潘 淼
(天津中醫(yī)藥大學(xué) 國際教育學(xué)院,天津 300193)
非洲傳統(tǒng)醫(yī)藥具有悠久的歷史,是非洲文化寶庫的一個(gè)重要組成部分,很多國家都有自己的傳統(tǒng)醫(yī)藥。當(dāng)前非洲大陸80%的人口仍使用傳統(tǒng)醫(yī)藥,傳統(tǒng)醫(yī)藥在保護(hù)人類健康方面發(fā)揮著重要的作用。非洲傳統(tǒng)醫(yī)藥的發(fā)展和人才培養(yǎng)工作直接關(guān)系到非洲國家的社會及人民健康發(fā)展,具有十分重要的意義。近年來,我國一些中醫(yī)藥高等院校,以服務(wù)國家整體外交為宗旨,成功承辦了多期形式多樣、內(nèi)容豐富的教育援外項(xiàng)目,反響良好,成效顯著。本文在此基礎(chǔ)上進(jìn)一步探討推進(jìn)非洲傳統(tǒng)醫(yī)藥發(fā)展及人才培養(yǎng)的方法及策略。
多數(shù)非洲國家衛(wèi)生醫(yī)療以現(xiàn)代醫(yī)學(xué)為主導(dǎo),醫(yī)藥政策法規(guī)及傳統(tǒng)醫(yī)藥機(jī)構(gòu)設(shè)立較早,但沒有起到實(shí)質(zhì)的作用。少數(shù)國家即使有藥典也不具備法律效力,大多數(shù)國家仍然在沿用英國草藥藥典和WHO藥材標(biāo)準(zhǔn)。相當(dāng)一部分國家至今仍沒有法規(guī)對草藥產(chǎn)品進(jìn)行管制,草藥僅作為本國自我醫(yī)療用藥,草藥的注冊和銷售方面限制不多。
許多非洲國家,從國家元首、政府官員到普通民眾都樂于向中醫(yī)求助,不少非洲醫(yī)療工作者也專程到中國接受中醫(yī)培訓(xùn),部分非洲國家衛(wèi)生部門的官員和醫(yī)生有在中國留學(xué)或短期學(xué)習(xí)的經(jīng)歷。目前,前往中國學(xué)習(xí)中醫(yī)的非洲各國留學(xué)生已頗具規(guī)模,我國自20世紀(jì)80年代開始,招收來自非洲國家的政府獎學(xué)金生且人數(shù)逐年增多,從本科生、碩士研究生等學(xué)歷生到針灸一年制普進(jìn)生及高進(jìn)生,層次廣泛,為非洲國家輸送了大批傳統(tǒng)醫(yī)藥專業(yè)人才。
近年來,很多非洲國家把促進(jìn)傳統(tǒng)醫(yī)藥發(fā)展、豐富替代醫(yī)療形式等定位為國家發(fā)展戰(zhàn)略,并加強(qiáng)了相關(guān)傳統(tǒng)醫(yī)藥推廣、教育培訓(xùn)等方面策略的運(yùn)用,如協(xié)助成立系列傳統(tǒng)醫(yī)藥、醫(yī)師協(xié)會,嘗試對傳統(tǒng)醫(yī)師進(jìn)行注冊并立法,在大學(xué)建立相關(guān)專業(yè),制訂和頒布了相關(guān)的法律、政策和措施等等,以求對傳統(tǒng)醫(yī)藥的發(fā)展和人才培養(yǎng)進(jìn)行正確引導(dǎo)。
非洲藥用植物資源豐富,但由于經(jīng)濟(jì)落后,現(xiàn)代醫(yī)學(xué)治療疾病費(fèi)用較高,絕大多數(shù)非洲國家采用傳統(tǒng)醫(yī)藥治療疾病的比例在70%以上,非洲傳統(tǒng)醫(yī)藥具有比較確切的治療效果。但是傳統(tǒng)醫(yī)藥治療存在諸多問題,如:治療組方、用量等不規(guī)范;藥效學(xué)、毒理學(xué)研究很少,基本參閱期刊上的一些研究論文或憑經(jīng)驗(yàn)治療;幾乎沒有民間藥的質(zhì)量標(biāo)準(zhǔn),缺乏質(zhì)控方法和手段;沒有先進(jìn)的儀器(如NMR等),無法進(jìn)行作用物質(zhì)基礎(chǔ)研究,研究僅處于初級階段;天然藥物現(xiàn)代劑型幾乎空白等等,從很大程度上阻礙了非洲傳統(tǒng)醫(yī)藥的發(fā)展。
