文/《中國當代醫(yī)藥》記者 凌 寒
9月12日,衛(wèi)生部在京發(fā)布《中國出生缺陷防治報告 (2012)》(以下簡稱“報告”)。報告旨在全面反映我國出生缺陷防治工作狀況,引導社會各界和國際社會更加關(guān)注和支持出生缺陷防治工作,營造有利于出生缺陷防治的良好氛圍。
報告指出,我國是出生缺陷高發(fā)國家,根據(jù)世界衛(wèi)生組織估計,我國出生缺陷發(fā)生率與世界中等收入國家的平均水平接近,約為5.6%,每年新增出生缺陷數(shù)約90萬例,其中出生時臨床明顯可見的出生缺陷約有25萬例。隨著我國社會經(jīng)濟的快速發(fā)展和醫(yī)療服務水平的提高,嬰兒死亡率和5歲以下兒童死亡率持續(xù)下降,危害兒童健康的傳染性疾病逐步得到有效控制,出生缺陷問題開始凸顯,逐漸成為影響兒童健康和出生人口素質(zhì)的重大公共衛(wèi)生問題。報告顯示,出生缺陷不但是造成兒童殘疾的重要原因,也日漸成為兒童死亡的主要原因,在全國嬰兒死因中的構(gòu)成比順位由2000年的第4位上升至2011年的第2位,達到19.1%。同時,出生缺陷還加重了因治療、殘疾或死亡導致的疾病負擔,嚴重影響兒童的生命和生活質(zhì)量,給家庭帶來沉重的精神和經(jīng)濟負擔,也是我國人口潛在壽命損失的重要原因。
報告強調(diào),我國政府高度重視出生缺陷防治工作,堅持出生缺陷綜合防治策略,大力推廣三級預防措施,取得了明顯成效。國家制定實施了母嬰保健法及其實施辦法,分階段頒發(fā)了《中國婦女發(fā)展綱要》和《中國兒童發(fā)展綱要》,衛(wèi)生部先后印發(fā)了出生缺陷防治相關(guān)法規(guī)和技術(shù)規(guī)范,使出生缺陷防治基本實現(xiàn)了有法可依。經(jīng)過多年努力,我國逐漸形成了政府主導、部門合作、社會參與的出生缺陷防治工作格局,初步建立了包括婦幼保健機構(gòu)、綜合醫(yī)院、婦女兒童專科醫(yī)院、基層醫(yī)療衛(wèi)生機構(gòu)、相關(guān)科研院所等在內(nèi)的出生缺陷綜合防治體系。同時,不斷加強出生缺陷三級預防措施,加大相關(guān)科研力度,提高監(jiān)測水平,使出生缺陷防治工作取得了明顯成效。隨著出生缺陷防治工作力度進一步加強,神經(jīng)管缺陷等對干預措施敏感的致死和嚴重致殘出生缺陷發(fā)生率逐步下降;同時,由于醫(yī)療機構(gòu)出生缺陷的診斷能力逐步提高,先天性心臟病等部分出生缺陷的圍產(chǎn)期發(fā)現(xiàn)率和有效干預率上升,出生缺陷患兒得到早期干預,生存質(zhì)量得到改善。
報告同時指出,我國出生缺陷防治工作仍面臨嚴峻挑戰(zhàn)。我國人口基數(shù)大,出生缺陷患兒絕對數(shù)量多,出生缺陷病種多、病因復雜,一些有效的干預措施尚未得到應用和普及。出生缺陷防治地區(qū)間發(fā)展不平衡,出生缺陷綜合防治能力亟待加強。
報告強調(diào),加強出生缺陷綜合防治,是提高國家人口素質(zhì)、建設(shè)人力資源強國的重要戰(zhàn)略任務,是政府義不容辭的責任。衛(wèi)生部門將深入貫徹落實《母嬰保健法》和中國婦女兒童發(fā)展綱要,加強出生缺陷綜合防治體系建設(shè),提高防治服務能力;完善政府主導、部門合作、社會參與的工作機制;加強分類指導,把工作重點放到出生缺陷高發(fā)地區(qū)和高危人群,全面推進出生缺陷綜合防治。