細(xì)菌學(xué)各論是《醫(yī)學(xué)微生物學(xué)》中重要的一部分，是與臨床實(shí)際緊密聯(lián)系的樞紐。具有內(nèi)容繁雜、知識(shí)容量大、比較枯燥、易懂不易記等特點(diǎn)。如何激發(fā)學(xué)生的學(xué)習(xí)興趣、提高教學(xué)質(zhì)量、增強(qiáng)學(xué)生的綜合能力呢？我就此談一些教學(xué)心得體會(huì)，以期拋磚引玉。
　　1.推薦適宜的學(xué)習(xí)方法和易記的口訣要領(lǐng)
　　“授人以魚，不如授人以漁”，好的學(xué)習(xí)方法可以使學(xué)生的學(xué)習(xí)呈現(xiàn)“事半功倍”的效果。教師應(yīng)該把自己實(shí)踐摸索或教學(xué)總結(jié)出的好的學(xué)習(xí)方法推薦給學(xué)生。對(duì)于細(xì)菌學(xué)各論來說，因其主要闡述的是臨床上常見的致病菌，知識(shí)量大，內(nèi)容繁雜，學(xué)生在學(xué)習(xí)過程中往往不得要領(lǐng)，“眉毛胡子一把抓”，不但考試成績不理想，而且嚴(yán)重挫傷了學(xué)習(xí)積極性。針對(duì)這種現(xiàn)象，教師在第一堂課就可以用“三性兩法”四個(gè)字概括本篇的主要內(nèi)容，“三性”即生物學(xué)特性、致病性、免疫性，“兩法”包括微生物學(xué)檢查法和防治方法。對(duì)每種菌的認(rèn)識(shí)都主要從這五方面把握，簡單明了。學(xué)生不論是新學(xué)還是復(fù)習(xí)，都可以遵循這幾個(gè)方面去提綱挈領(lǐng)、有的放矢地學(xué)習(xí)，從而很大程度上提高了學(xué)習(xí)效率。
　　同時(shí)本篇內(nèi)容比較零碎，易懂不易記，教師應(yīng)多總結(jié)一些口訣或順口溜，幫助學(xué)生進(jìn)行記憶。如葡萄球菌的抵抗力可以簡要概括為“三耐兩怕”。又如傷寒沙門菌引起的腸熱癥進(jìn)行微生物學(xué)檢查時(shí)，因病程不同采取不同標(biāo)本，可用“一血、二便、三檢尿、四檢骨髓全知道”來幫助記憶，等等諸如此類的口訣或順口溜不但便于學(xué)生課后復(fù)習(xí)，而且能較好地提高學(xué)生的學(xué)習(xí)興趣。
　　2.創(chuàng)設(shè)問題情境，激發(fā)學(xué)生探究欲望
　　問題情境是一種特殊的學(xué)習(xí)情境，創(chuàng)設(shè)良好的問題情境是激發(fā)探究欲望的前提。針對(duì)本篇內(nèi)容是臨床上常見的致病菌這一特點(diǎn)，緊密結(jié)合臨床實(shí)際，以日常生活中常見的病癥或臨床上典型的病例為切入點(diǎn)提出問題，變“以菌說病”為“以病說菌”，激發(fā)學(xué)生的興趣。如在講化膿性細(xì)菌中，致病性葡萄球菌感染引起的癤腫、須瘡在生活中屢見不鮮，教師可以此提問“平時(shí)皮膚表面的癤腫是由什么感染引起的？”或直接引入一則臨床病例，提問“患者可能患有什么疾病？此病最有可能與何種病原體有關(guān)？”通過巧設(shè)疑問，給學(xué)生留下懸念。這樣，學(xué)生在課余時(shí)間對(duì)這個(gè)問題進(jìn)行了思考、討論、查閱文獻(xiàn)，求知欲望很強(qiáng)烈。課堂上，在教師的指導(dǎo)下，學(xué)生分組展開討論，自己解釋病因，提出診治方案，最后教師歸納總結(jié)，給出準(zhǔn)確答案。這樣一來，可以使致病菌的生物學(xué)特性、致病性和臨床實(shí)際中的診斷、預(yù)防和治療措施緊密聯(lián)系起來，使學(xué)生在頭腦中構(gòu)建了一套理論聯(lián)系實(shí)際的系統(tǒng)知識(shí)體系。同時(shí)讓學(xué)生體驗(yàn)到了探究問題的樂趣和學(xué)習(xí)成功的喜悅，提高了學(xué)生的自學(xué)能力，使學(xué)生探究活動(dòng)的情感得到了培養(yǎng)，逐步變被動(dòng)學(xué)習(xí)為主動(dòng)學(xué)習(xí)。
　　3.利用CAI課件教學(xué)與常規(guī)教學(xué)相結(jié)合，強(qiáng)化課堂教學(xué)效果