人才培養(yǎng)方面,非洲各國的傳統(tǒng)醫(yī)藥教育尚未形成自己的體系,醫(yī)學(xué)教育缺乏。受經(jīng)濟(jì)條件、師資隊(duì)伍、學(xué)生素質(zhì)、課程設(shè)置和政治因素影響,教學(xué)質(zhì)量普遍偏低。目前仍主要靠國外培養(yǎng)醫(yī)生,中醫(yī)師多由中國和其他亞洲國家培養(yǎng)。資格認(rèn)證上,雖然非洲各國政府對傳統(tǒng)醫(yī)學(xué)采取研究、扶持、發(fā)展的政策,但傳統(tǒng)醫(yī)生遠(yuǎn)沒有與西醫(yī)平等的地位。在某些非洲國家,傳統(tǒng)醫(yī)生雖然可以自由開業(yè),但沒有專門的資格考試和認(rèn)證證書。雖然西醫(yī)使用草藥治病,但絕大部分醫(yī)院里沒有專門的草藥醫(yī)生。
從教育方式上看,大多數(shù)非洲國家傳統(tǒng)醫(yī)藥教育都是代代相傳的方式,同時(shí)由于非洲國家文化的多樣性,導(dǎo)致傳統(tǒng)醫(yī)藥專家對病因和治療等看法不同,只有不同地區(qū)草藥工作從業(yè)者的各自觀點(diǎn),無法形成特定的理論,導(dǎo)致大多數(shù)非洲國家并不存在固定的傳統(tǒng)醫(yī)藥理論,僅有基本的草藥知識,使系統(tǒng)的傳統(tǒng)醫(yī)藥教育難于普及。
授人以魚不如授人以漁,立足于中醫(yī)藥特色與優(yōu)勢領(lǐng)域,在中醫(yī)藥教育、科研和醫(yī)療發(fā)展的相關(guān)領(lǐng)域根據(jù)非洲國家傳統(tǒng)醫(yī)藥發(fā)展的需要,為非洲國家培養(yǎng)傳統(tǒng)醫(yī)藥專業(yè)人才,加強(qiáng)我國中醫(yī)藥高等院校對非傳統(tǒng)醫(yī)藥領(lǐng)域的教育援助,謀求共同發(fā)展是我國中醫(yī)藥院校援非事業(yè)的重點(diǎn),可以從以下方面開展非洲傳統(tǒng)醫(yī)藥發(fā)展及人才培養(yǎng)工作。
以中醫(yī)藥院校為平臺設(shè)立培訓(xùn)中心,開展相關(guān)人才培訓(xùn)研修項(xiàng)目,如藥用植物研究與開發(fā)高級研修班、中醫(yī)針灸推拿保健醫(yī)師培訓(xùn)班、英文針灸高級進(jìn)修班、中醫(yī)藥文化及基礎(chǔ)知識普及班等,從學(xué)生培訓(xùn)、師資培訓(xùn)、科學(xué)研究技術(shù)人員培訓(xùn)發(fā)展到高級管理人員培訓(xùn),并逐步輻射到整個(gè)非洲。通過中醫(yī)藥對教育、醫(yī)療、科研、產(chǎn)業(yè)等領(lǐng)域的政策和科學(xué)管理,對非洲國家傳統(tǒng)醫(yī)藥的發(fā)展、應(yīng)用以及推廣等方面起到更多的借鑒與指導(dǎo)作用,從而促進(jìn)非洲國家傳統(tǒng)醫(yī)藥的發(fā)展與進(jìn)步。進(jìn)一步推進(jìn)中醫(yī)藥院校非洲研究生培養(yǎng)項(xiàng)目,研究生培養(yǎng)等多種教育方式與非洲院校共同培養(yǎng)傳統(tǒng)醫(yī)藥高級人才,促進(jìn)非洲國家傳統(tǒng)醫(yī)藥專業(yè)人才整體水平的提高。
