錢俊美

江蘇省常州市武進(jìn)奔牛人民醫(yī)院，江蘇常州 201805

指導(dǎo)內(nèi)科年輕護(hù)士開展健康教育方法的探討

錢俊美

江蘇省常州市武進(jìn)奔牛人民醫(yī)院，江蘇常州 201805

現(xiàn)代醫(yī)院在堅(jiān)持以病人為主的基礎(chǔ)上推行了“整體護(hù)理”的新型護(hù)理方法，遵循的是先進(jìn)的現(xiàn)代護(hù)理觀，將現(xiàn)代護(hù)理程序作為一種護(hù)理架構(gòu)，全面研究探討病人在各方面的需要，為病人打造高效、優(yōu)質(zhì)、全新的工作護(hù)理方式，整體護(hù)理的內(nèi)容是多樣化的，健康教育也是其主要構(gòu)成部分，對(duì)提升人們的健康有著很重要的作用，這是用來作為整體護(hù)理的質(zhì)量的評(píng)價(jià)準(zhǔn)則，是預(yù)測整體護(hù)理質(zhì)量的標(biāo)準(zhǔn)，對(duì)于醫(yī)院內(nèi)科年輕護(hù)士做好健康教育的工作的首要任務(wù)就是要讓病患明白、清楚健康教育最基本的知識(shí)，加大對(duì)醫(yī)院年輕護(hù)士向病患進(jìn)行健康教育宣傳和培訓(xùn)的技巧訓(xùn)練，讓他們能夠達(dá)到“短時(shí)間，高質(zhì)量”的目標(biāo)，從而將健康教育做到最好。

內(nèi)科；年輕護(hù)士；健康教育

1 健康教育內(nèi)容

醫(yī)院進(jìn)行健康教育所包含的內(nèi)容很多，主要就包括了入院健康教育，疾病有關(guān)知識(shí)介紹，飲食起居指導(dǎo)，心理干預(yù)，以及患者康復(fù)以后的出院治療等，目前，針對(duì)內(nèi)科年輕護(hù)士在對(duì)病患進(jìn)行健康教育的過程中遇到的問題進(jìn)行了調(diào)查，并針對(duì)這些問題給予了糾正，以便讓患者加快康復(fù)步伐。

2 存在的問題

認(rèn)識(shí)不足社會(huì)上長期存在著重醫(yī)療、輕護(hù)理的現(xiàn)象，病患以及家屬對(duì)疾病的康復(fù)程度以及康復(fù)情況全部寄希望在醫(yī)生上面，也將全部功勞歸功于醫(yī)生，在他們的意識(shí)中，認(rèn)為護(hù)士照顧病人是天經(jīng)地義的，倘若護(hù)士在值班的過程中稍有不慎，就會(huì)對(duì)其大呼小叫，嚴(yán)加指責(zé)，讓護(hù)士的尊嚴(yán)受到很大的傷害，對(duì)他們而言，現(xiàn)實(shí)與他們期望的價(jià)值觀念矛盾感加劇，針對(duì)這些沒有豐富、深厚的社會(huì)經(jīng)驗(yàn)的年輕護(hù)士而言，他們的情緒變化相當(dāng)大，對(duì)自身的價(jià)值缺乏自信，積極性嚴(yán)重缺失，從而也會(huì)讓年輕護(hù)士產(chǎn)生健康教育是醫(yī)生的事情,與護(hù)士無關(guān)的思想。

年輕護(hù)士對(duì)健康教育相關(guān)知識(shí)的理解、掌握不全面、完善，因?yàn)樗麄儾饺肷鐣?huì)的時(shí)間尚短，沒有一定的工作經(jīng)驗(yàn)，對(duì)于醫(yī)院臨床方面的經(jīng)驗(yàn)更是嚴(yán)重不足，對(duì)健康教育方面的專科知識(shí)掌握不到位，掌握的程度有限，使得他們不能夠?qū)⑵渫暾?、無誤的將相關(guān)健康護(hù)理的知識(shí)傳授給病患，他們?cè)趯?duì)病患進(jìn)行健康教育知識(shí)的宣傳過程中總是省精去粗，對(duì)部分知識(shí)講述不仔細(xì)、到位，對(duì)于病患需求的某些知識(shí)，采取擠牙膏似地灌輸方式，讓病人從始至終都處于一種迷茫狀態(tài)，對(duì)護(hù)士所講述內(nèi)容百思不得其解，對(duì)于護(hù)士所講述的內(nèi)容不知道從何處開始切手操作，對(duì)他們的心理產(chǎn)生一定的影響，不僅達(dá)不到治療的效果，反而適得其反，讓病患不能夠接受醫(yī)生的叮囑接受治療。

