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某些中藥配方緣何要用“藥引子”?

2011-12-29 00:00:00呂斌
家庭科學(xué)·新健康 2011年4期


  “藥引子”在中藥中有著源遠流長的說法。雖然作為一種輔藥,“引子”有時卻是不可缺少的。那么“藥引子”究竟在中藥的服送中起到什么作用?吃藥一定要有“引子”嗎?下面我們就來對“藥引子”進行一番解讀。
  
  “藥引”有時可起導(dǎo)航作用
  “現(xiàn)在我吃的藥多是中成藥,但是,幾十年前人們吃草藥都講究‘引子’。”今年73歲的肖女士說,在她記憶中,開中藥方子要“引子”是很正常的事情。而在《紅樓夢》中,寶玉曾給黛玉開過一副藥:頭胎紫河車,人形帶葉參,三百六十兩不足龜,大何首烏,千年松根茯苓膽。其中所需的藥引子就是古墓里的死人頭上的珍珠寶石。為什么吃中藥要有“引”才行呢?
  通俗點講,有些藥引子就像身體內(nèi)的導(dǎo)航一樣,它會告訴你吃下的藥將要去什么地方,在什么地方發(fā)揮作用等。中醫(yī)講究的經(jīng)絡(luò),是體內(nèi)看不見的氣血運行路線,“藥引子”就是引導(dǎo)藥物藥力到達病變部位,讓藥物更具有針對性,簡而言之,就是引藥歸經(jīng),增強療效。
  黛玉吃的藥物中以珍珠寶石為引也是有道理的。玉石也有藥用價值,《本草綱目》記載,玉石有“除胃中熱、喘急煩懣、止渴、潤心肺、助聲喉、滋毛發(fā)、滋養(yǎng)五臟、肉筋強骨、安魂魄、利血脈、明耳目”等功能,因而也可用來做藥引,至于為什么要用死人頭上的珍珠寶石就不得而知了。
  
  “藥引子”因人、因病、因藥而異
  現(xiàn)在,中西藥種類繁多,煎中藥吃的人不像數(shù)十年前那么多了,再用“引子”服藥的人更是少了。今年20多歲的小鄧聽說過“引子”這種說法,但是從來沒用過:“吃中藥本來就很麻煩了,再要用特定的東西配合吃中藥,就更覺麻煩了。”對此,專家解釋,其實,有時醫(yī)生在開藥的時候,會把“引子”也加進藥方,吃中藥的時候就直接把“引子”也服進去了,并沒有增加服藥的繁瑣程度。
  如當歸四物湯中,為了增加藥力,加入甘草、大棗,甘草、大棗之甘,益氣健脾,既助當歸、芍藥補血,又助桂枝、細辛通陽。這幾種藥一般都是一個處方中的成員,不是單獨的“引子”。有同樣作用的還有涼膈散中的白蜜、甘草,它們可助芒硝、黃芩推導(dǎo)之力。但是,除了這些不需要患者“操心”的藥物外,有一些藥物在服用前,如果能“不厭其煩”運用一些常見食材做“引子”,可以達到很好的療效,如食鹽、生姜、大棗、蜂蜜等都是很好的“藥引子”。
  但是,需要注意的是,“引子”也是藥,不同的人,不同的Z1KZ31qjYbU+NJKSEVqFT+4CescEDbD3Tc8I5Okr3eE=病癥,及不同的主藥,都可能會導(dǎo)致“引子”作用的改變。如何運用“藥引子”就像如何吃藥一樣,應(yīng)該在醫(yī)生的指導(dǎo)下服用。
  
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  常見“藥引”有哪些
  食鹽:咸、寒,入腎、胃、大腸經(jīng),有清水、解毒之效。治療腎陰虧虛的六味地黃丸、杞菊地黃丸,宜用淡鹽水送服,取其咸能入腎。
  生姜:辛、微溫,入肺、脾經(jīng),有發(fā)汗解表、溫中止咳、溫肺止咳之效。治療風(fēng)寒感冒、胃寒嘔吐時,常用生姜3~5片為引,以增強療效。
  蔥白:辛、溫,入肺、胃經(jīng),有散寒通陽、解毒散結(jié)之效。治療感冒風(fēng)寒、小便寒閉不通時,常用蔥白5~7根為引。
  燈心草:甘、淡、微寒,入心、小腸經(jīng),能清心除煩,利尿通淋。治療心火元盛、小便短赤時,宜用燈心草一小把為引。
  粳米:甘、平,入胃經(jīng),有益氣健胃之效。治療火熱病證需用大劑量苦寒藥物時,以防苦寒敗胃,常取粳米一小撮為引,以顧護胃氣。如清暑解熱的白虎湯。
  大棗:甘、溫,歸脾、胃經(jīng),能益氣補中、養(yǎng)血安神,調(diào)和藥性。使用峻烈藥物(如甘遂、芫花、大戟、葶藶)時,常取大棗10~15枚緩和藥性,以防止中毒。
  蜂蜜:甘、平,入肺、脾、大腸經(jīng),能滋養(yǎng)、潤燥、解毒。治療肺虛燥熱、腸燥便秘病證時,常用蜂蜜1~2湯匙為引。
  食醋:酸、平,有散瘀止痛、收斂固澀之效。治療婦女帶下、血熱崩漏、蛔蟲腹痛病證時,常取食醋1湯匙作藥引。
  紅糖:甘、溫,能補中、祛瘀。治療產(chǎn)婦惡露不暢、少腹冷痛病證時,常取紅糖20~30克為引。
  
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  中藥熱服冷服 據(jù)病情而定
  □文/程懷孟(河北省河間市人民醫(yī)院)
  有些人喜歡在中藥煎出來后趁熱服下,怕放涼了失去療效;也有人認為冷服比熱服好。其實,中藥湯劑是冷服、熱服或溫服應(yīng)根據(jù)病情、藥性以及體質(zhì)等方面來決定。
  湯劑在治療一般疾病時宜采用溫服法,即放到不冷不熱時服用,溫服能和胃益脾,減輕胃腸道刺激,而且溫服苦味會減弱,不太苦口,有利于吞咽。
  對有特殊治療需要的情況應(yīng)按特殊服法服用。熱服即是將煎得的湯劑趁熱服或?qū)⑺帨責(zé)岷蠓?,一般屬于溫中散寒、補益虛弱、理氣活血、發(fā)汗解表的藥劑應(yīng)熱服,如補中益氣湯、四物湯、理中湯、四逆湯、小建中湯等宜熱服,且發(fā)汗解表的藥物服藥后可加喝熱稀粥以助藥力發(fā)汗、解表退熱。
  清熱瀉火、解毒通利、祛暑的藥劑應(yīng)冷服,如清營湯、白虎湯、導(dǎo)赤散、清瘟敗毒飲、清絡(luò)飲、龍膽瀉肝湯等宜冷服,這樣可以增強藥物的清熱降火、解毒通利的功效。
  在疾病發(fā)展到嚴重階段時,要有特殊的服藥方法,如真熱假寒證時應(yīng)寒藥熱服,真寒假熱證則應(yīng)熱藥冷服。
  老年人、兒童及孕婦和久病體衰的病人宜溫服或熱服,不可冷服,否則易損傷脾胃陽氣,引起腹痛。

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