摘 要： 要提高職醫(yī)學(xué)檢驗(yàn)技術(shù)專業(yè)教學(xué)的質(zhì)量，必須更新教學(xué)模式。在《臨床檢驗(yàn)基礎(chǔ)》教學(xué)中不能單純采取教師講解和示范操作，學(xué)生再進(jìn)行練習(xí)的方法，這種教學(xué)模式只能培養(yǎng)學(xué)生機(jī)械性的模仿能力，不能真正培養(yǎng)學(xué)生的自主思維及動(dòng)手能力。因此，要提高學(xué)生的專業(yè)實(shí)踐操作技能水平，就必須重視實(shí)踐教學(xué)中的學(xué)生自主實(shí)驗(yàn)?zāi)芰Φ呐囵B(yǎng)，對(duì)實(shí)驗(yàn)教學(xué)方法進(jìn)行改革，倡導(dǎo)學(xué)生作為教育的主體、進(jìn)行實(shí)驗(yàn)課的自主學(xué)習(xí)尤為重要。
　　關(guān)鍵詞： 醫(yī)學(xué)檢驗(yàn)技術(shù) 《臨床檢驗(yàn)基礎(chǔ)》 實(shí)驗(yàn)教學(xué) 學(xué)生主體 自主學(xué)習(xí)
　　
　　醫(yī)學(xué)檢驗(yàn)技術(shù)專業(yè)具有很強(qiáng)的實(shí)踐性，學(xué)生畢業(yè)后主要從事醫(yī)學(xué)檢驗(yàn)、食品檢驗(yàn)、衛(wèi)生檢驗(yàn)、病理學(xué)檢驗(yàn)等方面的工作。學(xué)生在校期間除了學(xué)習(xí)相應(yīng)的理論知識(shí)外，尤其要重視實(shí)驗(yàn)實(shí)訓(xùn)的學(xué)習(xí)，只有掌握了相應(yīng)的檢驗(yàn)操作技能之后才能適應(yīng)工作的需要。
　　原來(lái)的實(shí)驗(yàn)教學(xué)過(guò)程當(dāng)中主要采取的是教師講解、示范操作之后學(xué)生再進(jìn)行練習(xí)，這種教學(xué)方法對(duì)學(xué)生的自主思維能力形成了一種限制，學(xué)生不會(huì)主動(dòng)思索為什么實(shí)驗(yàn)會(huì)采取這種方法而不是其他方法，也不會(huì)考慮怎樣優(yōu)化實(shí)驗(yàn)操作避免失誤和浪費(fèi)。我在過(guò)去的一學(xué)期當(dāng)中對(duì)在《臨床檢驗(yàn)基礎(chǔ)》實(shí)驗(yàn)課教學(xué)中如何提高學(xué)生自主實(shí)驗(yàn)?zāi)芰?wèn)題作探討，將結(jié)果分析報(bào)告如下。
　　一、對(duì)象
　　江蘇聯(lián)合職業(yè)技術(shù)學(xué)院南通衛(wèi)生分院0815班（醫(yī)學(xué)檢驗(yàn)技術(shù)專業(yè)）全體44名學(xué)生，對(duì)其按學(xué)號(hào)單、雙號(hào)進(jìn)行分組，第一組為單號(hào)，第二組為雙號(hào)，兩組學(xué)生的素質(zhì)水平相當(dāng)。
　　二、方法
　　第一組學(xué)生采用傳統(tǒng)的教師講解、示范之后學(xué)生再進(jìn)行操作練習(xí)的教學(xué)方法；第二組采用學(xué)生自主實(shí)驗(yàn)的教學(xué)方法，由老師先進(jìn)行一次實(shí)驗(yàn)教學(xué)目的的展示之后，學(xué)生自己學(xué)習(xí)實(shí)驗(yàn)原理，自行分組準(zhǔn)備實(shí)驗(yàn)器材和試劑，討論操作過(guò)程并進(jìn)行操作、最終對(duì)所得實(shí)驗(yàn)結(jié)果進(jìn)行分析匯報(bào)，老師最后進(jìn)行實(shí)驗(yàn)的操作和結(jié)果點(diǎn)評(píng)，并對(duì)失誤進(jìn)行分析指正。
　　三、結(jié)果
