韋仕洋 陳斌冠 黃艷霞 林榮慧 楊柱星 楊光業(yè)

(廣西壯族自治區(qū)醫(yī)學(xué)科學(xué)情報(bào)研究所，南寧市 530021)

我國(guó)物理能微創(chuàng)術(shù)文獻(xiàn)時(shí)空分布的計(jì)量學(xué)研究▲

韋仕洋 陳斌冠 黃艷霞 林榮慧 楊柱星 楊光業(yè)

(廣西壯族自治區(qū)醫(yī)學(xué)科學(xué)情報(bào)研究所，南寧市 530021)

目的探討我國(guó)物理能微創(chuàng)術(shù)研究文獻(xiàn)的時(shí)空分布特征，為物理能微創(chuàng)術(shù)的研究工作提供依據(jù)。方法采用文獻(xiàn)時(shí)空分布研究方法統(tǒng)計(jì)分析我國(guó)物理能微創(chuàng)術(shù)文獻(xiàn)的發(fā)表年份、關(guān)鍵詞、文獻(xiàn)類(lèi)型。結(jié)果近年來(lái)我國(guó)物理能微創(chuàng)技術(shù)研究的文獻(xiàn)發(fā)文量呈明顯的上升趨勢(shì)。射頻治療發(fā)文量5 393篇(51.1%)，其次是激光手術(shù)3 569篇(33.8%)，超聲波手術(shù)及微波手術(shù)文獻(xiàn)分別為1 331篇(12.6%)和258篇(2.5%)。文獻(xiàn)類(lèi)型以病例報(bào)告為主。結(jié)論近年來(lái)我國(guó)物理能微創(chuàng)術(shù)的發(fā)展迅速，但臨床研究水平偏低。

微創(chuàng)醫(yī)學(xué);物理能微創(chuàng)術(shù);時(shí)空分布;文獻(xiàn)計(jì)量學(xué)

文獻(xiàn)時(shí)空分布研究是通過(guò)分析利用各種文獻(xiàn)資源，追蹤某一專題文獻(xiàn)的時(shí)間、空間分布情況，探討其發(fā)展趨勢(shì)及社會(huì)認(rèn)可度，為相關(guān)部門(mén)和組織提供決策依據(jù)［1］。目前可以應(yīng)用于微創(chuàng)手術(shù)的物理能，包括微波、激光、射頻及超聲波等。本文以CNKI中國(guó)學(xué)術(shù)期刊網(wǎng)絡(luò)出版總庫(kù)為文獻(xiàn)來(lái)源，對(duì)我國(guó)物理能微創(chuàng)術(shù)研究文獻(xiàn)的時(shí)間分布及空間分布作統(tǒng)計(jì)分析。

1 資料與方法

以SU=(“射頻”+“激光”+“微波”+“超聲”)and SU=“手術(shù)”not SU=(“放射治療”+“照射”)為檢索策略，在CNKI中國(guó)學(xué)術(shù)期刊網(wǎng)絡(luò)出版總庫(kù)進(jìn)行檢索，時(shí)間限定為1991～2010年，將所得數(shù)據(jù)輸入Excel軟件數(shù)據(jù)庫(kù)，并排除激光照射、微波照射、電灼、放射治療等非手術(shù)治療文獻(xiàn)，將所得文獻(xiàn)以5年為期量統(tǒng)計(jì)各種物理能微創(chuàng)術(shù)的論文量及各文獻(xiàn)類(lèi)型，并繪制年度發(fā)文量變化趨勢(shì)圖，分析其發(fā)展趨勢(shì)。

2 結(jié)果

2.1 時(shí)間分布 共檢出論文13 202篇，經(jīng)過(guò)剔除一些護(hù)理經(jīng)驗(yàn)、綜述、講座等非治療類(lèi)學(xué)術(shù)論文后，共檢索到10 551篇文獻(xiàn)，其中1991年59篇，1992年88篇，1993年131篇，1994年 172篇，1995年 226篇，1996年 246篇，1997年235篇，1998年 267篇，1999年 288篇，2000年367篇，2001年 466篇，2002年 572篇，2003年 649篇，2004年763篇，2005年 867篇，2006年 959篇，2007年988篇，2008年1 047篇，2009年1 061篇，2010年1 124篇。1991～2010年物理能微創(chuàng)術(shù)發(fā)文量年度變化趨勢(shì)見(jiàn)圖1。

