摘 要： 隨著醫(yī)療衛(wèi)生事業(yè)的發(fā)展，社會對醫(yī)療人員的從業(yè)要求不斷提高，因此醫(yī)學成人高等教育越來越受到人們的關注。如何保證教學質(zhì)量？文章分析了成教學生的特點和成教現(xiàn)狀，提出從轉(zhuǎn)變辦學觀念，完善管理機制，強化教師和學生在教學活動中的主體作用等方面加強管理，以促進成教教學質(zhì)量的提高。
　　關鍵詞： 醫(yī)學成人高等教育 教學管理 教學質(zhì)量 提高對策
　　
　　醫(yī)學成人高等教育是我國醫(yī)學高等教育的重要組成部分。隨著終身教育體系的構建和學習型社會的逐步建立，對醫(yī)學從業(yè)人員的要求也隨之提高。因此醫(yī)學成人高等教育越來越多地受到人們重視，這是機遇也是挑戰(zhàn)。近年來成人高等教育辦學規(guī)模雖在不斷擴大，但辦學質(zhì)量卻有下滑之勢，社會對此頗有微詞，如何解決這個問題？我認為從轉(zhuǎn)變辦學觀念、完善管理機制、強化教師和學生在教學活動中的主體作用，加強成教學生的管理等方面入手不失為解決這一難題的良策。
　　一、醫(yī)學成教學生的特點
　　目前，接受醫(yī)學成人高等教育的學生大多已經(jīng)從業(yè)，有相對固定的工作，經(jīng)過中?；?qū)？齐A段的學習，具備相應的醫(yī)學基礎理論、基礎知識和基本技能，并同時擁有一定的實踐經(jīng)驗，但是他們文化基礎薄弱，特別是來自城鄉(xiāng)基層的成教學生，文化基礎更差。這些學生在工作單位多從事一線臨床工作，工作任務重、壓力大，他們大多年齡偏大且已成家，需要承擔繁重的家庭責任，客觀上存在著工作、學習、家庭三者之間的矛盾，因此產(chǎn)生了成教學生學習動力不足、學習能力不強、學習時間不夠等問題。
　　二、醫(yī)學成人高等教育的現(xiàn)狀
　　一直以來，成人高等教育大多仍依附于普通高校來完成。但在實施過程中，普通高校往往以本科、研究生教育為教學重心，對成人教育則未給予足夠的重視，其教學計劃、課程設置等方面也多是延續(xù)普教的模式，教學缺乏針對性、實用性，不能突出醫(yī)學成人教育的特色，與當前醫(yī)學成人教育的實際情況不適應。同時在醫(yī)學成人教育的管理中，學校對成人教育的教學評估、教學工作量及教學質(zhì)量的考核標準等要求較少，監(jiān)督檢查機制相對薄弱，教師不能很好地按照適合成人教育的教學要求去備課，教學方式有明顯的“普教化”傾向，教學方法單一，缺乏吸引力，加之成教學生學習動力不足、學習能力不強、學習時間有限的自身特點，使得教學效果大打折扣，教學質(zhì)量難以保證。
　　三、對策及措施
　　1.轉(zhuǎn)變觀念，完善管理機制。
　　成人高等教育有別于普通高等教育。首先成人高等教育應以補充、深化學生理論基礎，提高學生分析和解決問題的能力為主要目標，有針對性，突出實用性；而普通高等教育是對學生進行醫(yī)學及相關學科理論與基本技能的系統(tǒng)化培訓，重點是基礎。其次兩類學生的入學基礎不同，普教學生文化基礎扎實，沒有醫(yī)學理論和實踐經(jīng)驗，相反成教學生大多已從業(yè)，有一定的醫(yī)學基礎理論和基本技能，有一定的實踐經(jīng)驗，但他們文化基礎薄弱、學習能力不強。因此在教學過程中，不能照搬普教的教學管理模式，要轉(zhuǎn)變觀念，教學安排以滿足成人教育教學的要求為原則，課程設置科學、靈活、有針對性，教學內(nèi)容精煉、新穎、實用。在管理上要注重管理監(jiān)督檢查機制的建立，完善現(xiàn)有的諸如：教學定期檢查、聽課、學籍管理等制度，使教學過程中各環(huán)節(jié)都能得到較好的監(jiān)督和控制。同時還要根據(jù)成教學生的自身特點，建立獎懲制度，激發(fā)成教學生的學習熱情，因材施教，有的放矢，促進學生學習能力的提高，以取得更好的學習效果。