　　對(duì)一學(xué)期中的14次實(shí)驗(yàn)操作兩組學(xué)生的學(xué)習(xí)效果進(jìn)行分析。
　　1.實(shí)驗(yàn)?zāi)康?br/>　　由老師講授，兩組學(xué)生都能明確實(shí)驗(yàn)?zāi)康摹?br/>　　2.實(shí)驗(yàn)原理
　　大多數(shù)的實(shí)驗(yàn)有幾種不同原理的實(shí)驗(yàn)方法，書本中采用的是一些常用方法，第一組同學(xué)在聽(tīng)講的時(shí)候有些不注意集中思維，不和其他不同方法的原理進(jìn)行比較，掌握不透徹；第二組同學(xué)由于是自主學(xué)習(xí)，對(duì)不同的原理進(jìn)行分析和方法學(xué)評(píng)價(jià)，能夠比較出常用方法、參考方法及其他某些方法的優(yōu)劣和異同。
　　3.實(shí)驗(yàn)前準(zhǔn)備
　　第一組學(xué)生都是由實(shí)驗(yàn)老師準(zhǔn)備好每個(gè)小組（2人一組）所用的耗材，在實(shí)驗(yàn)課開(kāi)始前已經(jīng)準(zhǔn)備到位；第二組學(xué)生進(jìn)行自由分組（2人一組）進(jìn)行各種器材和試劑的準(zhǔn)備，實(shí)驗(yàn)前的準(zhǔn)備是整個(gè)實(shí)驗(yàn)成功與否的一個(gè)重要環(huán)節(jié)，以前的教學(xué)方法不注意對(duì)學(xué)生這方面能力的培養(yǎng)。學(xué)生經(jīng)過(guò)實(shí)驗(yàn)準(zhǔn)備的學(xué)習(xí)之后對(duì)今后的工作很有幫助，能夠結(jié)合工作條件分析檢測(cè)項(xiàng)目的開(kāi)出條件、順利開(kāi)展實(shí)驗(yàn)，并且能夠培養(yǎng)節(jié)約實(shí)驗(yàn)成本的能力。
　　4.實(shí)驗(yàn)操作及結(jié)果計(jì)算
　　第一組學(xué)生先聽(tīng)后做，很多同學(xué)當(dāng)時(shí)覺(jué)得聽(tīng)明白了，但是真正操作的時(shí)候卻錯(cuò)誤百出；第二組學(xué)生由于是自行分組討論實(shí)驗(yàn)操作，會(huì)預(yù)先考慮怎樣進(jìn)行實(shí)驗(yàn)，相比之下要比第一組同學(xué)進(jìn)行得更加順利，失誤較少。兩組同學(xué)實(shí)驗(yàn)結(jié)果差距也較大，總評(píng)14次實(shí)驗(yàn)得分第二組學(xué)生較第一組高。
　　5.實(shí)驗(yàn)分析及討論
　　第一組同學(xué)對(duì)于實(shí)驗(yàn)失誤分析原因明顯不如第二組，第二組學(xué)生由于采用的是自主學(xué)習(xí)方法，對(duì)于自己知識(shí)點(diǎn)的薄弱環(huán)節(jié)很明確，并且能在以后的實(shí)驗(yàn)中注意改正。
　　6.實(shí)驗(yàn)考核
　　本學(xué)期進(jìn)行了兩次實(shí)驗(yàn)考核，靜脈采血和白細(xì)胞計(jì)數(shù)，第一組學(xué)生靜脈采血時(shí)失誤較多，對(duì)一些注意事項(xiàng)沒(méi)有很好掌握，白細(xì)胞計(jì)數(shù)值誤差較大；第二組同學(xué)采血過(guò)程非常順利，白細(xì)胞計(jì)數(shù)誤差很小。兩組同學(xué)兩次考核平均得分如下：
　　四、討論
