目前一種無痛順產(chǎn)分娩方式正在我國各地醫(yī)院全面推行，它將有望降低當(dāng)前中國平均剖腹產(chǎn)率。
　　什么是“無痛分娩”，它真能確保女性在順產(chǎn)中無痛嗎？
　　無痛分娩，在醫(yī)學(xué)上叫做“分娩鎮(zhèn)痛”。目前，醫(yī)學(xué)界應(yīng)用最廣泛的方式是椎管內(nèi)麻醉鎮(zhèn)痛，在產(chǎn)婦宮口開到2.5cm左右時，由麻醉醫(yī)師從椎管內(nèi)注射麻醉藥，使產(chǎn)婦的骨盆腔、子宮和產(chǎn)道的肌肉放松，減少產(chǎn)痛。雖然每個產(chǎn)婦的痛感不一樣，但使用無痛分娩的產(chǎn)婦90％都能降低痛感3～4個等級，甚至完全無痛。而且，這種無痛分娩技術(shù)，只對感覺神經(jīng)起作用，保留運(yùn)動神經(jīng)的功能。也就是說，麻醉后，子宮肌肉依然收縮有力，不影響生產(chǎn)。
　　20世紀(jì)80年代，英國的婦產(chǎn)科最早掌握了硬膜外麻醉的無痛順產(chǎn)分娩技術(shù)。接下來，這項技術(shù)就在全世界推廣開來。到了90年代末，英國產(chǎn)婦的無痛分娩率已超過95％，美國有85％以上，加拿大、法國等國家也超過50％?，F(xiàn)在，中國采用的正是這一技術(shù)。
　　
　　產(chǎn)婦：不同的感受
　　今年36歲的盤女士，前不久有了一次使用“無痛分娩”的良好體會。
　　由于盤女士和丈夫都是少數(shù)民族，政策上允許他們夫妻倆生育兩個孩子。談起6年前生大兒子時的感覺，盤女士連聲說道：“我覺得很痛，真的非常痛！”以至她后來遲遲不敢懷孕再次生育。隨著自己年輕的增大，去年盤女士意識到一定要完成生育第二個孩子的使命了。但由于被疼痛的陰影籠罩著，她下定決心，再度生產(chǎn)時無論如何也要剖腹產(chǎn)！
　　2010年11月12日早上，盤女士被送進(jìn)醫(yī)院待產(chǎn)，她立刻要求進(jìn)行剖腹產(chǎn)。醫(yī)生詳細(xì)向她介紹了無痛順產(chǎn)分娩方式。在醫(yī)生的耐心指導(dǎo)下，盤女士表示愿意接受。然而當(dāng)陣痛一陣陣襲來、醫(yī)生說宮口已經(jīng)開了兩指時，盤女士又感覺到了那種疼痛，她實(shí)在難以忍受，便開始抓狂，一個勁喊：“給我剖腹算了！”
　　醫(yī)生來給她檢查，說宮口已開到2.5CM一切正常，可以采用無痛順產(chǎn)分娩。
　　隨著麻醉醫(yī)生給她做好麻醉，她的疼痛感“刷”一下降低了一大半，但宮縮還是有感覺的，只是這種痛已經(jīng)完全在她的承受范圍內(nèi)了，助產(chǎn)士一直在床邊，觀察她的情況。盤女士漸漸放松了，期間，還舒服地小睡了會兒。
　　終于，第二個孩子順利出生了，她感覺肚子一下子空了。因?yàn)橛昧藷o痛分娩，這個時候，盤女士沒有虛脫，抱著孩子，精神很好。接下來是傷口縫合，和最先的痛比起來，簡直可以忽略不計。
　　“開始我還半信半疑，現(xiàn)在我信了。使用后感覺真的不是很痛，而且非常好！可以說兩次生育，給了我兩種不同的體驗(yàn)與感受?！北P女士說。
　　
　　醫(yī)院：無痛分娩難推廣
　　作為一項非常成熟的技術(shù)，無痛分娩至今才在我國被推廣，據(jù)了解主要是受內(nèi)外兩大因素制約。外因主要是產(chǎn)婦及其家人的觀念問題。無痛分娩之前宣傳報道得很少，多數(shù)人不愿意去接受一個“新生事物”。內(nèi)因則是一些醫(yī)院人手不夠。做無痛分娩，醫(yī)院要額外為產(chǎn)婦安排麻醉醫(yī)生、助產(chǎn)士，在生產(chǎn)時進(jìn)行全程監(jiān)護(hù)，因?yàn)轫槷a(chǎn)時間的不可控，醫(yī)院實(shí)在安排不過來。
　　現(xiàn)在越來越多的人也都知道剖宮產(chǎn)對大人和孩子都不好；而順產(chǎn)能刺激孩子腦部血液循環(huán)，對孩子的智力發(fā)育有好處，還能把積在肺、鼻、口中的羊水和黏液擠出，產(chǎn)后媽媽恢復(fù)得快。剖宮產(chǎn)就是寶寶在子宮里睡得好好的，突然被帶到很亮的地方，肺炎、骨折、軟組織損傷等危險大大高于順產(chǎn)兒。剖宮產(chǎn)的媽媽也容易出現(xiàn)術(shù)后出血、產(chǎn)后感染等意外。要求剖宮產(chǎn)的孕婦，至少20％的人是因?yàn)榕峦炊桓易约荷?。如今通過無痛分娩，可以爭取這批人，并讓她們真正體會到順產(chǎn)真的比剖宮產(chǎn)好。
　　
　　關(guān)注：無痛分娩的幾個問題
　　
　　A.無痛分娩對胎兒有影響嗎？
　　實(shí)施無痛分娩的先決條件是要保證母親和胎兒的安全。椎管內(nèi)鎮(zhèn)痛同常規(guī)剖宮產(chǎn)的麻醉方法一樣，但用藥量卻要少得多，只是剖宮產(chǎn)所需劑量的1/10或更少，通過胎盤的藥物微乎其微，所以非常安全。
　　
　　B.哪些產(chǎn)婦不適合做無痛分娩？
　　無痛分娩的適應(yīng)人群很廣，但并不是人人都適合。必須在婦產(chǎn)科和麻醉科醫(yī)生認(rèn)真檢查后，才能知道產(chǎn)婦是否可以采取這種分娩方式。有脊柱畸形、麻醉禁忌癥、陰道分娩禁忌癥的產(chǎn)婦不適合無痛分娩；如果是有出凝血功能異常，就絕對不可以使用這種方法。
　　
　　C.麻醉椎管穿刺置管時痛嗎？
　　穿刺置管是在局部麻醉下進(jìn)行的，產(chǎn)婦僅感覺輕微不適而已，比子宮收縮時的腹痛、腰痛疼痛輕微很多。
　　
　　D.無痛分娩時還能改成剖宮產(chǎn)嗎？
　　自然分娩是否改成剖宮產(chǎn)，與是否進(jìn)行無痛分娩沒有必然的聯(lián)系。它取決于胎兒頭盆是否相稱，是否存在異常胎位、臍帶繞頸和胎兒宮內(nèi)窘迫等產(chǎn)科因素。有些因素只能在分娩過程中逐漸顯現(xiàn)出來。在分娩鎮(zhèn)痛過程中如需進(jìn)行剖宮產(chǎn)，產(chǎn)婦可及時進(jìn)入手術(shù)室實(shí)施手術(shù)，且免去了再次椎管穿刺的過程，節(jié)省了手術(shù)前的準(zhǔn)備時間。