　　2.加強師資隊伍建設。
　　教師是教學活動的主體，教學任務要靠教師來完成，教學質(zhì)量直接取決于教師的教學水平，沒有高素質(zhì)的教師，就不可能有很高的教學質(zhì)量。因此加強師資隊伍建設成了確保教學質(zhì)量的關鍵。就當前的成教師資而言，還是主要依托于普通高校的教育資源，教師一般都身兼普教和成教雙重的教學任務，工作量大；學校在教師考核、晉升等方面對成教工作量要求很少；且成教的課程安排一般是在周六、周日，無形中占用了教師的休息時間，影響了他們的正常生活，所以教師的教學積極性不高。一些教師對成教不太重視，既不主動了解學生的情況，又不認真研究教學內(nèi)容和教學方法，敷衍了事，很難收到好的教學效果。面臨如此現(xiàn)狀，盡快轉(zhuǎn)變教師認識，調(diào)動他們的積極性，充分發(fā)揮他們在教學中的主導作用十分重要。首先重視對教師職業(yè)道德的培養(yǎng)，以增強教師的事業(yè)心和責任感。不斷完善對教師考核的監(jiān)督管理制度，把成教的工作量切實地納入到教師考核、職務聘任及職稱晉升的考核中；其次引入競爭激勵機制，對教學優(yōu)秀者予以獎勵，對違反教學紀律，影響教學質(zhì)量者給予處罰，鼓勵和支持教師不斷提高自身業(yè)務水平，幫助解決教師在教學工作中遇到的困難和問題，以此來調(diào)動教師參與成教的積極性，提高教師對成教的重視程度，認真?zhèn)湔n，認真研究教學內(nèi)容和教學方法，把老師的主導作用和學生的主體作用有機地結合在一起，以期獲得更好的教學效果。
　　3.強化學生管理。
　　由于社會對醫(yī)療服務要求的逐步提高，大量的醫(yī)療從業(yè)人員面臨學歷層次低和從業(yè)技能亟待提高的巨大壓力，他們或自覺或無奈地接受成人教育，加之成教學生的自身特點，在工作、學習、家庭三者之間的矛盾中難以靜心學習，常常開始時求學的愿望和決心很大，最終卻自覺或不自覺地把通過考試、取得文憑作為求學的唯一目的。這樣被動的帶有投機意識的學習，不可避免地導致學生到課率低、考試作弊等不良現(xiàn)象出現(xiàn)，嚴重影響成教的教學質(zhì)量，因此應調(diào)整管理方式，針對成教學生的特點，制定相應的管理措施，把工作落到實處。
　　（1）加強學籍管理，建立課堂考勤制度。學生到課率的高低在很大程度上影響教學質(zhì)量。學生到課率低是成教的突出問題，急需盡快建立課堂考勤制度，積極尋求一種既能堅持下去又能行之有效的方法，對學生到課情況實行定時、定點或不定時的考勤，定期公布，對缺課或曠課遲到一定學時數(shù)的學生，嚴格按照成教學生學籍管理辦法，取消課程考試資格，視其輕重給予補考、重修或勸其退學等處理，以形成一種震懾力，使學生能通過加強管理保證正常到課率。
　?。?）改革考試考核方式?？荚囀墙虒W效果的反映?，F(xiàn)行的成教考試制度不能很好地體現(xiàn)成教特點，多流于形式，要求不高，效果不好。因此應對現(xiàn)有的考試方式加以改革，從考試內(nèi)容上側重考核學生對知識的理解和實際應用能力；考試方式上采取適合成教特點的閉卷加開卷和閉卷、開卷加臨床技能操作等形式。增加平時考核，學生上課出勤與考試成績掛鉤，卷面考試按一定比例計算，學生的最終成績應是平時考核、出勤、卷面成績?nèi)甙幢壤嬎愕贸龅木C合成績。盡量避免學生為考試而考試，為過考試關而作弊的行為出現(xiàn)。另外，在考試管理上，實行教考分離，嚴肅考風考紀，使成教學生的考試質(zhì)量得到保證。
　　總之，通過轉(zhuǎn)變辦學觀念，完善管理機制，制定相應的符合成教學生特點和教學要求的各項管理措施，發(fā)揮教師和學生在成教教學活動中的主體作用，成教的教學質(zhì)量一定能有很大的提高。
　　
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