陳鈞
北京市衛(wèi)生局局長方來英說:“衛(wèi)生局上要夠天,醫(yī)管局下要夠地?!毙l(wèi)生局的工作職能是研究制定北京市的統(tǒng)一衛(wèi)生政策;醫(yī)管局的工作職能則是探索并落實醫(yī)改工作的實現(xiàn)路徑和方法,使公立醫(yī)院體現(xiàn)統(tǒng)一的衛(wèi)生政策。
7月28日,北京市醫(yī)院管理局(簡稱醫(yī)管局)正式掛牌成立。衛(wèi)生部部長陳竺、北京市市長郭金龍出席掛牌儀式并發(fā)表重要講話。衛(wèi)生部黨組書記張茅、北京市市長郭金龍、國務院醫(yī)改辦主任孫志剛和中共北京市委常委、組織部部長呂錫文共同為醫(yī)管局揭牌。
管人、管事、管資產(chǎn)
對于醫(yī)管局成立后,對醫(yī)院院長的管理范疇如何確定,毛羽表示,醫(yī)管局管人管事管資產(chǎn),管的是“大事”,而不是具體經(jīng)營。他表示,醫(yī)院行政領導班子是執(zhí)行層,年度預算批了之后,院長是執(zhí)行者。醫(yī)管局將行使監(jiān)督職責,派駐監(jiān)事會成員進行監(jiān)督管理,而不會“越權”代替醫(yī)院院長行使權力。
按照北京市編制委員會對醫(yī)管局的職責定位,醫(yī)管局主要對22家市屬醫(yī)院履行管人、管事、管資產(chǎn)的責任?!肮苋恕本褪秦撠熃⑦m應現(xiàn)代醫(yī)院管理制度的選人、用人機制,按照干部管理權限對所辦醫(yī)院負責人進行考核任免;“管事”就是負責組織市屬醫(yī)院貫徹落實有關法律法規(guī)規(guī)章和政策、規(guī)劃、標準,審查決定醫(yī)院發(fā)展計劃、年度預算、基本建設和大型設備采購計劃、人事和分配制度及履行公益職能方面的其他重大事項,組織推進醫(yī)院改革,推進醫(yī)院的專業(yè)化、精細化、標準化管理?!肮苜Y產(chǎn)”就是負責醫(yī)院國有資產(chǎn)的監(jiān)督和管理,整合優(yōu)化資源,提高資產(chǎn)運營效率和效益。市醫(yī)管局派監(jiān)事會代表對公立醫(yī)院駐院監(jiān)督,并聘請第三方對醫(yī)院進行社會監(jiān)督。
有機統(tǒng)一與管辦分開
北京市成立衛(wèi)生局管理的醫(yī)管局,既堅持了“職能有機統(tǒng)一的大部門體制”的方向,又體現(xiàn)了“管辦分開”的原則,目的是建立統(tǒng)一、高效、權責一致的政府辦醫(yī)體制。醫(yī)管局成立后,作為衛(wèi)生局的組成部門和執(zhí)行局,將按照衛(wèi)生局的統(tǒng)一部署,具體履行政府舉辦公立醫(yī)院組織提供公共服務的職能。市衛(wèi)生局將更好地履行全行業(yè)管理職責,把精力更多地放在制定衛(wèi)生政策、醫(yī)療衛(wèi)生資源的整體布局和統(tǒng)一規(guī)劃發(fā)展、規(guī)范社會資本包括境外資本辦醫(yī)療機構的準入條件、完善公平公正的行業(yè)管理政策、積極促進非公立醫(yī)療衛(wèi)生機構發(fā)展,形成投資主體多元化、投資方式多樣化的辦醫(yī)體制上來。北京市將醫(yī)管局設置在衛(wèi)生局管理下,正是基于了有利于在衛(wèi)生局管理下形成統(tǒng)一協(xié)調發(fā)展的“大衛(wèi)生”格局的戰(zhàn)略考慮。
關于如何體現(xiàn)“管辦分離”的初衷,醫(yī)管局副局長毛羽表示,北京市醫(yī)管局的工作是直接向主管市長匯報的,從這方面來講,它和衛(wèi)生局是“平行”的。
醫(yī)管局的重點工作
醫(yī)管局成立后,將在市屬的22家公立醫(yī)院中開展四項重點工作任務:一是大力加強公立醫(yī)院基礎管理。通過圍繞醫(yī)院成本、效率、環(huán)境、安全、文化、品牌、滿意度等方面,對醫(yī)療服務行為實行規(guī)范化、專業(yè)化、精細化的基礎管理,推進醫(yī)院服務質量和工作效率的提升。二是抓現(xiàn)代醫(yī)院管理制度建設。研究建立規(guī)范的公立醫(yī)院法人治理結構,實現(xiàn)決策、執(zhí)行、監(jiān)督相互分開、相互制衡的管理機制,進一步完善靈活的用人制度、以公益性為核心的績效考核體系和績效分配制度。三是逐步調整醫(yī)院醫(yī)療服務體系結構,建立醫(yī)療、康復和護理分級管理制度,優(yōu)化醫(yī)療資源配置。四是抓醫(yī)療服務和管理模式創(chuàng)新。積極推進促進醫(yī)療服務和管理模式創(chuàng)新,在提高資源利用效率方面實現(xiàn)新突破。主要措施包括:完善預約掛號、繼續(xù)實施無假日醫(yī)院、全面啟動電子病歷工程試點以及做好衛(wèi)生部今年布置的“三好一滿意”,質量萬里行,抗菌藥物專項整治活動等。