào)查法 設(shè)計了三類(老年人、管理者、老年心理

專家)調(diào)查問卷，對秦皇島市7所敬老院和養(yǎng)老院等社會養(yǎng)老的老年人心理健康狀況及3個居民小區(qū)及周邊地區(qū)的家庭養(yǎng)老的老年人的心理健康狀況展開了調(diào)查。同時對養(yǎng)老機構(gòu)的管理者發(fā)放調(diào)查問卷進行了調(diào)查訪問。發(fā)放家庭養(yǎng)老調(diào)查問卷220份，收回問卷208份，有效調(diào)查問卷207份，被調(diào)查者年齡60～88〔平均(72.4±12.0)〕歲，男女比例均衡。發(fā)放社會養(yǎng)老調(diào)查問卷80份，收回問卷76份，有效問卷73份。被調(diào)查者年齡64～90〔平均(70.5±12.9)〕歲。男女比例為13∶10。發(fā)放管理者調(diào)查問卷7份，收回問卷5份，有效調(diào)查問卷5份。

1.2.3 訪談法 通過收集到的資料，分別對7所敬老院和養(yǎng)老院的老年人、管理者和3個居民小區(qū)老年人、居委會的負責(zé)人進行了訪談。

1.3 統(tǒng)計學(xué)方法

應(yīng)用SPSS13.0統(tǒng)計軟件進行處理。

2 結(jié)果

2.1 不同養(yǎng)老模式下老年人健康狀況比較

不同養(yǎng)老模式下老年人健康情況存在差異性。其中在興趣愛好廣泛、經(jīng)常體育鍛煉、記憶力良好、身體狀況良好、自我認可等方面家庭養(yǎng)老的老年人表現(xiàn)比較好，社會養(yǎng)老的老年人表現(xiàn)欠佳;在睡眠和飲食良好方面家庭養(yǎng)老和社會養(yǎng)老老年人表現(xiàn)較好。見表1。

2.2 不同養(yǎng)老模式下老年人心理健康狀況比較

不同養(yǎng)老模式下老年人心理健康狀況存在差異。家庭養(yǎng)老的老年人認知和智力、人格、人際關(guān)系、適應(yīng)能力、幸福指數(shù)優(yōu)于社會養(yǎng)老的老年人;在情緒穩(wěn)定方面兩組差異不明顯。見表2。

2.3 不同養(yǎng)老模式下老年人心理不健康狀況比較

社會養(yǎng)老年人心理健康狀況明顯劣于家庭養(yǎng)老老年人心理健康狀況。其中適應(yīng)力方面差異顯著;情緒、認知和智力、人格、人際關(guān)系此四方面差異比較大，在幸福感方面兩種養(yǎng)老模式下老年人心理健康狀況的差異比較小。見表3。

表1 不同養(yǎng)老模式下老年人健康狀況調(diào)查表(%)

表2 不同養(yǎng)老模式下老年人心理健康狀況調(diào)查表(%)

表3 不同養(yǎng)老模式下老年人心理不健康狀況調(diào)查表(%)

3 討論

采用家庭養(yǎng)老模式的老年人情緒比較穩(wěn)定，情緒波動小而且積極的情緒多于消極的情緒，思維和記憶力都比較好，因為沒有大的變故或是重大的不幸事件刺激老年人，所以老年人人格比較健全。由于老年人在家居住，左鄰右舍或是居民小區(qū)的人大部分都認識，所以閑暇時間就有比較熟悉的人聚在一起聊天，互幫互助，心理狀態(tài)及人際關(guān)系也比較好。一部分老年人心理健康狀況比較差，主要是老年人自身健康問題及家庭環(huán)境和周圍環(huán)境不融洽等原因所造成的。隨著生活節(jié)奏加快，中國家庭結(jié)構(gòu)的轉(zhuǎn)變，夫妻雙方?jīng)]有充足的時間和精力去照顧雙方老人，因此一部分老人自愿或是被迫進入敬老院或是養(yǎng)老院養(yǎng)老。其中一部分老年人不愿意去適應(yīng)新的生活環(huán)境，不愿主動與人交流，人際交往貧乏，遇見的心理問題無法得到有效的排解，久而久之，形成不健康的心理狀態(tài)。調(diào)查中發(fā)現(xiàn)養(yǎng)老機構(gòu)中的老年人缺乏興趣愛好和體育鍛煉，認知和智力、記憶力減退，人際交往比較貧乏，情緒狀態(tài)比較差，生活幸福感指數(shù)比較低，而且有一部分老年人認為社會不重視老年群體〔2，3〕。