　　現(xiàn)有的醫(yī)學(xué)檢驗(yàn)教育現(xiàn)狀其實(shí)并不樂(lè)觀，學(xué)校普遍存在課程設(shè)置和課程內(nèi)容滯后于臨床、學(xué)校實(shí)驗(yàn)設(shè)備落后于臨床的問(wèn)題。醫(yī)學(xué)檢驗(yàn)技術(shù)專業(yè)的實(shí)驗(yàn)課對(duì)學(xué)生實(shí)踐動(dòng)手能力要求很高，在教學(xué)方面必須轉(zhuǎn)變教學(xué)思想觀念，傳統(tǒng)的教學(xué)方法培養(yǎng)出來(lái)的學(xué)生缺乏自主能力和創(chuàng)新思維，不能適應(yīng)現(xiàn)代社會(huì)科技發(fā)展的需要。采用自主式的實(shí)驗(yàn)教學(xué)方法能夠明顯地提高學(xué)生的思維能力、動(dòng)手能力、分析問(wèn)題和解決問(wèn)題能力，使學(xué)生完全融入到學(xué)習(xí)過(guò)程中來(lái)，從被動(dòng)的接受式學(xué)習(xí)轉(zhuǎn)變?yōu)橹鲃?dòng)的探索式學(xué)習(xí)，培養(yǎng)職業(yè)愛(ài)好和職業(yè)情感，激發(fā)學(xué)習(xí)熱情，提高學(xué)生的學(xué)習(xí)積極性。學(xué)生是教育的主體，教師只是起主導(dǎo)作用，對(duì)于檢驗(yàn)技術(shù)專業(yè)學(xué)生來(lái)講，發(fā)揮學(xué)生的主觀能動(dòng)性更加重要，傳統(tǒng)的教學(xué)模式只重視教師的“教法”不重視學(xué)生的“學(xué)法”，若一味強(qiáng)調(diào)教師作為課堂的主體而不重視學(xué)生的主體性，即使再好的教師也不能把每個(gè)學(xué)生都教好。強(qiáng)調(diào)教師的“教法”只注意到矛盾的普遍性，但是每個(gè)學(xué)生都有各自的差異，有各自的特殊性。所以，現(xiàn)代教育要在注意矛盾的普遍性的基礎(chǔ)上充分了解矛盾的特殊性。自主學(xué)習(xí)是在老師引導(dǎo)下，對(duì)所學(xué)內(nèi)容采取的自學(xué)自練、自得自悟、自評(píng)自糾、互動(dòng)交流的一種主動(dòng)性學(xué)習(xí)方式；是學(xué)生在學(xué)習(xí)、生活中發(fā)現(xiàn)問(wèn)題、解決問(wèn)題從而獲得知識(shí)、掌握方法的一種探究性學(xué)習(xí)方式；是學(xué)生與同伴、與老師交流互動(dòng)的一種合作性學(xué)習(xí)方式；自主學(xué)習(xí)是學(xué)生在內(nèi)部動(dòng)力推動(dòng)下，把學(xué)習(xí)當(dāng)成一種樂(lè)趣，當(dāng)成一種享受，醫(yī)學(xué)檢驗(yàn)技術(shù)的學(xué)生通過(guò)自主學(xué)習(xí)可以提高學(xué)習(xí)熱情，在校期間通過(guò)自主學(xué)習(xí)能夠很好地掌握專業(yè)知識(shí)，在扎實(shí)的基本功基礎(chǔ)之上進(jìn)行不斷的創(chuàng)新，在今后的工作當(dāng)中積極探索某些項(xiàng)目的不同檢測(cè)方法，隨著社會(huì)的進(jìn)步、科學(xué)的發(fā)展不斷創(chuàng)造發(fā)明出新的檢測(cè)技術(shù)，為人類健康貢獻(xiàn)一份綿薄之力。
　　總之，自主學(xué)習(xí)是一種先進(jìn)的教育思想，是一種全新的學(xué)習(xí)方式，是一種有效的教學(xué)手段，醫(yī)學(xué)檢驗(yàn)技術(shù)的學(xué)生通過(guò)專業(yè)實(shí)驗(yàn)課的自主學(xué)習(xí)能夠更快更好地掌握知識(shí)并且應(yīng)用于臨床工作。
　　
　　參考文獻(xiàn)：
　?。?］魯建國(guó).淺談自主學(xué)習(xí).中國(guó)教育與社會(huì)科學(xué)［J］.2009.6：79-80.
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