非洲和我國一樣擁有豐富獨(dú)特的藥用植物資源,我國相關(guān)研究機(jī)構(gòu)和中醫(yī)藥企業(yè)有必要在非洲國家設(shè)立研發(fā)機(jī)構(gòu),聚集當(dāng)?shù)厝瞬?,提高?dāng)?shù)刈灾餮邪l(fā)能力。以非洲國家的實(shí)際需求為出發(fā)點(diǎn),積極整合優(yōu)勢與非洲相關(guān)院校與科研機(jī)構(gòu)建立廣泛的藥用植物的合作與交流,就共同關(guān)注的領(lǐng)域開展科學(xué)研究,如非洲藥用植物資源調(diào)查;非洲民間療法調(diào)查;非洲藥用植物藥效物質(zhì)基礎(chǔ)研究;現(xiàn)代劑型研究與開發(fā);建立單味藥及成方制劑的質(zhì)量控制方法;非洲藥用植物藥效及安全性評價(jià);針對非洲地區(qū)常見病(艾滋病、瘧疾、黃熱病等熱帶病、高血壓、糖尿病、炎癥性疾病等)的新藥研發(fā)等,同時(shí)對援非項(xiàng)目的開展給予必要的技術(shù)支持,如利用雙方的技術(shù)力量研究天然藥物的有效成分,生產(chǎn)藥品并共同享有專利權(quán)等,進(jìn)一步促進(jìn)傳統(tǒng)醫(yī)藥在非洲更深更廣領(lǐng)域的發(fā)展。
在開展對非洲傳統(tǒng)醫(yī)藥人才培養(yǎng)與科研合作的基礎(chǔ)上,增進(jìn)中非傳統(tǒng)醫(yī)藥領(lǐng)域的交流與互訪,進(jìn)行中非高校間傳統(tǒng)醫(yī)藥專業(yè)學(xué)生、教師和相關(guān)研究技術(shù)人員間傳統(tǒng)醫(yī)藥文化、學(xué)術(shù)、科研與醫(yī)療等方面的交流;交換學(xué)生,派遣教師赴非進(jìn)行研究訪問,同時(shí)接收非洲國家的專家學(xué)者到我國訪問研究,為雙方人員的交流提供便利,增進(jìn)了解,促進(jìn)合作。利用非洲孔子學(xué)院為平臺,普及中醫(yī)藥文化的同時(shí),設(shè)立非洲傳統(tǒng)醫(yī)藥研究與管理中心,協(xié)助非洲國家政府及相關(guān)機(jī)構(gòu)發(fā)展傳統(tǒng)醫(yī)藥,開展非洲傳統(tǒng)醫(yī)藥教育研究,加強(qiáng)對非洲傳統(tǒng)醫(yī)藥教育研究隊(duì)伍及教師隊(duì)伍的建設(shè);對正式的傳統(tǒng)醫(yī)藥培訓(xùn)機(jī)構(gòu)進(jìn)行認(rèn)證,建立更多傳統(tǒng)醫(yī)藥、醫(yī)師機(jī)構(gòu)和協(xié)會;加強(qiáng)對傳統(tǒng)醫(yī)藥衛(wèi)生從業(yè)者的能力認(rèn)證;舉辦各種傳統(tǒng)醫(yī)藥領(lǐng)域交流活動,加強(qiáng)國際傳統(tǒng)醫(yī)藥領(lǐng)域的交流與合作,促進(jìn)中非傳統(tǒng)醫(yī)藥共同發(fā)展。
綜上所述,非洲傳統(tǒng)醫(yī)藥發(fā)展與人才培養(yǎng)工作是一項(xiàng)光榮而艱巨的任務(wù),根據(jù)溫家寶總理在中非合作論壇第四屆部長級會議的講話精神,深化醫(yī)療衛(wèi)生合作,加強(qiáng)人力資源開發(fā)和教育合作。中醫(yī)藥院校要立足自身優(yōu)勢,在以往經(jīng)驗(yàn)的基礎(chǔ)上,積極實(shí)踐,真誠合作,繼續(xù)推進(jìn)對非洲傳統(tǒng)醫(yī)藥發(fā)展及人才培養(yǎng)工作的開展,把教育援非工作開展得更加富有成效,確保對非藥用植物資源的可持續(xù)利用和對非人力資源開發(fā)的可持續(xù)發(fā)展,更好地服務(wù)于我國對非工作和整體外交,幫助非洲盡早實(shí)現(xiàn)聯(lián)合國千年發(fā)展目標(biāo)。
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