機體功能的衰退和感知、記憶、思維等心理能力的減退，造成老年人出現(xiàn)心理失衡，很容易產(chǎn)生心理疾病。加上老人退休后社會角色的轉(zhuǎn)換，地位的變遷，生活習(xí)慣的改變，很容易產(chǎn)生抑郁、矛盾的心理，產(chǎn)生焦慮、苦惱的情緒。老年人的心理健康狀況與婚姻狀況和家庭氛圍有密切關(guān)系。配偶是老年期生活的主要照顧者，失去配偶、與配偶分居或離異對于老年人是一種無法承受的悲傷和孤獨，會給老年人帶來嚴重的心理創(chuàng)傷;家庭的和睦與否、與子女的關(guān)系好壞及家庭結(jié)構(gòu)類型是影響老年人健康的重要因素，不健康的家庭氛圍會對老年人的心理造成嚴重的打擊，使老年人產(chǎn)生煩躁、焦慮、孤僻、自閉，甚至精神錯亂等心理精神問題。

經(jīng)濟收入的滿意度是影響老年人生活幸福感的最直接因素。缺乏獨立的經(jīng)濟來源或可靠的經(jīng)濟保障是老年人心理困擾的重要因素。一般來說，經(jīng)濟收入低、對家庭和社會的依賴性強、社會地位低的老年人很容易產(chǎn)生自卑、多疑的心態(tài)。老年人的文化程度越高，經(jīng)濟收入和家庭地位與社會地位就越高，健康狀況就會越好;文化程度越低，經(jīng)濟收入也越低，居住環(huán)境較差等，都會影響老年人的心理健康。另外，受教育程度的高低也在一定程度上影響著老年人退休以后的生活方式。退休給老年人帶來工作角色的喪失和人際交往的減少，空閑時間的增多增加了生活的單調(diào)和乏味，極易誘發(fā)老年人的身體和心理問題〔4，5〕。

總之，家庭養(yǎng)老的老年人比社會養(yǎng)老的老年人有更高的生活幸福感，且生活態(tài)度樂觀。在認知和智力、人格、適應(yīng)能力等方面，家庭養(yǎng)老的老年人心理健康狀況較好，社會養(yǎng)老的老年人心理健康狀況較差。無論家庭養(yǎng)老還是社會養(yǎng)老，老年人均感覺孤單寂寞，缺少交談的朋友，而且感覺社會重視度低，自己的價值沒有得到充分的利用。老年人的心理狀態(tài)隨著年齡的增長，身體的衰老而變差。家庭養(yǎng)老模式比社會養(yǎng)老模式老年人心理健康指數(shù)高，家庭養(yǎng)老模式更適合我國目前的老年群體。

因此建議：①家庭養(yǎng)老模式更適合老年人養(yǎng)老;②老年人自身需要培養(yǎng)興趣愛好，堅持有規(guī)律的體育鍛煉，擴大人際交往，提高文化素質(zhì)修養(yǎng)等，注重保持良好的心理健康狀況;③養(yǎng)老機構(gòu)應(yīng)該根據(jù)老年人的心理和生理特征，注意老年人心理狀態(tài)的變化，做好老年人心理健康工作;④老年心理健康工作者針對這些常見的老年人心理健康問題設(shè)定出比較通用的解決和舒緩方法，作為有效指導(dǎo)方法供老年機構(gòu)或是子女們有目的為老年人排除心理健康問題。

1 鄔滄萍.社會老年學(xué)〔M〕.北京：中國人民大學(xué)出版社，1999：21-90.

2 邱 健.老年現(xiàn)狀憂思錄〔N〕.文摘報，2000-08-17(8).

3 陳德君.人口老齡化與養(yǎng)老服務(wù)保障體系〔J〕.人口研究，2001;6：35-8.

4 靳小怡，李樹茁.中國社會轉(zhuǎn)型期老年人生活狀況研究〔J〕.西安交通大學(xué)學(xué)報(社會科學(xué)版)，2001;21(2)：61-5.

5 閻卡林.略論養(yǎng)老方式和我國的社會養(yǎng)老事業(yè)〔J〕.人口學(xué)刊，1985;1：20-1.

R592

〕 A

1005-9202(2011)17-3343-02

教育部人文社會科學(xué)研究規(guī)劃基金項目(09YJA880118)1 河北建材職業(yè)技術(shù)學(xué)院 2 北京體育大學(xué)教育學(xué)院

呂 林(1965-)，男，教授，主要從事老年學(xué)方面的研究。

〔2010-04-28收稿 2010-07-06修回〕

(編輯 袁左鳴)