国产日韩欧美一区二区三区三州_亚洲少妇熟女av_久久久久亚洲av国产精品_波多野结衣网站一区二区_亚洲欧美色片在线91_国产亚洲精品精品国产优播av_日本一区二区三区波多野结衣 _久久国产av不卡

?

天麻鉤藤飲加減治療小兒目眨的臨床觀察

2012-01-23 21:19王開琦馬春霞
中國中醫(yī)眼科雜志 2012年2期
關(guān)鍵詞:血虛鉤藤木瓜

王開琦 馬春霞

小兒目眨是一類以眼瞼不自主頻繁眨動(dòng)為表現(xiàn)的疾病,多為雙眼發(fā)病〔1〕。發(fā)作時(shí)常與精神緊張和外界環(huán)境刺激有關(guān),其確切原因不明。西醫(yī)常以營養(yǎng)神經(jīng)及眼部對(duì)癥治療為主,往往效果欠佳。中醫(yī)認(rèn)為小兒目眨由血虛生風(fēng)、外感風(fēng)熱、肺陰不足、飲食偏嗜等所致。其中以血虛生風(fēng)者最為多見,證見胞瞼頻繁眨動(dòng)但目內(nèi)外無任何異常,具體病機(jī)為:血虛致目睛失養(yǎng),風(fēng)邪趁機(jī)侵襲,內(nèi)外合邪,上攻于目則出現(xiàn)胞瞼頻頻眨動(dòng)。筆者針對(duì)血虛生風(fēng)型小兒目眨,用中藥養(yǎng)血熄風(fēng)柔肝法治療取得較好療效,現(xiàn)報(bào)告如下。

1 資料與方法

1.1 一般資料

196例小兒目?;純壕鶠槲以?000年1月—2011年1月門診病人,雙眼發(fā)病。其中男性患兒176例,女性患兒20例;4~8歲126例,9~12歲56例,13~14歲14例。臨床表現(xiàn):雙眼胞瞼頻頻眨動(dòng),嚴(yán)重者伴見面部肌肉抽動(dòng)(39例),眼外觀如常人,無瞼內(nèi)紅赤、顆粒叢生,無白睛干燥無澤、黒睛星翳等。多數(shù)患兒同時(shí)伴有輕度畏光,灼熱、癢澀不適,喜按揉等癥狀。大部分患兒曾使用激素類滴眼液并口服維生素B1、谷維素等治療,均效果欠佳。

1.2 治療方法

予口服天麻鉤藤飲加減,以養(yǎng)血熄風(fēng)柔肝,組方如下:天麻 6 g,梔子 6 g,黃芩 6 g,木瓜 6 g,桑葉 6 g,菊花 6 g,當(dāng)歸 6 g,防風(fēng) 6 g,柴胡 6 g,鉤藤 6 g,白芍 6 g,石決明 6 g,僵蠶 6 g,全蝎 3 g(研末沖服),甘草6 g。上藥用水浸泡30 min,水煎50 min,取汁200 ml早晚分服,每日1劑。對(duì)兩目干澀,喜按揉者加熟地黃、川芎。其療程為5~10 d。

1.3 療效標(biāo)準(zhǔn)

完全緩解:服藥5~10 d后頻繁眨眼完全消失,無復(fù)發(fā)。明顯緩解:服藥10 d后眨眼次數(shù)較前明顯減少,或者頻繁眨眼完全消失后數(shù)周癥狀反復(fù)。部分緩解:服藥10 d頻繁眨眼略有減輕。無效:服藥10 d頻繁眨眼無改善。

2 結(jié)果

完全緩解93例(48%),明顯緩解53例(27%),部分緩解34例(17%),無效16例(8%),總有效率92%。有效患者平均服藥8劑,對(duì)復(fù)發(fā)者再次給藥效果同樣明顯。