　　CAI課件輔助教學(xué)具有許多優(yōu)點(diǎn)。首先直觀性好，內(nèi)容新穎豐富，容易吸引學(xué)生注意力，能培養(yǎng)和激發(fā)學(xué)生的學(xué)習(xí)興趣。對(duì)于細(xì)菌學(xué)各論中各種致病菌的形態(tài)結(jié)構(gòu)僅靠文字講解非常抽象，學(xué)生難以理解，采用CAI課件輔助教學(xué)能夠提供大量直觀的圖片，真實(shí)形象地顯示各類微生物的形態(tài)及超微結(jié)構(gòu)。這樣就不再是教師空講，學(xué)生空想，而是講有所依，學(xué)有所據(jù)，使抽象的教學(xué)過程具體化，使同學(xué)們對(duì)各類致病菌有一個(gè)直觀、感性的認(rèn)識(shí)，增強(qiáng)記憶。其次CAI課件可以能夠化靜為動(dòng)，對(duì)于一些難點(diǎn)內(nèi)容可采用連續(xù)動(dòng)畫畫面，很好地突破難點(diǎn)，幫助學(xué)生理解。比如SPA的特性和作用，配以動(dòng)畫畫面，使原來難以理解的抽象概念變?yōu)樯鷦?dòng)的畫面，既有助于學(xué)生理解，同時(shí)又可以寓教于樂，提高學(xué)生的學(xué)習(xí)興趣。但CAI課件也存在一些不足，如畫面富于變化而可能導(dǎo)致教學(xué)內(nèi)容線條不清晰，重點(diǎn)不突出，同時(shí)內(nèi)容消失得太快，學(xué)生也難于記筆記，不利于課后的復(fù)習(xí)和考試等。在反饋的調(diào)查問卷學(xué)生所羅列的缺陷中，這一項(xiàng)排在首位，有高達(dá)57%的學(xué)生有此看法。而且有時(shí)為了把文字顯示清晰，就需要把字體放大。因此，不得不經(jīng)常在多屏內(nèi)容之間來回切換，影響了知識(shí)的整體感。例如，在講授某種菌的致病物質(zhì)和所致疾病時(shí)，由于教學(xué)內(nèi)容較多，使得它在展示知識(shí)結(jié)構(gòu)的整體性方面差一些。因此，在教學(xué)中，應(yīng)注意將現(xiàn)代CAI課件教學(xué)與常規(guī)教學(xué)形式相結(jié)合，必要時(shí)應(yīng)用板書輔助教學(xué)，把重要的詞句羅列出來，力求達(dá)到最佳的教學(xué)效果。
　　4.注重與總論的聯(lián)系，構(gòu)建完整知識(shí)體系
　　醫(yī)學(xué)微生物學(xué)總論已經(jīng)從生物學(xué)性狀、感染免疫、遺傳變異、病原學(xué)診斷和防治等方面對(duì)三大類微生物進(jìn)行了闡述，細(xì)菌學(xué)各論只是對(duì)臨床上常見的致病菌進(jìn)行進(jìn)一步深入具體的學(xué)習(xí)。因此，在教學(xué)中一定注重前后的聯(lián)系，知識(shí)點(diǎn)之間的融會(huì)貫通。如在細(xì)菌學(xué)各論中學(xué)到致病性葡萄球菌引起全身性感染時(shí)，可以結(jié)合臨床病例圖片，以病情發(fā)展依次出現(xiàn)的臨床病癥與總論中的菌血癥、敗血癥、膿毒血癥聯(lián)系起來。這樣就很自然地使總論中比較抽象的概念在各論中具體化了，同時(shí)使學(xué)生可以把總論和各論有機(jī)結(jié)合起來，形成系統(tǒng)化的知識(shí)體系。
　　5.關(guān)注科學(xué)前沿，注重知識(shí)更新
　　醫(yī)學(xué)發(fā)展到今天，各種傳染病及其病原譜已發(fā)生了很大的變化，傳統(tǒng)意義上的病原微生物在臨床上的重要性已逐漸被越來越多的耐藥菌株及條件致病菌乃至非致病菌所替代，而且近20年來，新型病原體和傳染病也有愈演愈烈之勢。而這些新動(dòng)向在教材中難以得到及時(shí)反映。教師應(yīng)經(jīng)常閱讀文獻(xiàn)、上網(wǎng)檢索相關(guān)資料，時(shí)刻關(guān)注與教材內(nèi)容相關(guān)的科研新動(dòng)態(tài)，在課堂上適時(shí)向?qū)W生介紹相關(guān)的最新研究進(jìn)展和學(xué)術(shù)動(dòng)態(tài)。如在講到葡萄球菌的耐藥性問題時(shí)可以引申到耐甲氧西林金黃色葡萄球菌，其嚴(yán)重耐藥性問題已經(jīng)引起了全球關(guān)注，同時(shí)列舉一些相關(guān)的最新科研報(bào)道。通過知識(shí)點(diǎn)的延伸，使學(xué)生能夠及時(shí)了解醫(yī)學(xué)微生物學(xué)學(xué)科前沿知識(shí)，最新科研動(dòng)態(tài)，研究熱點(diǎn)，為以后從事醫(yī)療工作和科學(xué)研究打下基礎(chǔ)。
　　當(dāng)前，我國的教育改革正全面貫徹“素質(zhì)教育”的指導(dǎo)思想，這既是經(jīng)濟(jì)發(fā)展和社會(huì)發(fā)展的需要，又是我國新世紀(jì)教育改革和發(fā)展的需要。作為醫(yī)學(xué)院校的教師，我們在今后的教學(xué)中應(yīng)當(dāng)轉(zhuǎn)變教育思想，更新教育觀念，結(jié)合本校實(shí)際，不斷總結(jié)經(jīng)驗(yàn)，力爭以最適的教學(xué)方法達(dá)到最佳的教學(xué)效果，為培養(yǎng)面向21世紀(jì)的高素質(zhì)的合格醫(yī)學(xué)人才而努力。
　　
　　參考文獻(xiàn)：
　?。?］陳興保.病原生物學(xué)和免疫學(xué)［M］.北京:人民衛(wèi)生出版社，2005.