關(guān)鍵詞：假絲酵母菌陰道炎；中西醫(yī)結(jié)合療法；療效
　　中圖分類(lèi)號(hào)：R711.73　文獻(xiàn)標(biāo)識(shí)碼：B
　　文章編號(hào)：1007-2349(2011)01-0027-01
　　
　　假絲酵母菌陰道炎俗稱霉菌性陰道炎，是婦科常見(jiàn)病，多發(fā)病，主要是假絲酵母菌感染引起，假絲酵母菌為條件致病菌，適宜在酸性環(huán)境生長(zhǎng)，有假絲酵母菌的陰道PH值在4.0-7.0之間。病原菌在免疫力低下，糖尿病情況下大量繁殖而出現(xiàn)感染癥狀，臨床上治療方法較多，且均有一定的療效，但多數(shù)病情不穩(wěn)定，易反復(fù)。2009年4月-2010年4月筆者采用西藥同時(shí)聯(lián)合中藥煎劑陰道沖洗治療假絲酵母菌陰道炎，療效滿意，現(xiàn)報(bào)道如下。
　　
　　1、臨床資料
　　
　　1.1一般資料本組100例假絲酵母菌陰道炎患者均為本院婦科門(mén)診病例，將其隨機(jī)分為治療組和對(duì)照組各50例。治療組年齡23-52歲，平均年齡(32.26±8.04)歲；已婚42例，未婚8例。對(duì)照組年齡22-40歲，平均年齡(28.3±3.93)歲；已婚46例，未婚4例。2組一般資料經(jīng)統(tǒng)計(jì)學(xué)處理無(wú)顯著性差異(P＞0.05)，具有可比性。
　　1.2診斷標(biāo)準(zhǔn)患者均有不同程度的外陰瘙癢、灼痛、煩躁不安、性交痛、尿頻CMpdxfYTXNl72PfnJ/M8tOBPXMRHNWltzoashvI+Lqg=、尿急、白帶增多似豆腐渣樣，婦科檢查見(jiàn)陰道黏膜充血水腫，陰道壁有淺表的潰瘍，所有病例經(jīng)陰道分泌物涂片鏡檢，找到假絲酵母菌即可確診。
　　
　　2、治療方法
　　
　　2.1對(duì)照組患者口服氟康唑片150mg，每日1次，連服3d，于月經(jīng)干凈后2d開(kāi)始服用，同時(shí)用2％-3％碳酸氫鈉溶液沖洗陰道，然后陰道放人克霉唑栓1枚，在陰道保留12h，每天1次，10d為1個(gè)療程。
　　2.2治療組在對(duì)照組治療基礎(chǔ)上聯(lián)合中藥煎劑(藥物組成：苦參30g，蛇床子20g，白鮮皮20g，蒼術(shù)15g，地膚子15g，大黃15g，土茯苓20g，花椒10g，冰片2g)沖洗陰道后放入克霉唑栓1枚，并將一帶線棉球浸透藥液塞入陰道，保留12h，每天1次，10 d為1個(gè)療程。
　　治療期間患者丈夫同時(shí)服用伊曲康唑膠囊每次0.2g，每日1次，連服3d，且禁房事，每天更換內(nèi)褲并用開(kāi)水燙洗，對(duì)外陰紅腫燒灼痛或淺表破潰的患者，每日用醋酸地塞米松軟膏+制霉菌素+烏賊骨烤黃研細(xì)粉混合擦外陰，痛止停用。
　　
　　3、療效標(biāo)準(zhǔn)與治療結(jié)果
　　
　　3.1療效標(biāo)準(zhǔn)治愈：臨床癥狀消失，用藥后陰道分泌物涂片鏡檢3次假絲酵母菌為陰性，3個(gè)月未復(fù)發(fā)；有效：臨床癥狀消失，或僅有輕度外陰瘙癢及少量白帶，前2次陰道分泌物涂片鏡檢至少1次為陽(yáng)性，經(jīng)繼續(xù)治療后第3次涂片鏡檢為陰性；無(wú)效：用藥后仍有癥狀，經(jīng)3次陰道分泌物涂片鏡檢仍為陽(yáng)性。
　　3.2治療結(jié)果對(duì)照組1個(gè)療程后治愈8例，占16％；2個(gè)療程后治愈14例，占28％，3個(gè)療程后治愈28例，占56％。治療組1個(gè)療程后治愈20例，占40％；2個(gè)療程后治愈23例占46％；3個(gè)療程后治愈7例，占14％。2組有效率均為100％，但治療組1-2個(gè)療程癥狀即有明顯改善，尤其止癢、止痛及改善組織充血水腫減少分泌物等方面，比對(duì)照組見(jiàn)效快，治愈率明顯高于對(duì)照組。經(jīng)統(tǒng)計(jì)學(xué)處理具有顯著性差異(P＜0.05)。
　　
　　4、討　論
　　
　　本病為婦科常見(jiàn)病，多發(fā)病，主要是感染假絲酵母菌所致，患者主要表現(xiàn)為白帶增多，陰癢難忍，影響患者的工作與生活，在消除病因，及時(shí)停用抗生素、雌激素糖尿病患者積極控制血糖的基礎(chǔ)下，采用伊曲康唑膠囊治療能抑制假絲酵母菌生長(zhǎng)。本病屬中醫(yī)“帶下”“陰癢”范疇，多為濕熱下注，蟲(chóng)蝕陰中所致，采用中藥沖洗，具有良好的燥濕解毒、殺滅霉菌的作用，經(jīng)臨床觀察，消炎、消腫、止痛及止癢效果顯著，對(duì)陰道壁有淺表潰瘍者，用烏賊骨、醋酸地塞米松軟膏加制霉菌素混合外用，對(duì)潰瘍愈合及生肌效果較