針對(duì)性較差，缺乏溝通技巧。有些年輕護(hù)士基本理論掌握的很好，但在給患者做健康教育時(shí)，不能深入淺出給患者講解，因此患者不感興趣，且效果欠佳。年輕護(hù)士由于經(jīng)驗(yàn)缺乏，不能對(duì)癥下藥，不能夠?qū)⒔】抵笇?dǎo)融入到病患的病情、病患的性格以及病患的理解能力里面，他們也很少與患者進(jìn)行良好的溝通，使得與患者之間缺乏一種溫馨、和諧的氛圍，這種生硬感致使他們的健康教育過于偏向形式化。

時(shí)機(jī)把握不好。有些護(hù)士在做健康教育時(shí)，不管患者當(dāng)時(shí)是否愿意聽，也不管患者當(dāng)時(shí)情況的好壞，將應(yīng)做的健康教育一次性講給患者，護(hù)士花費(fèi)了很大精力，但患者接受的很少。

教育內(nèi)容，醫(yī)護(hù)解釋不一致?，F(xiàn)在年輕護(hù)士未全面掌握病人病情或者對(duì)病人臨時(shí)出現(xiàn)的各種癥狀不清楚，就會(huì)導(dǎo)致年輕護(hù)士在對(duì)病患進(jìn)行宣教的過程中知識(shí)的不到位、不透徹，或者這些宣教根本就不符合目前病人的需要，他們宣教、敘述與醫(yī)生所要求病患注意的事項(xiàng)發(fā)生沖突等，這會(huì)讓病人產(chǎn)生恐慌，對(duì)醫(yī)院的信譽(yù)度以及醫(yī)生等的可行性產(chǎn)生質(zhì)疑，影響醫(yī)生的工作質(zhì)量，使得病人與醫(yī)生出現(xiàn)兩難的尷尬情形，病患在今后的治療過程中對(duì)醫(yī)生以及護(hù)士說話產(chǎn)生的信譽(yù)度會(huì)大打折扣，而影響健康教育的實(shí)施。

3 指導(dǎo)方法

3.1 幫助年輕護(hù)士實(shí)現(xiàn)自我價(jià)值

護(hù)士長要保證學(xué)習(xí)的多渠道、多途徑，例如，社會(huì)組織機(jī)構(gòu)的培訓(xùn)，學(xué)校的在教育方式、理論以及專業(yè)知識(shí)的培訓(xùn)等各個(gè)培訓(xùn)過程，讓剛踏上社會(huì)的年輕護(hù)士能夠滿足社會(huì)發(fā)展的需要，她們的理論知識(shí)以及技能知識(shí)能夠適應(yīng)病患發(fā)展的需要，并安排護(hù)士定期進(jìn)行經(jīng)驗(yàn)交流座談，對(duì)工作中出現(xiàn)的失誤、成功等進(jìn)行交流，對(duì)于不足進(jìn)行檢討等，做到取長補(bǔ)短。對(duì)于健康教育成功的事例，及時(shí)進(jìn)行表揚(yáng)宣傳，提高護(hù)士認(rèn)識(shí)，增強(qiáng)她們的自信心，增強(qiáng)護(hù)士的工作成就感。

3.2 專科知識(shí)與健康教育有機(jī)地結(jié)合，注重健康教育方面的專科知識(shí)學(xué)習(xí)