2.2 空間分布

2.2.1 手術(shù)類(lèi)型 1991～2010年我國(guó)發(fā)表的物理能微創(chuàng)術(shù)文獻(xiàn)以射頻治療的發(fā)文量最大，達(dá)到5 393篇，占51.1%;其次是激光手術(shù)3 569篇，占33.8%;超聲波手術(shù)及微波手術(shù)文獻(xiàn)均較少，僅為1 331篇和258篇，分別占12.6%、2.5%。見(jiàn)表 1。

表1 1991～2010年我國(guó)物理能微創(chuàng)術(shù)文獻(xiàn)的關(guān)鍵詞分布

2.2.2 文獻(xiàn)類(lèi)型 非隨機(jī)對(duì)照文獻(xiàn)1 601篇，占15.1%;隨機(jī)臨床對(duì)照文獻(xiàn)669篇，占6.3%;系統(tǒng)評(píng)價(jià)(含meta分析)文獻(xiàn)17篇，占0.2%;病例報(bào)告及其他文獻(xiàn)8 266篇，占78.4%。見(jiàn)表 2。

表2 1991～2010年我國(guó)物理能微創(chuàng)術(shù)文獻(xiàn)類(lèi)型分布

3 討論

自1992年2月荀祖武開(kāi)展了我國(guó)首例腹腔鏡膽囊切除術(shù)以來(lái)，我國(guó)醫(yī)學(xué)研究人員不斷探索減少手術(shù)創(chuàng)傷的方法和術(shù)式，物理能微創(chuàng)手術(shù)正是在這樣的背景下得到了積極的發(fā)展，主要包括微波微創(chuàng)術(shù)、激光微創(chuàng)術(shù)、射頻微創(chuàng)術(shù)及超聲波微創(chuàng)術(shù)等［2，3］。然而，和目前已較成熟的腹腔鏡為代表的腔鏡外科手術(shù)相比，物理能微創(chuàng)術(shù)的開(kāi)展還是受到一定的限制，其社會(huì)接受程度也較低。本文通過(guò)文獻(xiàn)時(shí)空分析方法研究我國(guó)物理能微創(chuàng)術(shù)的臨床實(shí)踐情況，為其進(jìn)一步發(fā)展提供有益的參考信息。

從本文結(jié)果看，1991年物理能微創(chuàng)術(shù)論文發(fā)文量?jī)H為59篇，但2002年突破500篇，達(dá)到572篇，2008年更突破了1 000篇。我國(guó)物理微創(chuàng)技術(shù)研究的文獻(xiàn)發(fā)文量呈明顯上升趨勢(shì)，表明近年來(lái)我國(guó)物理能微創(chuàng)技術(shù)的發(fā)展迅速，1991～2010年的發(fā)文量趨勢(shì)圖也證實(shí)了這一點(diǎn)。從各種物理能微創(chuàng)術(shù)空間分布情況看，射頻及激光微創(chuàng)術(shù)的發(fā)文量相對(duì)較多，結(jié)合當(dāng)前臨床應(yīng)用情況，部分激光射頻微創(chuàng)手術(shù)已經(jīng)獲得較廣泛的社會(huì)認(rèn)可度，表明了射頻及激光在手術(shù)應(yīng)用方面相對(duì)比較成熟。1991～2010年我國(guó)國(guó)內(nèi)期刊物理能微創(chuàng)術(shù)論文累計(jì)發(fā)文量已經(jīng)超過(guò)10 000篇，數(shù)量上是比較多的，但絕大多數(shù)論文為回顧性病例分析報(bào)告，進(jìn)行臨床對(duì)照研究的文獻(xiàn)尤其是隨機(jī)對(duì)照臨床試驗(yàn)研究報(bào)告比較少。我們檢索到的關(guān)于射頻微創(chuàng)術(shù)隨機(jī)對(duì)照試驗(yàn)的文獻(xiàn)也較少，第一篇射頻微創(chuàng)術(shù)、激光微創(chuàng)術(shù)、微波微創(chuàng)術(shù)、超聲波微創(chuàng)術(shù)的論文分別于1997年、1998年、2000年、2006年發(fā)表［4～7］。而關(guān)于物理能微創(chuàng)術(shù)臨床應(yīng)用的系統(tǒng)評(píng)價(jià)文獻(xiàn)更少，總共才有17篇，第一篇的系統(tǒng)評(píng)價(jià)文獻(xiàn)是程金偉等［8］于2004年發(fā)表的“超聲乳化白內(nèi)障吸除術(shù)和囊外白內(nèi)障摘除術(shù)對(duì)患者視力影響的Meta分析”一文。這種情況對(duì)開(kāi)展該領(lǐng)域的循證醫(yī)學(xué)評(píng)價(jià)帶來(lái)了一定的困難，不利于評(píng)價(jià)物理能微創(chuàng)術(shù)的有效性，不利于我國(guó)物理能微創(chuàng)術(shù)水平的進(jìn)一步提高，這對(duì)我國(guó)的醫(yī)學(xué)研究人員應(yīng)有所啟示。

