皮膚出現(xiàn)的任何異常變化，包括皮疹、紅斑、顏色變化等，可能是皮膚病變的表現(xiàn)，也可能是其他疾病的癥狀。
　　
　　痤瘡小心越擠越多
　　【本刊記者】 黃教授，您已經(jīng)介紹了一些全身性癥狀如何檢查就醫(yī)，那么我們下面就按身體從外至內(nèi)的順序逐步講解好嗎？今天就從皮膚開始吧。
　　【黃建始】 好的。皮膚出現(xiàn)的毛病主要表現(xiàn)是瘙癢、紅腫、包塊等。我們首先從面部皮膚說(shuō)起吧。多數(shù)人會(huì)認(rèn)為面部皮膚問(wèn)題應(yīng)屬美容范疇，頂多影響美觀，但實(shí)際上，由于面部總是暴露在外，因此很容易發(fā)生一些身體其他部位不太常見的病變。
　　面部最常見的就是痤瘡，也就是青春痘，可能很多人都起過(guò)。痤瘡頂部發(fā)黑，突出于皮膚表面，中心為白色或黃色，皮下為疼痛的紅色小腫塊。起了痤瘡千萬(wàn)不能自行排擠，要注意清潔，情況特別嚴(yán)重的，應(yīng)去皮膚科看醫(yī)生，以免感染并發(fā)其它問(wèn)題。生活中就有很多人有“擠疙瘩”的癮，結(jié)果越擠越嚴(yán)重，常常是擠了一個(gè)起來(lái)倆。
　　
　　面部問(wèn)題不能一抹了之
　　【本刊記者】 確實(shí)如此，您剛說(shuō)的“擠疙瘩”有癮的人我還真見過(guò)。但黃教授，您剛說(shuō)的有一點(diǎn)我還挺吃驚的，就是面部皮膚更容易發(fā)生一些不太常見的疾病，您能給我們?cè)敿?xì)的介紹一下嗎？
　　【黃建始】是這樣的，一般人對(duì)待面部皮膚問(wèn)題，首先想到的可能就是用涂抹來(lái)解決問(wèn)題，但事實(shí)上，如果不加辨別的一味自行涂抹，不但不能緩解癥狀，甚至?xí)又夭∏?。一些面部皮膚癥狀，根本不像我們表面看到的那么簡(jiǎn)單，甚至都不是皮膚科可以解決的，而是需要看內(nèi)科。正因?yàn)槎鄶?shù)人都容易忽略面部皮膚疾病的嚴(yán)重性，所以才會(huì)在最終確診時(shí)措手不及。
　　比如，當(dāng)你的嘴邊有一些區(qū)域變紅，變粗糙，甚至長(zhǎng)出很疼的水皰，這可能是皰疹病毒感染，雖然多數(shù)會(huì)自行痊愈，但如果癥狀嚴(yán)重，就應(yīng)該立即去看內(nèi)科。再有，如果你的一側(cè)臉部皮膚上有紅色的水皰，而且很疼，那也應(yīng)該盡快去看內(nèi)科，這可能是神經(jīng)系統(tǒng)的病毒感染引起的。
　　
　　最容易被忽略的也要就診
　　【本刊記者】 聽了黃教授的介紹真是很受教育，大多數(shù)人可能都會(huì)認(rèn)為皮膚出毛病就應(yīng)該看皮膚科的。
　　【黃建始】 這樣想也沒(méi)有錯(cuò)，大部分的皮膚問(wèn)題還是要去皮膚科解決的。比如常見的發(fā)癢、發(fā)紅和脫屑的皮疹，這可能就是接觸性皮炎或者脂溢性皮炎。還有的人臉上長(zhǎng)的皰疹很快就破裂，然后形成一層黃色硬痂，這也許是膿皰病引起的。這些都可以去皮膚科治療。
　　但有兩種特別常見最容易被忽略的情況需要提醒大家注意。一是在精神緊張、酒后或者吃了辣的食物后，如果你的臉會(huì)變得特別紅，也不要掉以輕心，應(yīng)該盡快去皮膚科就診，因?yàn)檫@可能是酒糟鼻或者紅斑痤瘡，這是面部小血管的一種病變。還有一種情況主要發(fā)生在35歲以上的人群中，如果你的前額或臉頰出現(xiàn)了粗糙的紅斑，千萬(wàn)不要以為是衰老的正?，F(xiàn)象，也應(yīng)該去看皮膚科，因?yàn)檫@可能是長(zhǎng)期暴露于強(qiáng)烈陽(yáng)光下造成的日光性角化病。
　　【本刊記者】 皮膚問(wèn)題的確容易被忽略，但最近上映的《非誠(chéng)勿擾2》讓很多人對(duì)皮膚問(wèn)題開始重視起來(lái)。 對(duì)于皮膚而言，最嚴(yán)重就是皮膚癌了吧？
　　【黃建始】 應(yīng)該是這樣。所以我們就要從日常皮膚的變化來(lái)觀察和防范。比如，當(dāng)你的臉上出現(xiàn)黑色斑塊，或者臉上原有的一顆黑痣最近突然發(fā)生變化，或者臉或唇部有一個(gè)幾周都未愈合的開放性潰瘍，或者臉上有一個(gè)慢慢生長(zhǎng)的很堅(jiān)實(shí)的腫塊，這些都有可能提示你可能患上了皮膚癌。
　　
　　急癥24小時(shí)內(nèi)務(wù)必就診
　　【本刊記者】 黃教授，那么對(duì)于皮膚病而言，是不是最初的觀察很重要呢？
　　【黃建始】 觀察是很重要，因?yàn)橛行┢つw病有自愈功能，但要注意的是，還有一些皮膚表現(xiàn)出來(lái)的癥狀發(fā)現(xiàn)后最好24小時(shí)內(nèi)就醫(yī)，千萬(wàn)不能耽擱。
　　1、身上有紅色的小結(jié)癤或紅疙瘩，同時(shí)伴有流鼻涕，眼睛發(fā)紅、疼痛，干咳等癥狀，您可能得了麻疹或者其他病毒感染，特別是皮疹出現(xiàn)在面部的時(shí)候，要立刻就診。
　　2、當(dāng)您身體上出現(xiàn)紫色斑點(diǎn)狀的皮疹，這很可能是過(guò)敏性紫癜；如果同時(shí)還伴有嘔吐、頭痛、眼睛怕光、低頭時(shí)感到疼痛等癥狀，這很可能是腦膜炎。這兩種情況都需要馬上就醫(yī)。
　　3、如果您的皮膚表面或皮下可以看到或摸到腫塊，而且近期沒(méi)有服用任何藥物，也需要立刻就診，因?yàn)檫@可能僅僅是感染，但也許有可能是癌癥或者淋巴系統(tǒng)疾病。另外，如果腫塊在耳朵下面的顴角部位，且發(fā)現(xiàn)在一側(cè)，治療也不能耽擱，這可能是腮腺炎，也可能是牙齒膿腫或者唾液腺的問(wèn)題，但也有可能是唾液腺腫瘤。頸前部?jī)蓚?cè)均有的腫塊也要重視，因?yàn)椴荒芘懦[瘤或淋巴系統(tǒng)疾病的可能。
　　另外，皮膚瘙癢伴眼白變黃也要重視，這可能是肝臟的疾病。
　　【本刊記者】 看來(lái)皮膚的疾病還真是不能忽視了。謝謝您，黃教授。