3 討論

小兒目眨是因風(fēng)邪侵目或精血不足,目失濡養(yǎng)引起的以眼瞼頻頻眨動(dòng),不能自主控制的疾病。臨床上多為雙眼發(fā)病,并以血虛生風(fēng)者多見?!端貑枴の迮K生成篇》曰:“肝受血而能視”;“諸脈者,皆屬于目,……,諸血者,皆屬于心”。肝主藏血,肝受血而能視。雖然五臟六腑之精、氣、血皆上注于目,因目為肝竅,所以肝藏血的濡養(yǎng)最為重要。目得血而能視,眼內(nèi)經(jīng)脈中往來運(yùn)行之輕清者特名之為 “真血”。《審視瑤函·目為至寶論》謂:“真血者,即肝中升運(yùn)于目,輕清之血,乃滋目經(jīng)絡(luò)之血也”;“血養(yǎng)水,水養(yǎng)膏,膏護(hù)瞳神”。心血充足,肝血暢旺,血液循脈上輸于目,才能維持眼的正常功能,由此可以看出肝血與眼的密切關(guān)系。《審視瑤函》曰:“目札者,肝有風(fēng)也,風(fēng)入于目,上下左右如風(fēng)吹,不輕不重而不能任,故目連札也”。治療上主張祛風(fēng)為主?!队子准伞芬矊⒃摬〉牟∫驓w結(jié)于肝風(fēng),謂:“目連札,肝有風(fēng)也”。

對(duì)于肝血虧虛,血虛生風(fēng)所致的小兒目眨,應(yīng)以養(yǎng)血熄風(fēng)柔肝為法治療,筆者處方予天麻鉤藤飲加減。方中天麻、鉤藤,平熄肝風(fēng)為君藥;石決明咸寒體重,功能平肝熄風(fēng);黃芩、梔子清肝火,折其亢陽;桑葉、菊花清肝熄風(fēng)明目;白芍養(yǎng)血柔肝;當(dāng)歸養(yǎng)血,血旺風(fēng)自滅;防風(fēng)祛風(fēng),與木瓜配伍,祛風(fēng)舒筋通絡(luò)?,F(xiàn)代研究認(rèn)為,天麻、鉤藤提取物均能使小鼠自發(fā)性活動(dòng)減少,抑制神經(jīng)肌肉興奮性;木瓜有較好的緩解肌肉痙攣的作用;鉤藤含鉤藤堿,動(dòng)物實(shí)驗(yàn)顯示能抑制血管運(yùn)動(dòng)中樞,擴(kuò)張周圍血管,還有明顯鎮(zhèn)靜作用,能抑制動(dòng)物癲癇反應(yīng)發(fā)生;天麻、僵蠶、全蝎均有抗癲癇樣作用,可抑制局部肌肉興奮性痙攣〔2〕。

從臨床效果上看,本文196例患者服用天麻鉤藤飲加減方后,多數(shù)患者癥狀緩解,顯示該方治療小兒目眨的良好療效,且具有價(jià)廉、低毒、顯效快捷的特點(diǎn),值得臨床推廣使用。

[1]李傳課.中醫(yī)眼科學(xué)[M].北京:人民衛(wèi)生出版社,1999:408-409.

[2]高學(xué)敏.中藥學(xué)[M].北京:中國中醫(yī)藥出版社,2007:409.

猜你喜歡
血虛鉤藤木瓜
火針聯(lián)合西藥治療血虛風(fēng)燥型特應(yīng)性皮炎的臨床療效觀察
基于UHPLC-MS/MS的鉤藤生物堿在大鼠體內(nèi)的組織分布研究
石榴補(bǔ)血糖漿對(duì)血虛小鼠造血功能的影響
不同產(chǎn)地鉤藤的藥用成分含量及不同溫度烘干的影響
木瓜老奶奶的云
血虛≠貧血
木瓜老奶奶的云
華鉤藤研究綜述
血虛≠貧血
植物幫之木瓜
阿克陶县| 文化| 方正县| 湖南省| 钦州市| 大余县| 哈巴河县| 枝江市| 武威市| 平果县| 通辽市| 兴仁县| 环江| 陈巴尔虎旗| 玛沁县| 唐海县| 莒南县| 那坡县| 盐亭县| 大足县| 林芝县| 江安县| 册亨县| 沾化县| 巨鹿县| 鄯善县| 建始县| 开原市| 南川市| 宜兴市| 陕西省| 滕州市| 阜新市| 筠连县| 民丰县| 洛阳市| 泗洪县| 崇阳县| 霍山县| 瓦房店市| 女性|