增加護(hù)士的理論與技能學(xué)習(xí)知識(shí)面，是全面進(jìn)行健康教育的保證，對(duì)于一名護(hù)士來講，最基本的解剖、生理、藥理是必不可少的，對(duì)于年輕護(hù)士來講，在上崗之前就應(yīng)該加大對(duì)這些的解剖等技能知識(shí)方面的訓(xùn)練，在訓(xùn)練的過程中要將專業(yè)的理論知識(shí)與技能知識(shí)相融合，不能夠單純的只以某一種單一訓(xùn)練為主。常與患者接觸，拉近護(hù)患距離。治療之余，抽時(shí)間常與患者交談，培養(yǎng)交流技巧，樹立信心，使其將疾病健康知識(shí)和人際溝通知識(shí)運(yùn)用到實(shí)際中，從而達(dá)到理論聯(lián)系實(shí)際。對(duì)病患進(jìn)行健康教育知識(shí)的培訓(xùn)與宣傳，護(hù)士在上崗的過程中不僅需要具備較高的護(hù)理學(xué)知識(shí)，對(duì)于病患的需求、心理以及病患的病情變化等也需要能夠有較強(qiáng)的觀察能力，對(duì)于病患的餐飲等也要加大其關(guān)注程度，對(duì)客戶的飲食進(jìn)行嚴(yán)格的要求與控制，年輕護(hù)士對(duì)病患進(jìn)行健康教育之前必須翻閱大量資料書籍，從而培養(yǎng)了年輕護(hù)士的學(xué)習(xí)積極性。通過健康教育，年輕護(hù)士主動(dòng)關(guān)心患者的身心健康，為患者解決生理、心理問題，融洽了護(hù)患關(guān)系。

3.3 護(hù)士在進(jìn)行健康教育的過程中一定要與病人進(jìn)行嚴(yán)格的溝通

通過與病人溝通，來了解病人的心理，從而更好的對(duì)他們進(jìn)行心理疏導(dǎo)，促進(jìn)他們的康復(fù)速度，另外，病患還應(yīng)該與護(hù)士達(dá)成一種相互理解、相互尊重的關(guān)系，讓病患對(duì)護(hù)士產(chǎn)生信任，感覺到護(hù)士的熱情、關(guān)心等，能夠更好的配合護(hù)士進(jìn)行健康教育。護(hù)士在工作中還應(yīng)該針對(duì)不同病患所患疾病的輕重程度、心理承受能力的程度以及對(duì)相應(yīng)知識(shí)的適應(yīng)能力等進(jìn)行健康教育。內(nèi)科老年病人較多，且多數(shù)是慢性疾病，治療時(shí)間長，患者康復(fù)較慢，易產(chǎn)生焦慮、煩躁情緒，經(jīng)常會(huì)擔(dān)心病情加重產(chǎn)生經(jīng)濟(jì)上

負(fù)擔(dān)，表現(xiàn)為情緒不穩(wěn)定，易激動(dòng)，經(jīng)常因?yàn)橐稽c(diǎn)小事發(fā)脾氣，不愿與醫(yī)護(hù)人員合作治療疾?。煌瑫r(shí)會(huì)擔(dān)心患病給家庭成員帶來照顧不便、影響工作等而產(chǎn)生很大負(fù)罪感，表現(xiàn)為憂心忡忡、孤獨(dú)、退縮、不愿主動(dòng)與別人交流，針對(duì)這類病患，對(duì)病患講述的口氣要和藹，講話的速度不要太快，對(duì)于病患不理解的地方要反復(fù)講解，不能產(chǎn)生厭煩、焦慮的心態(tài)，讓病人真正做到對(duì)健康教育相關(guān)知識(shí)的掌握、理解和運(yùn)用，而不是將其流于形式，更全面的落實(shí)健康教育，必要時(shí)，可進(jìn)行角色互換，讓護(hù)士站在病人的角度思考問題，明白病患更需要什么，促進(jìn)患者與護(hù)士的相互有效溝通。

3.4 對(duì)于年輕護(hù)士在對(duì)病患進(jìn)行健康教育的過程中，還應(yīng)該要求他們對(duì)病患的病情、心理變化、情緒變化等有所了解，常巡視病房觀察，對(duì)于病患發(fā)生的變化及時(shí)的進(jìn)行指導(dǎo)、處理。

4 效果

上述年輕護(hù)士對(duì)病患進(jìn)行有效開展健康教育模式的措施，不僅對(duì)他們的能力有所提升，還提高了醫(yī)院病床的護(hù)理質(zhì)量，病患對(duì)護(hù)士的信賴大大的提升，也獲得了較高的社會(huì)效應(yīng)。

[1]殷磊.護(hù)理學(xué)基礎(chǔ)[M].第3版.北京:人民衛(wèi)生出版社,2004:27.

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1674-0742（2012）07（c）－0143-02

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