劉欣 楊國輝* 郭鴻志 岳永波
1.河北遠征藥業(yè)有限公司,石家莊 050041;2.河北省獸藥工程技術(shù)研究中心,石家莊 050041
克洛索?。╟lorsulon)是一種苯磺酰胺族(benzenesulphonamide)化合物,主要用于治療和預防牛肝片吸蟲的成蟲引起的膽管炎和肝炎。目前經(jīng)美國食品與藥品管理局(FDA)和歐洲藥品局(EMEA)批準的給藥方式主要是口服和皮下注射給藥,口服的用量為每公斤體重7mg,皮下注射通常與伊維菌素聯(lián)合使用,每公斤體重為2mg。伊維菌素和克洛索隆的復方制劑在20世紀90年代已批準上市,而在中國克洛索隆的原料及其制劑均未被批準。本文主要從克洛索隆的藥理、毒理、殘留、藥代動力學、代謝物及制劑的研究進展方面進行概述。
克洛索隆能競爭性抑制8-磷酸甘油酯激酶和磷酸甘油酯異構(gòu)酶,阻斷葡萄糖氧化為乙酸鹽與丙酸鹽,從而阻斷肝片吸蟲主要的能量來源,而起抑蟲作用。另外,克洛索隆還能抑制肝片吸蟲的腺嘌呤核苷三磷酸水平。
給大鼠、小鼠口服和腹腔注射克洛索隆,觀察其急性毒性。結(jié)果發(fā)現(xiàn),大鼠和小鼠口服的半數(shù)致死量均大于10 000.0mg/kg體重,腹腔注射的范圍為678.0~938.0mg/kg體重。
給狗每天分別喂服0、2.0、8.0、32.0mg/kg體重的克洛索隆,連服14周,2.0mg/kg體重被認為是不影響狗甲狀腺增重的最大劑量。
給4組大鼠(每組60只、每劑量雌雄各半)每天分別喂服(0.5%甲基纖維素水溶液)0、0.2、2.0和20.0mg/kg體重的克洛索隆,持續(xù)54周觀察其口服給藥毒性。在第27周解剖進行檢查(每劑量雌雄各10只),發(fā)現(xiàn)在2.0mg/kg體重的劑量時,有4只雄鼠出現(xiàn)了膀胱增生的現(xiàn)象;在20.0mg/kg體重的劑量時,有7只雄鼠出現(xiàn)了這一現(xiàn)象,而雌鼠僅有2只在最高劑量受到了影響。在54周末的解剖檢查時,這一發(fā)現(xiàn)不是很明顯,只有1個雌鼠在2.0 mg/kg體重的劑量發(fā)生了膀胱增生的現(xiàn)象;在最高劑量組有8只雄鼠和2只雌鼠顯示有膀胱增生的現(xiàn)象。磷酸鹽晶體濃度的影響范圍的增加主要體現(xiàn)在雄鼠中。在0.2mg/kg體重的低劑量組中,僅有雄鼠尿液的pH值有明顯的增加。0.2mg/kg體重被認為是大鼠的最大無作用量。
對大鼠以0、3、30、300mg/kg體重服喂克洛索隆進行三代繁育試驗,在給藥劑量為300mg/kg體重的情況下,雌鼠的繁殖能力、生存能力和后代的成長都受到很顯著的影響,而低劑量和中劑量對繁殖能力沒有影響,從而認為30mg/kg體重為最大無作用量。
對小鼠和兔以每天0、2、10、50mg/kg體重服喂克洛索隆,發(fā)現(xiàn)直至達到最大劑量也沒有顯示克洛索隆潛在的致畸作用。
鼠:沒有報道顯示每天口服50mg/kg體重克洛索隆能引起母鼠的毒性;然而每天50mg/kg體重的高劑量會導致胎兒的體重下降,從而認為每天10mg/kg體重為胚胎毒性的無作用劑量。
兔:母體毒性和胚胎毒性的標志(體重降低)分別是每天10、50mg/kg體重,它們的無作用劑量分別為每天2、10mg/kg體重。
以3mg/kg體重劑量給牛皮下注射克洛索隆1d后,在其肌肉、脂肪、肝臟、腎臟中的殘留分別為610、130、2 200和3 330μg/kg;給藥3d后,其肌肉、肝臟、腎臟中的殘留分別下降為50、140、330 μg/kg,而此時在脂肪中幾乎探測不到克洛索隆的含量;給藥7d后,只能在肝臟和腎臟中測到很少量的克洛索隆,分別為10、20μg/kg。注射部位的殘留從1d后的5 800μg/kg下降到3d后的390 μg/kg和7d后的20μg/kg。
牛以10.0mg/kg體重單劑量瘤胃給予14C標記的克洛索隆,于給藥24h后,達到最大血藥濃度3 000.0μg/L。血漿中所有放射物質(zhì)的消除中呈現(xiàn)雙相消除的特點,于給藥21d后,血藥濃度為14.0 μg/L。按2.0mg/kg體重或3.0mg/kg體重皮下注射給藥,6h后出現(xiàn)最大血藥濃度,分別為1 290.0、2 500.0μg/L;7d后血藥濃度達到測定極限10.0μg/L。在使用6.6mg/kg體重帶35S標記的克洛索隆和15.0mg/kg體重帶14C標記的克洛索隆進行單劑量瘤胃給藥后,大約給藥劑量的90.0%在7d后排出,大部分通過糞便排泄,幾乎占70.0%,只有一小部分隨尿液排出,大約占30.0%。
牛以10.0mg/kg體重單劑量瘤胃給予14C標記的克洛索隆,分別于服藥后的7、14、21d進行宰殺。腎臟、肝臟通過有機溶劑進行提取,大約有80.0%的總放射物質(zhì)被提取,用酸水解肝臟中的提取物,通過光譜測定和核磁共振證實。主要有2種代謝物,一種是乙醛衍生物(2.9%),另一種是酪酸衍生物(6.2%);還有一些其他的化合物被分離,10個是低極性物,3個是高極性物,但它們都沒有超過總殘留的5.0%。在腎臟中,重吸收的主要成分是原藥,其他重吸收的殘留包括低極性物(至少5個)、高極性物(至少3個),但這些成分都沒有超過總放射物質(zhì)的5.0%。
克洛索隆在國外被FDA批準的制劑主要有Merial公司的克洛索隆混懸液(商品名curatrem)、伊維菌素克洛索隆注射液(商品名ivomec),Norbrook公司的伊維菌素克洛索隆注射液(商品名normectin);被英國獸藥理事會(VMD)批準的主要有Virba公司的伊維菌素克洛索隆注射液(商品名virbamec)等。
中國學者也在20世紀90年代末開始研究克洛索隆對肝片吸蟲的療效和藥代動力學。有實驗表明克洛索隆對肝片吸蟲的療效優(yōu)于我國目前使用的抗肝片吸蟲的藥,而且毒副作用很小,是一種很有開發(fā)和應(yīng)用前景的藥物;其復方制劑在劑量相當情況下,藥效明顯高于單一藥物的使用。