王女士腰總疼,尤其勞累過后會加重,左側腿有時還會發(fā)麻,她的鄰居得了腰突,和她的癥狀差不多,于是她給自己“診斷”為腰突,覺得不嚴重不用看醫(yī)生。前幾天疼痛突然加重,于是去拍了片子。結果,是腰椎骨質增生,CT顯示腰4.5椎有程度不同唇樣骨質增生。王女士納悶,骨質增生聽過,腰突也聽過,腰椎骨質增生和腰脫是一樣的么?
解放軍309醫(yī)院骨傷康復醫(yī)學科主任黃振俊說:“腰椎骨質增生和腰間盤突出,從病因、發(fā)病原理、診斷標準及治療原則各方面都有明顯區(qū)別,不是一回事。腰椎骨質增生癥,是常見的退行性骨關節(jié)病,表現雙下肢外側呈一條線狀麻木,小腿及腳腕部關節(jié)疼痛,有時一側下肢麻木疼痛。如得不到很好的治療,會導致癱瘓或行走困難?!?br/>
初期可能沒癥狀
黃主任說:“初期,對人的活動尚不構成影響,且無自我感覺,或癥狀不明顯,所以,在這段時間一般不能引起人們的注意。這一階段大約持續(xù)1~2年的時間?!?br/> 一般的腰椎增生主要表現為腰痛,腰部僵硬,其次是下肢發(fā)緊或有麻木感。疼痛尤以久坐、勞累后或晨起時明顯,適當活動或休息后減輕。負重和活動增多時加重,當腰椎不穩(wěn)定時,微小的活動或干擾便可引起急性腰痛。有的病人在急性發(fā)作時腰部出現突然卡住性疼痛?;顒臃砭щy,并可使疼痛加重。多數病人為慢性腰痛或慢性腰腿痛,可擴散至一側或雙側臀部,甚至達膝下。半數病人感到下肢麻木,行走困難。
睡姿不當導致腰椎骨質增生
那么,腰椎骨質增生是怎樣形成的呢?
姿勢不正確:腰椎骨質增生癥年輕患者主要是與長時間維持同一個姿勢,同時姿勢不正確導致。睡軟的席夢思床墊,長時間睡姿不正確也會導致腰椎骨質增生。
年齡因素:人體的老化是不可抗拒的自然規(guī)律,隨著年齡的增長,腰椎由于運動磨損不可避免地會出現退行性改變。絕大部分60歲以上的正常人拍片時均可發(fā)現腰椎的骨刺形成,椎間隙狹窄等退變老化現象。
外傷史:少年時代的腰椎外傷,也是中年以后發(fā)生腰椎骨質增生的重要外因。
勞損因素:腰椎的退變過程,除隨年齡變化以外,還與腰椎勞損有很大關系。腰椎長期受到反復勞損以及過度活動等不良因素的刺激,則有可能加速腰椎的退變,使椎間盤突出,骨刺形成并不斷增大。
鍛煉很重要
輕微的腰椎骨質增生由于癥狀較輕微,不需要做特殊的治療,但要注意臥床休息,還應積極主動的鍛煉腰部肌肉力量。
腰椎骨質增生要早發(fā)現早治療。治療的同時,要注意自我康復。首先,堅持各種運動,如散步、太極拳、長跑等,尤其要注意腰