中老年人短期內(nèi)體重明顯減輕常提示患有嚴(yán)重消耗性疾病，如糖尿病、甲狀腺功能亢進(jìn)、癌癥和結(jié)核病等，下面舉例說明：
　　一、病案舉例年過6旬的蔣先生是某市一家中外合資企業(yè)的副總工程師，去年退休后在家享受天倫之樂。可是最近幾個(gè)月，蔣總感到全身不適，食欲大增，喝水也多些，但體重卻在減輕，不到半年時(shí)間，體重減少5千克，還患上了ED(勃起功能障礙)。這究竟是咋回事?前幾天他來到市人民醫(yī)院內(nèi)分泌科檢查，血糖值高出正常指標(biāo)的3倍，被診斷為2型糖尿病，通過一段時(shí)間的系統(tǒng)治療。現(xiàn)在他的病情已明顯好轉(zhuǎn)。
　　醫(yī)生點(diǎn)評眾所周知，糖尿病的典型癥狀是“三多一少”，即多吃、多飲、多尿、體重減輕。但這幾個(gè)癥狀主要發(fā)生在1型糖尿病患者身上，2型糖尿病患者只有在病情很嚴(yán)重時(shí)才會(huì)出現(xiàn)這些癥狀。事實(shí)上，2型糖尿病起病時(shí)非常隱匿，沒有任何癥狀。在臨床上，50％-60％的2型糖尿病患者不是因出現(xiàn)癥狀主動(dòng)就醫(yī)被發(fā)現(xiàn)的，很多人是通過體檢發(fā)現(xiàn)的。另外，中老年人在短期內(nèi)體重減輕在5千克左右可以視為糖尿病的一個(gè)征兆，應(yīng)引起注意。
　　二、病案舉例50多歲的周大嫂是某市大型企業(yè)的中層干部，近期辦理了退休手續(xù)。入夏后，一向溫柔賢惠的她脾氣變得特別壞，常常無緣無故地大發(fā)雷霆，搞得家里雞犬不寧，每餐飯量驚人而身體卻日漸消瘦。在丈夫的陪同下，周大嫂來到市人民醫(yī)院，經(jīng)體檢和做甲狀腺全套功能化驗(yàn)，最后確診為甲狀腺功能亢進(jìn)癥(簡稱甲亢)，目前在該院住院治療，病情得到有效控制。
　　醫(yī)生點(diǎn)評
　　甲狀腺功能亢進(jìn)(簡稱甲亢)是內(nèi)分泌系統(tǒng)的常見病，易患人群集中在20-50歲的女性，這與她們生理、內(nèi)分泌的活躍程度等有很大關(guān)系，一旦遇到精神刺激等誘因，特別容易發(fā)病。本病可累及全身多個(gè)器官，以心血管及神經(jīng)系統(tǒng)多見，女性40歲后，由于卵巢功能衰退，導(dǎo)致內(nèi)分泌失調(diào)，也會(huì)產(chǎn)生諸多癥狀。
　　臨床上，甲亢的主要表現(xiàn)有突眼、食欲亢進(jìn)、甲狀腺腫大、大便次數(shù)增加、消瘦、脈搏有力、雙手震顫，一旦出現(xiàn)上述癥狀，建議趕快到醫(yī)院檢查。
　　三、病案舉例人到中年的朱師傅供職于市公交公司，擔(dān)任駕駛員20多年了。最近一個(gè)多月，他老是感到上腹持續(xù)性疼痛，食欲減退，自以為是“胃痛”。就到附近藥店購買治胃病的藥，服過兩周也未見效?！拔竿础睍r(shí)輕時(shí)重，且全身乏力，整個(gè)人也瘦了許多。在妻子的催促下，他來到市人民醫(yī)院做了全面檢查，腹部B超提示為晚期肝癌，隨后肝臟CT也證實(shí)。朱師傅急忙轉(zhuǎn)診到省腫瘤醫(yī)院治療一周，癥狀無緩解，聽朋友推薦，又到某省一家醫(yī)院住院治療了半月余。因連續(xù)轉(zhuǎn)診又缺乏規(guī)范治療，回家后不久就去世了。
　　醫(yī)生點(diǎn)評在癌癥的早期征兆中，突然消瘦是個(gè)非常重要的信號(hào)。平素健康的中老年人如果在一個(gè)月內(nèi)體重減輕5％，或者在6個(gè)月內(nèi)體重減輕10％，而在排除生理因素后，就應(yīng)考慮是否患上了腫瘤。常見的腫瘤有肺癌、肝癌、胃癌、宮頸癌等。若身體突然消瘦，建議趕快到醫(yī)院查明原因。
　　四、病案舉例九九重陽節(jié)那天，市麻紡廠退休工人劉師傅參加了單位組織的登山活動(dòng)，身體消瘦的他也許是太累了，在下山路上，突然出現(xiàn)一陣劇烈咳嗽，之后吐出幾口鮮血。大伙急忙把他送入市傳染病醫(yī)院治療，經(jīng)專家會(huì)診，結(jié)合胸片或胸部CT檢查，最后確診為浸潤型肺結(jié)核，經(jīng)過治療，劉師傅的病情目前已得到有效控制。
　　醫(yī)生點(diǎn)評大量臨床研究資料表明，下面一些情況可能提示老年人肺結(jié)核的存在：(1)進(jìn)行性消瘦、疲乏無力；(2)有結(jié)核中毒癥狀，如咳嗽、咯痰、不規(guī)則發(fā)低熱、夜間盜汗、食欲減退、乏力等，自己可摸到頸部淋巴結(jié)腫大；(3)突然發(fā)生咯血，從口中吐出鮮血或痰中帶血絲；(4)與排菌肺結(jié)核患者有過密切接觸