綜上所述，近年來(lái)我國(guó)物理能微創(chuàng)術(shù)的發(fā)展迅速，但各種物理能微創(chuàng)術(shù)的發(fā)展水平差異較大，應(yīng)積極開(kāi)展臨床隨機(jī)對(duì)照試驗(yàn)研究，適時(shí)開(kāi)展大規(guī)模、多中心的臨床研究，以科學(xué)的理論指導(dǎo)我國(guó)物理能微創(chuàng)術(shù)的開(kāi)展，推動(dòng)我國(guó)物理能微創(chuàng)術(shù)實(shí)踐的健康發(fā)展。

［1］ 孫曉菲.文獻(xiàn)時(shí)空分布研究方法及應(yīng)用［J］.情報(bào)理論與實(shí)踐，2000，23(10):251 －253.

［2］ 高尚志.微創(chuàng)術(shù)的現(xiàn)狀和進(jìn)展［J］.中華實(shí)驗(yàn)外科雜志，2002，19(3):197－198.

［3］ 荀祖武，劉云明.電視腹腔鏡膽囊切除術(shù)100例報(bào)告［J］.中華外科雜志，1991，29(10):616 －618.

［4］ 徐惠民，李新明，章志娟，等.射頻消融左側(cè)房室旁路的方法學(xué)優(yōu)選研究［J］.實(shí)用心電學(xué)雜志，1997，5(5):259 －260.

［5］ 張翼飛，王智崇，李 辰，等.KTP激光切割和高頻電灼鼻淚管重建術(shù)的臨床評(píng)價(jià)［J］.中國(guó)實(shí)用眼科雜志，1998，16(8):493－494.

［6］ 李金明，羅 干，肖陳虎.超聲刀在腹腔鏡膽囊、闌尾切除術(shù)中的臨床應(yīng)用研究［J］.中原醫(yī)刊，2000，27(12):55 －57.

［7］ 呂明德，匡 銘，梁力建，等.手術(shù)切除和經(jīng)皮熱消融治療早期肝癌的隨機(jī)對(duì)照臨床研究［J］.中華醫(yī)學(xué)雜志，2006，86(12):801－805.

［8］ 程金偉，魏銳利，李 由.超聲乳化白內(nèi)障吸除術(shù)和囊外白內(nèi)障摘除術(shù)對(duì)患者視力影響的Meta分析［J］.中華眼科雜志，2004，40(7):474－477.

Metrological research on temporal and spatial distribution characteristics of literatures on minimally invasive surgery of physical energy in China

WEI Shi-yang，CHEN bin-guan，HUANG Yan-xia，LIN Rong-hui，YANG Zhu-xing，YANG Guang-ye(Guangxi Medical Information Institute，Nanning 530022，China)

ObjectiveTo study the temporal and spatial distribution characteristics of literatures on minimally invasive surgery of physical energy in China，so as to provide a beneficial reference for further study of minimally invasive surgery of physical energy.MethodsPublication date，keyword and publication type of literatures on minimally invasive surgery of physical energy in China were analyzed by method of literatures'temporal and spatial distribution.ResultsThe number of published articles on minimally invasive surgery of physical energy in China had been showing a rising trend.The number of published articles of radio-frequency was 5393(51.1%)，which was followed by laser operation(3569，33.8%)，ultrasonic operation(1331，12.6%)and microwave operation(258，2.5%).The main publication type was case report.ConclusionMinimally invasive surgery of physical energy has been developing rapidly recently，but it is at a low level.

Minimally invasive medicine;Minimally invasive surgery of physical energy;Temporal and spatial distribution;Bibliometrics

R 454

A

1673-6575(2012)06-0595-03

廣西科技基礎(chǔ)條件平臺(tái)建設(shè)－廣西醫(yī)學(xué)文獻(xiàn)信息服務(wù)站建設(shè)(桂科能01-108-18)

韋仕洋(1982～)，男，本科，醫(yī)師，研究方向:醫(yī)學(xué)文獻(xiàn)信息挖掘。

2012-08-13

2012-10-09)