唐靜玉

淺談社區(qū)體檢中健康教育的應(yīng)用

唐靜玉

隨著國家對(duì)社區(qū)公共衛(wèi)生服務(wù)投入力度的加大(由2008年開始的每2年一次的60歲以上老人及35歲以上婦女免費(fèi)體檢至2011年起每年一次的免費(fèi)健康體檢)和人們對(duì)健康需求意識(shí)的提高，越來越多的人自覺地加入了體檢的隊(duì)伍。在體檢的同時(shí)積極開展健康教育，能促進(jìn)人們自覺地采用有利于健康的行為，改善生活質(zhì)量，延長壽命，維持和促進(jìn)人體的健康。

健康教育是通過有計(jì)劃、有組織、有系統(tǒng)的社會(huì)教育活動(dòng)，使人們自覺地采納有益于健康的行為和生活方式，消除或減輕影響健康的危險(xiǎn)因素，預(yù)防疾病，促進(jìn)健康，提高生活質(zhì)量，并對(duì)教育效果作出評(píng)價(jià)。健康教育的核心是教育人們樹立健康意識(shí)、促使人們改變不良的生活方式，養(yǎng)成良好的生活習(xí)慣，以降低或消除影響健康的危險(xiǎn)因素，提高人們對(duì)健康的認(rèn)識(shí)，使人們懂得一些基礎(chǔ)的衛(wèi)生保健知識(shí)(基本的內(nèi)容和實(shí)施方法)，并能自覺地選擇有益于健康的行為生活方式，養(yǎng)成科學(xué)、文明、健康的生活習(xí)慣。健康教育是一項(xiàng)投入少、產(chǎn)出多、效益大的保健措施，作為衛(wèi)生保健的戰(zhàn)略措施已得到全世界的公認(rèn)，并被列位初級(jí)衛(wèi)生保健八大要素之首［1］。

［1］劉素珍.社區(qū)護(hù)理，第一版，北京：人民衛(wèi)生出版社，2006：41.

336000 江西省宜春市第七人民醫(yī)院護(hù)理部

我院所屬的一個(gè)社區(qū)服務(wù)中心和二個(gè)服務(wù)站自2008年始，在開展體檢工作的同時(shí)，通過采取多種途徑，多種形式的健康教育，如1)開設(shè)宣傳欄(內(nèi)容要有針對(duì)性、科學(xué)性、實(shí)用性、指導(dǎo)性。貼近生活、貼近居民、通俗易懂、科普化，用居民能理解的語言，盡量不用術(shù)語，多用比喻，盡可能形象化，多用數(shù)據(jù)、證據(jù)和依據(jù)，多用形象直觀的圖片和圖形，以理服人，以事實(shí)打動(dòng)人，用效果和效益吸引人，使其易讀性強(qiáng)，使其既有科學(xué)性又有藝術(shù)性，既有知識(shí)性又有趣味性，既是學(xué)習(xí)又是享受);2)通過電化教育，(錄像帶，VCD的內(nèi)容要豐富，知識(shí)要系統(tǒng)，同時(shí)也要生動(dòng)，表現(xiàn)性強(qiáng))將健康教育內(nèi)容直觀形象地灌輸給體檢人群，使其理解并易于接受，提高體檢人群的認(rèn)知水平;3)通過一對(duì)一地發(fā)放健康教育處方，(健康教育處方應(yīng)符合整體醫(yī)學(xué)模式的要求，從生物，心理社會(huì)等方面指導(dǎo)人群，內(nèi)容要有科學(xué)性、實(shí)用性針保護(hù)性)讓每一個(gè)體檢人員各取所需，同時(shí)也間接地讓其家人獲取了健康教育知識(shí);4)通過用咨詢的方式直接面對(duì)面，對(duì)體檢人員進(jìn)行一對(duì)一的個(gè)體化健康教育，根據(jù)其年齡、文化程度及其它基本情況，通過交談的方式了解其理解力情況，針對(duì)性地制定出個(gè)性化健康教育方案，以良好的溝通技巧耐心細(xì)致地解答其提出的相關(guān)健康問題(包括解釋疾病的原因、預(yù)防措施、病程，轉(zhuǎn)歸及治療方法，講解常用藥物的名稱、作用、服藥方法、不良反應(yīng)及藥物使用禁忌等方面的知識(shí)，及飲食、活動(dòng)、休息、指導(dǎo)正確的生活方式，使其對(duì)工作和生活保持良好的心態(tài)。日常生活中應(yīng)避免大悲大喜、大怒驚恐，從而減輕精神壓力和保持平衡心理，培養(yǎng)其良好的適應(yīng)和自控能力，幫助他們掌握一些自我保健的技能，如血壓的測(cè)量、乳腺癌的自我檢查及一些疾病的早期自我檢測(cè)等，幫助他們自覺地糾正不良行為及生活習(xí)慣，指導(dǎo)他們保持良好的心態(tài)，幫助其建立健康的生活方式，從而獲得高質(zhì)量的生活。);5)積極回訪，通過給體檢人員發(fā)放體檢結(jié)果報(bào)告的同時(shí)再次強(qiáng)調(diào)必須遵循的注意事項(xiàng)，幫助他們解除疑慮，做出行為決策，不斷完善和補(bǔ)充各方面的知識(shí)點(diǎn);6)對(duì)已經(jīng)確診為慢性病的體檢人群，可充分利用每年4次復(fù)查的機(jī)會(huì)，跟蹤健康教育的后續(xù)效果，及時(shí)糾正不良行為和生活習(xí)慣，保持和促進(jìn)身心健康。通過以上措施，把健康教育貫穿到各個(gè)環(huán)節(jié)，收到了良好的效果。

在體檢的同時(shí)進(jìn)行健康教育的過程中，人際傳播效應(yīng)也是不可忽視的，通過已經(jīng)體檢的人員動(dòng)員更多相關(guān)人群的家屬，鄰居，同事，朋友積極參與健康體檢活動(dòng)，通過信息傳播和行為干預(yù)，使其不同程度上也得到了健康生活方式的信息，從而進(jìn)一步提升了社區(qū)居民對(duì)健康的認(rèn)知，有效地控制了慢性病的發(fā)展。既提高了人群的遵囑率，也改變了人群的飲食方式，并培養(yǎng)了人群良好的生活習(xí)慣，增強(qiáng)了人群加強(qiáng)體育鍛煉的意識(shí)，大大提升了人群的生活質(zhì)量。